男,10岁,因从自行车上摔下,半月后出现全身多发性转移性脓肿,高热,体温39.8℃,脉搏124次/分,体重<正常体重的60%,肱三头肌皮褶厚度小于正常值的60%,血清清蛋白23g/L;患儿神清,能自行进食。该患儿诊断为A.营养正常B.轻度营养不良C.中度营养不良D.重度营养不良E.肠内营养不良给予肠内营养治疗,其理想的方法是A.经口口服食物B.经鼻胃管饲食C.经胃造瘘管饲食D.经空肠造瘘管饲食E.经周围静脉输注在肠内营养治疗期间,注意预防肠道并发症。肠道最常见的并发症是A.恶心呕吐B.腹胀C.腹泻D.腹痛

题目

男,10岁,因从自行车上摔下,半月后出现全身多发性转移性脓肿,高热,体温39.8℃,脉搏124次/分,体重<正常体重的60%,肱三头肌皮褶厚度小于正常值的60%,血清清蛋白23g/L;患儿神清,能自行进食。

该患儿诊断为A.营养正常

B.轻度营养不良

C.中度营养不良

D.重度营养不良

E.肠内营养不良

给予肠内营养治疗,其理想的方法是A.经口口服食物

B.经鼻胃管饲食

C.经胃造瘘管饲食

D.经空肠造瘘管饲食

E.经周围静脉输注

在肠内营养治疗期间,注意预防肠道并发症。肠道最常见的并发症是A.恶心呕吐

B.腹胀

C.腹泻

D.腹痛

E.便秘

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


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参考答案和解析
问题 1 答案解析:D
重度营养不良患儿体重低于正常均值的40%以上,肱三头肌皮褶厚度小于正常值的60%。患儿属于重度营养不良。

问题 2 答案解析:B
给予肠内营养治疗,其理想的方法是经鼻胃管饲食。

问题 3 答案解析:C
最常见的并发症腹泻。
更多“男,10岁,因从自行车上摔下,半月后出现全身多发性转移性脓肿,高热,体温39.8℃,脉搏124次/分,体重< ”相关问题
  • 第1题:

    患者男,20岁。因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。

    在巡视患者的过程中,发现患者出现肢体发紧,双眼凝视,首先考虑患者可能发生
    A.意识丧失
    B.脑疝
    C.惊厥
    D.小脑损害
    E.中枢性呼吸衰竭

    答案:C
    解析:
    1.流行性乙型脑炎极期表现为:①持续高热,达40℃以上;②意识障碍;③惊厥:可有局部小抽搐、肢体阵挛性抽搐、全身抽搐或强直性痉挛;④呼吸衰竭,多为中枢性呼吸衰竭,表现为呼吸节律不规则,本患者正是符合呼吸衰竭的表现,并且患者对光反射迟钝,说明有意识障碍表现,判断患者应该处于极期。选B。
    2.高热、惊厥及呼吸衰竭是乙型脑炎极期的严重症状,三者相互影响,其中呼吸衰竭常为致死的主要原因,而惊厥可表现为局部小抽搐、肢体阵挛性抽搐、全身抽搐或强直性痉挛。故本题选C。
    3.惊厥表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫,发作时间多在3~5分钟之内,有时反复发作,甚至呈持续状态。结合此患者的症状选择C是正确的。故选C。
    4.乙型脑炎惊厥的处理是保持病室安静,松解衣服和领口,立即放置患者于仰卧位,头偏向一侧,将包纱布的压舌板置于上下磨牙之间。患者惊厥不会出现大发作,所以没有必要压迫患者肢体。故选D。

  • 第2题:

    共用题干
    患者,男,22岁,患者因淋雨出现寒战、高热、肌肉酸痛半日来诊,右胸放射至右肩,呼吸时加重。查体:体温39.5℃,血压90/60mmHg,脉搏95次/分;右下肺语音震颤增强,呼吸音粗,可闻及湿啰音。

    该患者24小时体温波动在39.0℃~39.8℃(之间),发热的热型是
    A:弛张热
    B:间歇热
    C:稽留热
    D:回归热
    E:波状热

    答案:C
    解析:
    稽留热多为高热,体温常在39℃以上,昼夜间体温变动范围较小,一般上午体温较下午低,但24小时内波动幅度不超过1℃,可持续数天或数周,体温可渐退或骤退,临床上常见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、恙虫病等急性传染病的极期。
    血沉标本应注入抗凝试管。
    同时抽取不同种类的血标本时,一般注入容器的顺序:血培养瓶一抗凝管一干燥试管。

  • 第3题:

    患者男,36岁。因转移性右下腹疼痛入院,入院后诊断为急性阑尾炎。查体:麦氏点压痛,体温升高、脉搏增快。现患者突然出现腹痛加剧,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑为

    A.急性肠梗阻
    B.阑尾周围脓肿
    C.腹腔脓肿
    D.阑尾穿孔
    E.急性腹膜炎

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者男,20岁。因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。

    此期患者可出现的三个最主要的凶险症状是
    A.高热、意识障碍、呼吸衰竭
    B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
    C.高热、抽搐、呼吸衰竭
    D.高热、抽搐、循环衰竭
    E.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭

    答案:C
    解析:
    1.流行性乙型脑炎极期表现为:①持续高热,达40℃以上;②意识障碍;③惊厥:可有局部小抽搐、肢体阵挛性抽搐、全身抽搐或强直性痉挛;④呼吸衰竭,多为中枢性呼吸衰竭,表现为呼吸节律不规则,本患者正是符合呼吸衰竭的表现,并且患者对光反射迟钝,说明有意识障碍表现,判断患者应该处于极期。选B。
    2.高热、惊厥及呼吸衰竭是乙型脑炎极期的严重症状,三者相互影响,其中呼吸衰竭常为致死的主要原因,而惊厥可表现为局部小抽搐、肢体阵挛性抽搐、全身抽搐或强直性痉挛。故本题选C。
    3.惊厥表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动,多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫,发作时间多在3~5分钟之内,有时反复发作,甚至呈持续状态。结合此患者的症状选择C是正确的。故选C。
    4.乙型脑炎惊厥的处理是保持病室安静,松解衣服和领口,立即放置患者于仰卧位,头偏向一侧,将包纱布的压舌板置于上下磨牙之间。患者惊厥不会出现大发作,所以没有必要压迫患者肢体。故选D。

  • 第5题:

    患者,男,28岁。因食用了苍蝇叮咬过的食物,1周后出现全身不适、体温39.0~40℃,呈稽留热,脉搏60~70次/分,表情淡漠。病程第2周出现玫瑰疹,对患者采取的隔离种类是()。

    患者,男,28岁。因食用了苍蝇叮咬过的食物,1周后出现全身不适、体温
    39.0~40℃,呈稽留热,脉搏60~70次/分,表情淡漠。病程第2周出现玫瑰疹,对患者采取的隔离种类是()。

    答案:D
    解析:
    根据该患者的病史及表现,考虑诊断伤寒。伤寒是由伤寒杆菌引起的经消化道传播的急性传染病。临床特征为稽留热、全身中毒症状、相对缓脉、肝脾大、玫瑰疹及白细胞减少等。故应对伤寒患者采取消化道隔离。