室间隔缺损超声诊断要点有A.室间隔局部回声失落B.脉冲波多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成C.均可出现左室、左房增大D.无肺动脉高压时,单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的负向湍流频谱E.随着肺动脉压力的逐渐增高,左向右的分流速度逐渐增高

题目

室间隔缺损超声诊断要点有

A.室间隔局部回声失落

B.脉冲波多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成

C.均可出现左室、左房增大

D.无肺动脉高压时,单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的负向湍流频谱

E.随着肺动脉压力的逐渐增高,左向右的分流速度逐渐增高


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  • 第1题:

    室间隔缺损的超声表现不包括

    A.室间隔连续中断
    B.左室常增大
    C.分为肌部缺损和膜部缺损
    D.室间隔回声失落
    E.二尖瓣舒张期震颤波

    答案:E
    解析:
    二尖瓣舒张期震颤波为主动脉瓣反流的血流束冲击到二尖瓣上形成的,与室间隔缺损无关。

  • 第2题:

    用频谱多普勒检测室间隔缺损的左向右高速分流的调节方法是()

    • A、高通滤波
    • B、低速标尺
    • C、高频超声
    • D、脉冲波多普勒
    • E、连续波多普勒

    正确答案:A,E

  • 第3题:

    下列单纯室间隔缺损的切面超声心动图特征正确的是()

    • A、左心长轴切面示左房、左室内径增大
    • B、大血管短轴切面在肺动脉下方的主动脉壁与室间隔回声失落
    • C、脉冲多普勒在左心长轴或四腔心切面的室间隔右室面取样,可记录到收缩期 湍流频谱
    • D、声学造影在部份患者能够见到右室内负影或左室内正影
    • E、声学造影的阳性率较房间隔缺损高

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题:

    下列哪一项是室间隔缺损超声诊断的直接征象()

    • A、左房左室扩大
    • B、室间隔回声中断
    • C、脉冲多普勒频谱
    • D、右房右室扩大
    • E、肺动脉高压征象

    正确答案:B

  • 第5题:

    急性心梗并发症室间隔穿孔时,超声检测主要所见()。

    • A、室间隔回声中断(多见于肌部),彩色及频谱多普勒示室水平左向右分流
    • B、频谱多普勒示主动脉血流速度明显增快
    • C、频谱多普勒检测在左室侧有高速返流血流
    • D、彩色多普勒显示心房水平的左向右分流血流信号
    • E、左心房明显扩大

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    急性心梗并发症室间隔穿孔时,超声检测主要所见:
    A

    室间隔回声中断(多见于肌部),彩色及频谱多普勒示室水平左向右分流 

    B

    频谱多普勒示主动脉血流速度明显增快 

    C

    频谱多普勒检测在左室侧有高速返流血流 

    D

    彩色多普勒显示心房水平的左向右分流血流信号 

    E

    左心房明显扩大


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    用频谱多普勒检测室间隔缺损的左向右高速分流的正确调节方法有()。
    A

    调节速度频谱基线

    B

    采用低速标尺

    C

    采用高频超声

    D

    采用脉冲多普勒

    E

    采用连续波多普勒


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    用频谱多普勒检测室间隔缺损的左向右高速分流的错误调节方法有(  )。
    A

    采用脉冲多普勒

    B

    采用低频超声

    C

    采用高速标尺

    D

    调节速度频谱基线

    E

    采用连续波多普勒


    正确答案: C
    解析:
    室间隔缺损的左向右分流,血流速度为高速,所以要选择能检测高速血流的检测手段,如使用连续波多普勒,高速标尺及调节速度频谱基线。而高频超声及脉冲多普勒都不能用于检测高速血流。

  • 第9题:

    室间隔缺损的超声表现,下列错误的是

    A.二维超声可见室间隔回声中断
    B.二维超声可见缺损断端的T形征
    C.连续波多普勒显示收缩期高速分流频谱
    D.彩色多普勒血流显示收缩期左向右分流
    E.M型超声可见左心室缩小

    答案:E
    解析:
    室间隔缺损的间接征象为左心室容量负荷过度的表现,小的缺损由于分流量少,左、右心室无明显扩大,中等以上缺损左向右分流量多,出现左心室、左心房扩大。

  • 第10题:

    急性心梗并发室间隔穿孔时,超声检测主要所见()

    • A、室间隔回声中断(多见于肌部),彩色及频谱多普勒显示心室水平左向右分流
    • B、频谱多普勒示主动脉血流速度明显增快
    • C、频谱多普勒检测在左室侧有高速返流血流
    • D、彩色多普勒显示心房水平的左向右分流血流信号
    • E、左心房明显扩大

    正确答案:A

  • 第11题:

    患者男性,7岁,无明显症状,学校体检时发现心脏杂音。超声心动图示:左室增大,肺动脉增宽,室间隔呈囊袋样凸向右室,顶端连续中断0.5cm,室水平可见五色花彩过隔血流室间隔缺损超声诊断要点有()。

    • A、室间隔局部回声失落
    • B、脉冲波多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成
    • C、均可出现左室、左房增大
    • D、无肺动脉高压时,单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的负向湍流频谱
    • E、随着肺动脉压力的逐渐增高,左向右的分流速度逐渐增高

    正确答案:A

  • 第12题:

    患者,男性,19岁,近几月活动后气喘,无发绀,超声心动图检查:左室扩大;心内可见明显舒张期分流信号,呈湍流频谱,最可能的诊断是()。

    • A、房间隔缺损
    • B、室间隔缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、冠状动脉瘘
    • E、主-肺动脉间隔缺损

    正确答案:D

  • 第13题:

    单选题
    室间隔缺损超声诊断要点包括(  )。
    A

    无肺动脉高压时,单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的负向湍流频谱

    B

    室间隔局部回声失落

    C

    均可出现左室、左房增大

    D

    脉冲波多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成

    E

    随着肺动脉压力的逐渐增高,左向右的分流速度逐渐增高


    正确答案: B
    解析:
    室间隔缺损是新生儿期最常见的先天性心脏病,在成人中其发病率仅次于房间隔缺损和动脉导管未闭。室间隔缺损的病理分型有多种,从右室面观,室间隔由四部分组成:膜周部:是外科手术和尸检中最常见的室间隔缺损,占80%,以膜部为中心,可扩展到入口部、出口部和肌部,也称之为膜部或嵴下型室缺;出口部:占5%~7%,位于肺动脉瓣下方,也称之为嵴上型,漏斗部或肺动脉瓣下室间隔缺损;入口部:占5%~8%,位于膜周部室缺的后下方,也称之为隔瓣后型或房室共道型室缺;肌部:占5%~20%。室间隔缺损超声心动图的直接征象:室间隔局部回声失落。间接征象:左室容量负荷过重,肺动脉扩张等。小的室间隔缺损早期不引起这些征象,中等以上的缺损由于左向右分流量多,常出现左室、左房增大。如果小的缺损未治愈,晚期也可出现明显的左心增大和右心增大。长期的左心容量负荷过重可导致肺动脉压升高、肺动脉扩张。在没有肺动脉高压时,单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的正向湍流频谱,常伴有粗糙的杂音。连续式多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成。肺动脉压力增高以后,左向右分流的速度与肺动脉高压成反比。随着肺动脉压力的逐渐增高,左向右的分流速度逐渐减低;当肺动脉高压达到一定程度,右心室压力超过左心室压力时,出现右向左分流。而收缩期仍为左向右分流。彩色血流显像能在切面图上直接显示室间隔缺损左向右分流,或右向左分流,同时显示异常分流束的部位、走行及性质。有时可见室间隔膜部呈瘤样突向右室侧,位于三尖瓣隔膜下方,其顶端可有回声失落,可无回声失落,如无回声失落则称之为室间隔膜部瘤,现认为是室间隔缺损自然闭合的结果。

  • 第14题:

    多选题
    下列单纯室间隔缺损的切面超声心动图特征正确的是()
    A

    左心长轴切面示左房、左室内径增大

    B

    大血管短轴切面在肺动脉下方的主动脉壁与室间隔回声失落

    C

    脉冲多普勒在左心长轴或四腔心切面的室间隔右室面取样,可记录到收缩期 湍流频谱

    D

    声学造影在部份患者能够见到右室内负影或左室内正影

    E

    声学造影的阳性率较房间隔缺损高


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    下列哪一项是室间隔缺损超声诊断的直接征象()
    A

    左房左室扩大

    B

    室间隔回声中断

    C

    脉冲多普勒频谱

    D

    右房右室扩大

    E

    肺动脉高压征象


    正确答案: D
    解析: 暂无解析