(78～79题共用题干)患儿男，孕32周早产。生后第2天出现反应差，哭声弱，吸吮无力，查体：体温34℃，双下肢臀部皮肤水肿。78．该患儿首优的护理问题A．体温过低B．营养失调：低于机体需要量C．有感染的危险D．皮肤完整性受损E．潜在并发症：DIC

题目

(78～79题共用题干)

患儿男，孕32周早产。生后第2天出现反应差，哭声弱，吸吮无力，查体：体温34℃，双下肢臀部皮肤水肿。

78．该患儿首优的护理问题

A．体温过低

B．营养失调：低于机体需要量

C．有感染的危险

D．皮肤完整性受损

E．潜在并发症：DIC

相似考题

1.（题干）某新生儿，女性，孕33周顺产且已出生5天，自出生后第3天开始出现哭声弱，吸吮无力，双下肢硬肿，精神差，皮肤黄染，体温32℃。 首选的护理诊断是A.体温过低B.营养不良C.有感染的危险D.休息缺乏E.皮肤完整性受损

2.患儿女，34周早产。生后3天出现吸吮无力，哭声弱，反应差，双下肢硬肿，体温32℃。诊断为新生儿寒冷损伤综合征。当前最主要的护理问题是A、营养失调B、体温过低C、有感染的危险D、皮肤完整性受损E、知识缺乏

3.患儿女，孕34周出生，日龄6天，生后第3天出现哭声弱，吸吮无力，双下肢硬肿，体温32℃。考虑该患儿可能发生A、吸入性肺炎B、新生儿窒息C、新生儿颅内出血D、新生儿硬肿E、肺透明膜病

4.（108～112题共用题干）患儿女，孕33周顺产。5天，出生后3天开始出现哭声弱，吸吮无力，两下肢硬肿，精神弱，皮肤黄染，体温32℃。患儿最主要的护理诊断是A．体温过低B．营养失调C．有感染的危险D．知识缺乏E．皮肤完整性受损

参考答案和解析
正确答案：A
解析：体温过低与摄入不足及早产有关。
更多“(78~79题共用题干) 患儿男,孕32周早产。生后第2天出现反应差,哭声弱,吸吮无力,查体:体温34℃,双下 ”相关问题

  • 第1题：

    （78-79题共用题干）

    第78题：


    正确答案：A

  • 第2题：

    患儿男，孕32周早产，生后第2天出现反应差，哭声弱，吸吮无力，查体：体温34℃，双下肢臀部皮肤水肿。

    该患儿首优的护理问题
    A.体温过低
    B.营养失调，低于机体需要量
    C.有感染的危险
    D.皮肤完整性受损
    E.潜在并发症：DIC

    答案：A
    解析：
    1.体温过低与摄入不足及早产有关。
    2.复温是主要的护理措施，复温原则是循序渐进。

  • 第3题：

    患儿女，孕34周出生，日龄6天，生后第3天出现哭声弱，吸吮无力，双下肢硬肿，体温32℃。考虑该患儿可能发生

    A.吸入性肺炎
    B.新生儿窒息
    C.新生儿颅内出血
    D.新生儿硬肿
    E.肺透明膜病

    答案：D
    解析：
    新生儿硬肿症表现为拒乳、反应差、哭声低、心音低钝、心率减慢、尿少、体温常低于35℃。重者患儿低于30℃，皮肤发凉、硬肿、颜色暗红、不易捏起、按之如硬橡皮。

    【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

  • 第4题：

    共用题干
    早产儿男，日龄1天。有窒息史，主要表现嗜睡，反应差，肌力低，查体，前囟张力稍高，拥抱、吸吮反射减弱，初步诊断：新生儿缺血缺氧性脑病。

    欲行CT检查，最适合的检查时间为
    A:生后1～6天
    B:生后2～5天
    C:生后1周左右
    D:生后10天左右
    E:生后2周左右

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    患儿男，孕32周早产，生后第2天出现反应差，哭声弱，吸吮无力，查体：体温34℃，双下肢臀部皮肤水肿。

    为该患儿实施的主要的护理措施是
    A.逐渐复温
    B.合理喂养
    C.预防感染
    D.减轻皮肤水肿
    E.备齐抢救药物

    答案：A
    解析：
    1.体温过低与摄入不足及早产有关。
    2.复温是主要的护理措施，复温原则是循序渐进。

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