患者男，35岁。外伤致胫腓骨骨干骨折，入院后给予复位后石膏固定，现患者主诉石膏型内肢体疼痛。下列措施中最恰当的是A、向疼痛处堵塞棉花B、给予心理护理，让患者忍耐C、给予止痛药D、疼痛处石膏型开窗E、不作处理，继续观察

石膏固定病人观察石膏固定肢体的末端血液循环情况，注意评估"5P"征：疼痛、苍白、感觉异常、麻痹及脉搏消失。若病人出现以上任何一种异常，表明肢体末梢血液循环障碍或神经受压，应立即通知医师采取措施，不能向疼痛处堵塞棉花和随便给予止痛药物或让患者忍让。可在疼痛处开窗观察肢体情况，减轻压力减轻疼痛。故正确答案为D。解题关键：掌握石膏固定病人的护理。

石膏开窗方法：若石膏型内的伤口需要观察和换药，必须开窗，石膏型内局部压迫过紧往往需要开窗。开窗方法是首先用笔画好标记，以石夼刀或锯沿标记向内斜切，边切边向上提拉切开部分，开好后修整边缘，剪开内衬，包住边缘粘住，操作过程防止石膏粉落入石膏型内。用开窗下来的石膏片盖上窗口。疼痛处石膏型开窗已达到降低压力，减轻疼痛的作用。