护士小李负责护理重度烧伤患者，在护理工作中小李观察患者的补液量是否充足的最重要和简易的指标是A、血压B、心率C、末梢循环D、尿量E、精神状态

题目

护士小李负责护理重度烧伤患者，在护理工作中小李观察患者的补液量是否充足的最重要和简易的指标是

A、血压

B、心率

C、末梢循环

D、尿量

E、精神状态

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1.护士小李，在对患者老万进行护理评估时，下列哪一项不属于资料的来源A.老万本人B.老万的床位医生C.小李护士的判断D.老万的妻子

2.护士小李负责护理重度烧伤患者,在护理工作中小李观察患者的补液量是否充足的最重要和简易的指标是A、血压B、心率C、末梢循环D、尿量E、精神状态

3.护理工作中,护士观察患者病情的最佳方法是A.观察法B.经常与患者交谈,了解患者需要SX护理工作中，护士观察患者病情的最佳方法是A.观察法B.经常与患者交谈，了解患者需要C.翻阅病例D.查看会诊记录E.多与患者家属交谈

4.小李是CCU护士，从毕业工作3年来，基本上是一个人护理某个患者，患者需要的全部护理由她全面负责，实施个体化护理。在CCU常用的护理方式是A．个案护理B．功能制护理C．责任制护理D．小组护理E．临床路径

更多“护士小李负责护理重度烧伤患者，在护理工作中小李观察患者的补液量是否充足的最重要和简易的指标 ”相关问题

  • 第1题：

    护士小李负责护理重度烧伤患者，在护理工作中小李观察患者的补液量是否充足的最重要和简易的指标是

    A.血压
    B.心率
    C.末梢循环
    D.尿量
    E.精神状态

    答案：D
    解析：
    观察液体复苏效果根据尿量、心率、末梢循环、精神状态及中心静脉压等判断液体复苏的效果。尿量：成人应维持在30～50ml／h，若尿量过少，说明有效循环血量不足，应加快补液速度，反之则应减慢补液速度；若病人心率快、烦躁、口渴、皮肤弹性差等，提示液体量不足，应加快补液速度。中心静脉压：有助了解循环血量和右心功能，小于0.49kPa(5cmHO)表示血容量不足，大于1.47～1.96kPa(15～20cmHO)表示右心功能不良。尿量是最重要和最简洁的指标，故答案为D。解题关键：掌握判断补液是否充足的指标。

  • 第2题：

    护士小李为所负责的患者进行晨间护理，无需做的内容是

    A.按摩背部
    B.协助患者排便
    C.更换引流瓶
    D.了解患者夜间睡眠情况
    E.为女患者清洁会阴部

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    烧伤休克补液量是否充足，简易而重要的指标是

    A．脉搏

    B．血压

    C．尿量

    D．精神状态


    C

  • 第4题：

    在给该患者补液治疗时，最重要的护理措施是

    A、给予半坐卧位
    B、控制输液速度
    C、观察尿量
    D、记录呕吐量
    E、选择上肢静脉

    答案：B
    解析：
    由于该患者有冠心病病史，术后主诉胸闷、气急，夜间不能平卧，心电图检查提示有ST-T改变，须考虑患者可能同时存在心功能不全，故在补液治疗时应特别注意控制输液的速度，防止发生心衰。

  • 第5题：

    张某，以急性脊髓炎入院，护士小李负责他的护理工作，张某入院时，有下肢麻木、无力和感觉丧失症状，且伴有尿潴留和大便潴留现象。经医生系统治疗和小李护士精心、周到的护理，张某病情日渐好转，较快地康复出院，并对护士小李的工作给予了较高的评价。 问题： 1、患者为什么出现感觉丧失？ 2、张某尿潴留和大便潴留又是什么原因造成的？


    脊髓横贯型感觉障碍

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