下列表现仅见于原发性甲亢的是A.杂音及震颤症B.手颤及舌颤C.眼球突出D.脉压大E.食欲亢进

题目

下列表现仅见于原发性甲亢的是

A.杂音及震颤症

B.手颤及舌颤

C.眼球突出

D.脉压大

E.食欲亢进


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  • 第1题:

    甲亢病人甲状腺激素分泌过多症群包括下列哪些项()。

    A.促进物质代谢,产热散热增加

    B.急躁易怒,可有手、舌、眼睑震颤

    C.心悸、脉压增宽

    D.食欲亢进、多食消瘦

    E.多有慢性甲亢性肌病


    答案:ABCDE

  • 第2题:

    患者,女,29岁。患原发性甲状腺功能亢进2年,经内科规则治疗无效,拟手术治疗而收入院。查体:眼球突出,甲状腺弥漫性肿大,甲状腺质软并可触及震颤,可闻及血管杂音。测其基础代谢率为+55%。 该患者的甲状腺功能为

    A.轻度甲亢
    B.正常范围
    C.功能低下
    D.中度甲亢
    E.重度甲亢

    答案:D
    解析:
    甲状腺功能亢进根据BMR的值可分为三度:<30%为轻度,30%~60%为中度,>60%为重度。

  • 第3题:

    女性,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤,闻及血管杂音。血压140/90mmHg,脉搏120次/分,准备手术治疗。

    该病人应用以下哪种药物进行术前准备
    A.阿托品
    B.普萘洛尔
    C.复方碘化钾
    D.钙剂
    E.甲状腺片

    答案:C
    解析:

    本组题考查甲亢手术的相关考点。甲亢病人术前准备的重要环节是通过药物降低基础代谢率,常用的药物是复方碘化钾溶液。第1小题选C。复方碘化钾的服用方法为每日3次,第1日每次3滴,第2日每次4滴,依次逐日每次增加1滴至每次16滴为止,然后维持此剂量。第2小题选A。甲状腺大部切除术后应注意观察病人生命体征、注意颈部肿胀情况,观察发音和进食情况,嘱病人继续服用复方碘化钾溶液,而不是甲状腺片。第3小题选E。

  • 第4题:

    患者女,30岁。颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤,闻及血管杂音。血压140/90mmHg,脉搏;120次/分,准备手术治疗。

    该患者应用以下哪种药物进行术前准备
    A.阿托品
    B.普萘洛尔
    C.复方碘化钾
    D.钙剂
    E.甲状腺片

    答案:C
    解析:
    1.甲亢手术前需降低基础代谢率,碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解,从而抑制甲状腺素的释放,还能减少甲状腺的血流量,使腺体充血减少,从而使腺体变得又小又硬,易于手术,故常用复方碘化钾;术前不使用阿托品,以防心动过速,增高基础代谢率。故选C。解题关键:甲亢手术之前必须先减低基础代谢率,常用药物即为碘化钾。
    2.应用药物降低基础代谢率,控制在20%以下。常用复方碘化钾溶液3滴,每日3次始,逐日每次增加1滴,至16滴维持。故选A。
    3.甲亢术后观察与护理:密切关注病人生命体征的变化。病人采取半卧位,以利呼吸和引流创口内积血。帮助病人及时排痰,保持呼吸道通畅。术后继续服用碘剂,由每日3次,每次16滴开始,逐日每次减少1滴,7~10天后停用。E是错误的,经过充分的术前准备,术后发生甲低的可能性较小,所以甲状腺大部分切除术后其主要的护理方面不是应用甲状腺素片或每日查血象,故选E。解题关键:患者如出现甲低,可遵医嘱服用甲状腺素片。

  • 第5题:

    共用题干
    女性,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大,甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤,闻及肌管杂音。血压140/90mmHg,脉搏120次/分,准备手术治疗。

    该病人应用以下哪种药物进行术前准备
    A:阿托品
    B:普萘洛尔
    C:复方碘化钾
    D:钙剂
    E:甲状腺片

    答案:C
    解析:
    本组题考查甲亢手术的相关考点。甲亢病人术前准备的重要环节是通过药物降低基础代谢率,常用的药物是复方碘化钾溶液。9题选C。复方碘化钾的服用方法为每日3次,第1日每次3滴,第2日每次4滴,依次逐日每次增加1滴至每次16滴为止,然后维持此剂量。10题选A。甲状腺大部切除术后应注意观察病人生命体征、注意颈部肿胀情况,观察发音和进食情况,嘱病人继续服用复方碘化钾溶液,而不是甲状腺片。11题选E。