男性，25岁，KUB示：双侧肾区各有一枚1cm×1．5cm大小密影，排泄性尿路造影示：双肾中度积水，双侧输尿管通畅，诊断为双肾结石。给予体外冲击波碎石治疗，术后当天即有血尿及碎石排出，第2天突然出现双肾绞痛、发热、尿闭。目前最可能的诊断是A．血块梗阻B．肾挫伤C．双侧输尿管碎石梗阻D．急性肾小管坏死E．急性肾盂肾炎正确的处理是A．中草药排石B．理疗C．利尿剂利尿D．血液透析E．手术处理第一次体外碎石治疗上失误的原因是A．术前未抗感染治疗B．术前未做定位X线摄片C．双侧一次性碎石治疗D．未做排泄性尿路造影E

题目

男性，25岁，KUB示：双侧肾区各有一枚1cm×1．5cm大小密影，排泄性尿路造影示：双肾中度积水，双侧输尿管通畅，诊断为双肾结石。给予体外冲击波碎石治疗，术后当天即有血尿及碎石排出，第2天突然出现双肾绞痛、发热、尿闭。

目前最可能的诊断是A．血块梗阻

B．肾挫伤

C．双侧输尿管碎石梗阻

D．急性肾小管坏死

E．急性肾盂肾炎

正确的处理是A．中草药排石

B．理疗

C．利尿剂利尿

D．血液透析

E．手术处理

第一次体外碎石治疗上失误的原因是A．术前未抗感染治疗

B．术前未做定位X线摄片

C．双侧一次性碎石治疗

D．未做排泄性尿路造影

E．错误地选择ESWL

护士做健康宣教时，关于多饮水预防尿路结石的机制下列不正确的是A．有利于减少尿中晶体形成

B．降低尿中形成结石的物质浓度

C．有利于微小结石的排出

D．使已形成的结石溶解

E．减少尿中晶体沉积

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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1.男，25岁,KUB示双侧肾盂各有一直径约1.5cm大小阴影，排泄性尿路造影示双肾中度积水，双侧输尿管通畅，一次体外碎石将双侧结石粉碎，术后当天出现血尿及碎石排除，第二天出现双肾绞痛、发热、无尿，考虑治疗有何不妥之处A、术前未行抗感染治疗B、术前未能先行解决双肾积水C、术前未做定位X线D、双侧一次性碎石治疗E、错误地选择了ESWL

2.(148～150题共用题干)男，40岁，双侧腰痛1个月，泌尿系平片及排泄尿路造影示双侧肾盂各有1.5cm×1cm和1cm×1cm结石，双肾中度积水，一次性体外冲击波碎石将结石粉碎。术后当天有血尿及碎石排出，第2天出现双肾绞痛、发热，尿闭。148.最可能的诊断是A.尿路血块梗阻B.肾损伤C.双侧输尿管碎石梗阻D.急性肾小管坏死E.急性肾盂肾炎149.为确定碎石造成输尿管梗阻的部位，选哪种检查最合适A.CTB.放射性同位素肾显像C.B超D.泌尿系平片E.排泄性尿路造影150.正确的处理方法是A.血液透析B.大量饮水C.口服排石药物D.手术处理或输尿管镜取石或碎石术E.使用利尿剂利尿

3.患者，老年，男性，KUB＋IVP示一侧肾结石，双侧输尿管上段结石，伴双肾积水，肾功能正常。治疗原则是 ( )A．一次手术取出同侧肾结石输尿管结石B．单侧输尿管切开取石C．先取肾结石＋肾造瘘D．一次手术取出双侧结石E．药物

4.患者，青年男性，KUB示双侧肾盂各有一枚直径1.5cm大小阴影，排泄性尿路造影示双肾中度积水，双侧输尿管通畅，一次体外碎石将双侧结石粉碎，术后当天出现血尿及碎石排出，第二天出现双肾绞痛、发热、无尿，考虑治疗上应选择A.术前未抗感染治疗B.术前未能先行解决双肾积水C.术前未作定位X线D.双侧一次性碎石治疗E.错误的选择了ESWL

更多“男性,25岁,KUB示:双侧肾区各有一枚1cm×1.5cm大小密影,排泄性尿路造影示:双肾中度积水,双侧输尿管 ”相关问题

  • 第1题：

    老年男性，KUB+IVP示一侧肾结石，双侧输尿管上段结石，伴双肾积水，肾功能正常。治疗原则是

    A．一次手术取出同侧肾结石输尿管结石

    B．单侧输尿管切开取石

    C．先取肾结石(+)肾造瘘

    D．一次手术取出双侧结石

    E．药物


    正确答案：B
    解析：双侧上尿路结石的治疗，原则上首先处理梗阻较重、肾功能易于恢复及较易处理结石的一侧，对于双侧输尿管结石，一侧肾结石的就先单侧输尿管切开取石，解除一侧梗阻后再作另侧手术。

  • 第2题：

    男,30岁,KUB示双侧肾盂各有一直径1.5cm大小结石,双肾中度积水,双侧输尿管无异常,双侧体外震波碎石后出现腰痛、发热、无尿,原因是 ( )

    A、术前未行抗感染治疗

    B、术前未作定位X线

    C、不应选择ESWL治疗

    D、双侧一次性碎石

    E、未能先行解决双侧积水问题


    参考答案：D

  • 第3题：

    【单选题】患者，青年男性，KUB示双侧肾盂各有一枚直径1.5cm大小阴影，排泄性尿路造影示双肾中度积水，双侧输尿管通畅，一次体外碎石将双侧结石粉碎，术后当天出现血尿及碎石排出，第二天出现双肾绞痛、发热、无尿，考虑治疗上应选择（）

    A．术前未抗感染治疗 

    B．术前未能先行解决双肾积水

    C．术前未作定位X线    

    D．双侧一次性碎石治疗    

    E．错误的选择了ESWL


    D

  • 第4题：

    男，23岁，KUB示双侧肾盂各有一枚1cm×1.5cm大小密影，排泄性尿路造影示双肾中度积水，双侧输尿管通畅，一次体外冲击波碎石将双侧结石粉碎。术后当天即有血尿及碎石排出，第2天突然出现双肾绞痛、发热、无尿。最可能的诊断是 ( )A、血块梗阻

    B、肾挫伤

    C、双侧输尿管碎石梗阻

    D、急性肾小管坏死

    E、急性肾盂肾炎

    正确的处理是 ( )A、中草药排石

    B、无须处理

    C、利尿剂利尿

    D、血液透析

    E、手术处理

    上例治疗上失误的原因是 ( )A、错误地选择ESWL

    B、术前未作定位X线摄片

    C、双侧一次性碎石治疗

    D、未作排泄性尿路造影

    E、术前未行抗感染治疗


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：C

  • 第5题：

    患者男性,42岁,因为双侧腰痛就诊,查体:双侧肾区轻度叩击痛,B超示双侧肾区有多个液性暗区。排泄性尿路造影示双肾外形明显增大,各肾盏受压变狭长末端呈新月状,该患者主要诊断为

    A、多囊肾

    B、肾多发性囊肿

    C、肾癌

    D、肾盂肿瘤

    E、肾盂肾炎


    参考答案：A

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