患者,李某,在工地作业时被重物挤压造成骨翁骨折导致后尿道损伤,肉眼血尿。试插尿管可顺利入膀胱,注射生理盐水200ml,但仅抽出50ml,应考虑是A.后尿道损伤B.膀胱损伤并后尿道断裂C.前尿道损伤D.膀胱破裂E.输尿管下段破裂此患者当前的护理诊断是A.尿道出血B.疼痛C.尿外渗D.腹膜炎E.休克尿道损伤术后,预防尿道狭窄的措施不正确的是A.预防感染B.留置导尿管7~10dC.清除血肿D.膀胱造瘘E.局部理疗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

题目

患者,李某,在工地作业时被重物挤压造成骨翁骨折导致后尿道损伤,肉眼血尿。

试插尿管可顺利入膀胱,注射生理盐水200ml,但仅抽出50ml,应考虑是A.后尿道损伤

B.膀胱损伤并后尿道断裂

C.前尿道损伤

D.膀胱破裂

E.输尿管下段破裂

此患者当前的护理诊断是A.尿道出血

B.疼痛

C.尿外渗

D.腹膜炎

E.休克

尿道损伤术后,预防尿道狭窄的措施不正确的是A.预防感染

B.留置导尿管7~10d

C.清除血肿

D.膀胱造瘘

E.局部理疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


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  • 第1题:

    患者,男,38岁,外伤后下腹部剧烈疼痛,并有少量血尿排出。体检:全腹有压痛、腹肌紧张,移动性浊音阳性。试插尿管可顺利进入膀胱,注入生理盐水200ml后抽出不足150ml。分诊护士应首先判断该患者最可能为

    A.肾损伤
    B.膀胱损伤
    C.前尿道损伤
    D.后尿道损伤
    E.肠破裂

    答案:B
    解析:
    肾损伤、膀胱损伤、后尿道损伤、肠破裂均可出现下腹痛和腹膜刺激征,导尿试验阳性(即经导尿管注入生理盐水200ml至膀胱,抽出量不足150ml,抽出量明显少于注入量),且移动性浊音阳性,可排除其他疾病,膀胱损伤的可能性最大。

  • 第2题:

    患者,男性,40岁。车祸后3小时入院。查体:下腹部疼痛,少量肉眼血尿。置导尿管顺利,注水试验提示出水量差异很大。应考虑为

    A:肾损伤
    B:输尿管损伤
    C:膀胱损伤
    D:前尿道损伤
    E:后尿道损伤

    答案:C
    解析:
    膀胱壁轻度挫伤可仅有少量血尿、伴有下腹部轻度疼痛,短期内可自行消失。故选C。

  • 第3题:

    患者男,35岁,下肢外伤3小时,出现腹痛伴排尿困难,试插尿管可以顺利进入膀胱,注入200mL生理盐水后抽出不足100mL,应首先考虑( )。

    A.前尿道断裂
    B.后尿道断裂
    C.输尿管损伤
    D.肾损伤
    E.膀胱破裂

    答案:E
    解析:
    膀胱破裂时,可用导尿试验辅助检查,导尿管虽可顺利插入膀胱,但仅流出少量血尿。经导尿管注入生理盐水200mL,5分钟后吸出,若液体进出量差异很大,提示膀胱破裂。

  • 第4题:

    A.潜在并发症:休克
    B.有感染的危险与损伤有关
    C.缺乏保健知识
    D.排尿异常与损伤有关
    E.焦虑

    一患者在工地上作业时被重物挤压造成骨盆骨折、尿道损伤。此患者当时排在首位的护理诊断是

    答案:A
    解析:
    1.骨盆骨折会导致大失血而危及生命,故其首要护理问题为潜在并发症休克。
    2.患者对其疾病一无所知,因此他对自己如何防护保健也不知道,因此首要护理诊断是缺乏保健知识。
    3.患者很可能出现了肾损伤,而引起排尿的异常,因此首先要解决的护理问题是排尿异常。

  • 第5题:

    患者,男性,40岁。车祸后3小时入院,查体:下腹部疼痛,少量肉眼血尿。置导尿管顺利,注水试验提示出水量差异很大,应考虑为

    A:肾损伤
    B:输尿管损伤
    C:膀胱损伤
    D:前尿道损伤
    E:后尿道损伤

    答案:C
    解析: