患者刘先生,昏迷,护士为其采取去枕仰卧位,头偏向一侧。其目的是A.利于护士对其进行护理操作B.预防枕骨处压疮的发生C.引流分泌物,保持呼吸道通畅D.保持颈部活动灵活E.便于头部固定,避免颈椎骨折

题目

患者刘先生,昏迷,护士为其采取去枕仰卧位,头偏向一侧。其目的是

A.利于护士对其进行护理操作

B.预防枕骨处压疮的发生

C.引流分泌物,保持呼吸道通畅

D.保持颈部活动灵活

E.便于头部固定,避免颈椎骨折


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  • 第1题:

    患者,男性,68岁,因肝硬化伴昏迷急诊入院。其正确的体位是

    A、去枕平卧位
    B、俯卧位,膝下垫枕
    C、半卧位
    D、仰卧位,头偏向一侧
    E、头低脚高位

    答案:D
    解析:
    昏迷病人一般取仰卧位,头略偏向一侧以防舌后坠阻塞呼吸道。

  • 第2题:

    患者,男性,昏迷,护士将其安置为去枕仰卧位,头偏向一侧。其目的是

    A.便于头部固定,避免颈椎骨折
    B.减轻对枕骨的压迫,防止压疮的发生
    C.引流分泌物,保持呼吸道通畅
    D.利于观察病情
    E.保持颈部活动灵活

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    9、患者女,68岁。脑血管意外昏迷,护士将其安置为去枕仰卧位,头偏向一侧。其目的是

    A.利于观察病情

    B.减轻对枕骨的压迫,防止压疮发生

    C.防止呕吐物引起窒息

    D.保持颈部活动灵活

    E.便于头部固定,避免颈椎骨折


    E

  • 第4题:

    患者,男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷,为保证营养供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。
    为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是()。

    A.使患者头后仰便于胃管插入
    B.让患者取右侧卧位使插管顺利
    C.让患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄
    D.将病床床头摇起,使患者呈半坐卧位
    E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入

    答案:C
    解析:
    当胃管插至15cm时达咽喉部,对清醒患者可让其做吞咽动作。但对昏迷患者,应沿着胃管外壁滴注l~2mL灭菌石蜡油,将患者头部托起,使下颌尽量靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管沿后壁滑行,顺利通过咽喉部进入食管。将胃管缓缓插至所需长度后,检查胃管是否在胃内。胃管插入成功后,需将胃管妥善固定。

  • 第5题:

    某患者,为进行脑脊液检查行腰椎穿刺,穿刺后6h内护士让患者采取去枕仰卧位,应向其解释采取该体位的目的是

    A.预防颅内感染
    B.防止颅内压降低
    C.有利于脑部血液循环
    D.防止颅内压增高
    E.防止脑缺血

    答案:B
    解析: