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  • 第1题:

    患者,男,40岁。突然出现头晕、心悸、乏力、脉速,呕吐咖啡样胃内容物,为明确病因首选的检查是

    A.选择性动脉造影
    B.X线钡餐检查
    C.胃镜检查
    D.B超显像
    E.吞棉线试验

    答案:C
    解析:
    根据该患者的表现应首先采用胃镜检查。

  • 第2题:

    患者,男,35岁。服用吲哚美辛后胃痛,今晨呕吐咖啡渣样胃内容物约250ml来就诊,既往无胃病史。首选的检查是( )

    A.胃液分析
    B.X线钡餐检查
    C.幽门螺杆菌检查
    D.血清胃泌素测定
    E.急诊胃镜

    答案:E
    解析:
    内镜检查:上消化道出血病因诊断的首选检查措施,一般在出血后24~48小时内进行急诊内镜检查。X线钡餐:不能进行胃镜检查时用,且需出血停止及病情稳定数天后进行动脉造影。动脉造影适用于内镜检查无阳性发现或不适宜做内镜检查者。

  • 第3题:

    患者男,30岁。昨天因服抗感冒药(含有阿司匹林)后,出现上腹痛,今早晨呕吐咖啡样胃内容物200ml来诊,既往有慢性胃炎史。首选检查是:

    A.急诊胃镜

    B.X线钡餐透视

    C.腹部B超

    D.胃液分析

    E.血清胃泌素测定


    A

  • 第4题:

    患者男, 40 岁。突然出现头晕、心悸、乏力、脉速、呕吐咖啡样胃内容物,为明确病因首选的检查是( )。

    A.选择性动脉造影
    B. X 线钡餐检查
    C.胃镜检查
    D. B 超显像
    E.吞棉线试验

    答案:C
    解析:
    胃镜检查可有助于明确出血的部位和性质,并可同时进行止血(双极电凝、激光、套扎和注射硬化剂等)。胃镜检查应早期(出血后 24 小时内)进行,阳性率高达 95%左右。

  • 第5题:

    患者,男,35岁。服用吲哚美辛后胃痛,今晨呕吐咖啡渣样胃内容物约250mL来就诊,既往无胃病史。首选的检查是()。

    A.胃液分析
    B.X线钡餐检查
    C.幽门螺杆菌检查
    D.血清胃泌素测定
    E.急诊胃镜

    答案:E
    解析:
    上消化道出血病因诊断首选内镜检查,一般在出血后24~48小时内进行急诊内镜检查,因为直视下易分辨出消化道出血部位、情况,方便协助诊断。