(12~16题共用题干)患者,男性,63岁,行纤维支气管镜检,3日后咳黄色黏痰,体温38.5~39℃。血常规:白细胞增高,应首先考虑A.上呼吸道感染B.咽炎C.肺部感染D.化脓性扁桃体炎E.肺结核

题目

(12~16题共用题干)

患者,男性,63岁,行纤维支气管镜检,3日后咳黄色黏痰,体温38.5~39℃。

血常规:白细胞增高,应首先考虑

A.上呼吸道感染

B.咽炎

C.肺部感染

D.化脓性扁桃体炎

E.肺结核


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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    一男性患者63岁,行纤维支学易。网收集整理气管镜检,三日后咳黄色粘痰,体温38.5-39度

    血常规:白细胞增高,应首先考虑

    A.上呼吸道感染

    B.咽炎

    C.肺部感染

    D.化脓性扁桃体炎

    E.肺结核


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,男性,78岁。慢性支气管炎20余年,主诉发热、咳嗽、咳黄色黏痰3天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。查体:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.5℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。下列属于主观资料的是

    A:皮肤干燥
    B:痰液黏稠
    C:体温38.5℃
    D:无力咳嗽
    E:肺部干、湿性啰音

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    共用题干
    患者男性,31岁。咳喘三周,偶有咳少量黏痰,受寒冷刺激加重,每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠,用青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体:双肺闻及哮鸣音。胸片:心肺无异常。

    对本患者的诊断检查价值最大的是
    A:血常规及嗜酸性粒细胞检查
    B:常规肺通气检查
    C:支气管激发试验
    D:纤维支气管镜检查
    E:胸片和CT检查

    答案:C
    解析:
    患者咳嗽伴气喘,有季节性,用抗生素无效,应考虑支气管哮喘。

    支气管激发试验是诊断支气管哮喘的重要试验。

    哮喘为Ⅰ型超敏反应,发作时有外周血白细胞总数升高,嗜酸性粒细胞比例升高。

    Ⅰ型超敏反应的介质主要是IgE。

    考点:肥大细胞。[解析]Ⅰ型超敏反应的效应细胞主要是肥大细胞。

  • 第4题:

    共用题干
    患者,男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,每天20支,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。

    属于主观资料的是
    A:皮肤干燥
    B:痰液黏稠
    C:体温38.7℃
    D:无力咳嗽
    E:肺部干、湿性啰音

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    一男性患者63岁,行纤维支气管镜检,三日后咳黄色粘痰,体温38.5℃~39℃,血常规:白细胞增高,应首先考虑( )。

    A.上呼吸道感染
    B.咽炎
    C.肺部感染
    D.化脓性扁桃体炎
    E.肺结核

    答案:C
    解析:
    患者黄色粘痰、体温升高、白细胞升高,提示金葡菌感染。患者行支气管镜检后出现症状,考虑为纤维支气管镜消毒不彻底,导致了金黄色葡萄球菌性肺炎。