患者男性，45岁。因车祸外伤骨折，行内固定手术，术后3天，伤口处出现大小不等的水疱，轻压可有捻发音，并有稀薄、恶臭的血性分泌物流出，初步考虑是A．局部化脓感染B．气性坏疽C．破伤风D．败血症E．菌血症

题目

患者男性，45岁。因车祸外伤骨折，行内固定手术，术后3天，伤口处出现大小不等的水疱，轻压可有捻发音，并有稀薄、恶臭的血性分泌物流出，初步考虑是

A．局部化脓感染

B．气性坏疽

C．破伤风

D．败血症

E．菌血症

相似考题

1.男性，26岁，因车祸右前臂开放性骨折，伤口可见活动性出血。请为患者行开放性伤口止血带、夹板等止血固定处理。

2.患者，男性，45岁。因车祸外伤骨折，行内固定手术，术后8天，伤口处出现大小不等的水疱，轻压可有捻发音，并有稀薄、恶臭的血性分泌物流出。初步考虑是A．局部化脓感染B．气性坏疽C．破伤风D．败血症E．菌血症

3.患者,男,47岁。因车祸外伤骨折,行内固定手术。术后4天,伤口处出现大小不等的水疱,轻压可有捻发音,并有稀薄、恶臭的血性分泌物流出。初步考虑是A、局部化脓感染B、气性坏疽C、破伤风D、败血症E、菌血症

4.患者男性，24岁，因车祸致开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于A.胫骨骨折的复位和内固定B.腓骨骨折的复位和内固定C.骨牵引，待伤口二期愈合D.胫腓骨折的复位和内固定E.彻底清创，确保伤口一期愈口

参考答案和解析
正确答案：B
解析：气性坏疽的发生除取决于梭状芽胞杆菌的存在外，还决定于人体抵抗力和伤口的缺氧环境。因此，开放性骨折再术中使用止血带时间过长或石膏包扎过紧等易发生气性坏疽。
更多“患者男性,45岁。因车祸外伤骨折,行内固定手术,术后3天,伤口处出现大小不等的水疱,轻压可有捻发 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，18岁。建筑工人，施工时被倒塌的水泥预制板砸伤，右下肢伤口处皮肤肿胀、发白、紫红色、轻压伤口处皮肤周围有捻发感，该患者可能感染

    A、金黄色葡萄球菌

    B、破伤风杆菌

    C、铜绿假单胞菌

    D、产气荚膜梭菌

    E、结核杆菌


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者男性，24岁，因车祸致开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于

    A、胫骨骨折的复位和内固定
    B、腓骨骨折的复位和内固定
    C、骨牵引，待伤口二期愈合
    D、胫腓骨折的复位和内固定
    E、彻底清创，确保伤口一期愈口

    答案：E
    解析：
    患者车祸致伤开放性胫腓骨骨折4小时后急诊入院手术，伤口属新鲜的伤口，故重点应放在彻底清创，确保伤口一期愈口上。胫腓骨折的复位和内固定可暂缓处理。

  • 第3题：

    患者男性，18岁。建筑工人，施工时被倒塌的水泥预制板砸伤，右下肢伤口处皮肤肿胀、发白、紫红色、轻压伤口处皮肤周围有捻发感，该患者可能感染

    A.金黄色葡萄球菌
    B.破伤风杆菌
    C.铜绿假单胞菌
    D.产气荚膜梭菌
    E.结核杆菌

    答案：D
    解析：
    产气荚膜梭菌(C.perfringens) 是临床上气性坏疽病原菌中最多见的一种梭菌，因能分解肌肉和结缔组织中的糖，产生大量气体，导致组织严重气肿，继而影响血液供应，造成组织大面积坏死，加之本菌在体内能形成荚膜，故名产气夹膜梭菌。

  • 第4题：

    患者，男性，18岁。建筑工人。施工时被倒塌的水泥预制板砸伤，右下肢伤口处皮肤肿胀、发白、紫红色、轻压伤口处皮肤周围有捻发感，该患者可能感染了

    A、金黄色葡萄球菌

    B、破伤风

    C、铜绿假单胞菌

    D、气性坏疽

    E、结核杆菌


    参考答案：D

  • 第5题：

    患者男，45岁。因车祸外伤骨折，行内固定手术，术后3天，伤口处出现大小不等的水疱，轻压可有捻发音，并有稀薄、恶臭的血性分泌物流出，初步考虑是

    A.局部化脓感染
    B.气性坏疽
    C.破伤风
    D.败血症
    E.菌血症

    答案：B
    解析：
    气性坏疽的发生除取决于梭状芽胞杆菌的存在外，还决定于人体抵抗力和伤口的缺氧环境。因此，开放性骨折再术中使用止血带时间过长或石膏包扎过紧等易发生气性坏疽。

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