患者,男性,32岁,右胸被撞伤2小时,胸痛,右胸呼吸幅度小,呼吸音弱,胸部X线检查,右胸5~8后肋单处骨折,无血气胸,治疗应选择A. 吸氧B. 输液C. 切开内固定D. 大量抗生素预防感染E. 多头胸带固定胸部

题目

患者,男性,32岁,右胸被撞伤2小时,胸痛,右胸呼吸幅度小,呼吸音弱,胸部X线检查,右胸5~8后肋单处骨折,无血气胸,治疗应选择

A. 吸氧

B. 输液

C. 切开内固定

D. 大量抗生素预防感染

E. 多头胸带固定胸部


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  • 第1题:

    男性,8岁,发热,胸痛,气短一周余,查体:右胸部 饱满,叩诊呈浊音,右胸呼吸音减弱,实验室检査: 白细胞20x10g/L,中性粒细胞分数90%,胸透示: 右胸腔积液。 首选诊断方法
    A.胸穿
    B.胸部CT
    C.纤维支气管镜
    D. MRI


    答案:A
    解析:
    致病菌进入胸腔引起感染炎性渗出,造成 胸腔炎性或脓性积液,称为脓胸。肺部感染病灶 如肺炎直接侵犯胸膜或病灶破溃病菌直接进入 胸腔,可产生急性脓胸。常见的致病菌有肺炎双 球菌、链菌、金黄色葡萄球菌。小儿以金黄色葡 萄球菌性脓胸为多见。

  • 第2题:

    患者,男性,35岁,左胸被撞伤4小时,胸痛,左胸呼吸幅度小,呼吸音弱,胸部X线检查,左胸5~7后肋多处骨折,无血气胸。治疗应选择

    A:吸氧
    B:输液
    C:切开内固定
    D:大量抗生素预防感染
    E:多头胸带固定胸部

    答案:E
    解析:
    多根多处肋骨骨折由于局部失去支持,胸壁软化,产生反常呼吸,病情危重,应立即制止反常呼吸,多采用简便有效的压迫包扎固定法,即给予胸壁软化区置厚层敷料垫,外敷胸带加压包扎。

  • 第3题:

    男性,23岁,咳嗽、呼吸困难3天,胸部X线提示右肺炎症并胸腔积液,查体体征可包括:( )

    A右胸肋间隙变窄

    B气管向健侧移位

    C右胸叩诊浊音

    D右胸呼吸动度减弱

    E右肺呼吸音减弱


    B,C,D,E

  • 第4题:

    患者右胸被撞伤2h,胸痛,右胸呼吸幅度小,呼吸音弱,胸部X线检查,右胸5~8肋单处骨折,无血气胸,治疗应选择

    A、呼吸机辅助呼吸
    B、多头胸带固定胸部
    C、立即手术
    D、气管切开
    E、骨折处切开内固定

    答案:B
    解析:
    多根多处肋骨骨折,由于局部失去支持、胸壁软化,产生反常呼吸;如果软化区范围过大导致胸腔内的压力不平衡,则造成呼吸时纵隔来回摆动,静脉回流受阻,患者出现严重的呼吸、循环功能障碍。病情危重,应立即制止反常呼吸,多采用简便有效的压迫包扎固定法,给予胸壁软化区置厚层敷料垫,外敷胸带加压包扎,遇大块胸壁软化,做重力(2~3kg)牵引1~2周,必要时手术固定。

  • 第5题:

    患者右胸被撞伤2小时,胸痛,右胸呼吸幅度小,呼吸音弱,胸部X线检查,右胸第5—8后肋单处骨折,无血气胸。治疗应选择

    A:吸氧
    B:输液
    C:切开内固定
    D:大量抗生素预防感染
    E:多头胸带固定胸部.

    答案:E
    解析:
    多根多处肋骨骨折,由于局部失去支持、胸壁软化,产生反常呼吸;如果软化区范围过大导致胸腔内的压力不平衡,则造成严重呼吸、循环功能障碍。病情危重,应立即制止反常呼吸,多采用简便有效的压迫包扎固定法,给予胸壁软化区置厚层敷料垫,外敷胸带加压包扎,必要时手术固定。