25岁已婚妇女,停经80天,阴道不规则流血10天。妇科检查:子宫如孕4个月大,软,双侧附件区触及手拳大囊性肿物,活动良好。为协助诊断,最有价值的检查方法是()A、尿hCG测定B、超声多普勒检测胎心C、B型超声盆腔检查D、盆腔X线片E、盆腔CT检查

题目

25岁已婚妇女,停经80天,阴道不规则流血10天。妇科检查:子宫如孕4个月大,软,双侧附件区触及手拳大囊性肿物,活动良好。为协助诊断,最有价值的检查方法是()A、尿hCG测定B、超声多普勒检测胎心C、B型超声盆腔检查D、盆腔X线片E、盆腔CT检查


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  • 第1题:

    32岁,不规则阴道出血4个月。妇科检查:子宫如孕4个月大小,左侧可及儿头大小囊性肿物。为尽快明确诊断。首先应做哪项检查

    A、盆腔CT检查

    B、血HCG

    C、尿HCG

    D、B超检查

    E、多普勒超声检查


    参考答案:D

  • 第2题:

    25岁已婚妇女,停经80天,阴道不规则流血10天。妇科检查:子宫如孕4个月大,软,双侧附件区触及手拳大囊性肿物,活动良好。为协助诊断,最有价值的检查方法是

    A.B型超声盆腔检查
    B.尿hCG测定
    C.盆腔CT检查
    D.盆腔X线片
    E.超声多普勒检测胎心

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患者女性,25岁。平素月经规则。现停经2月余,阴道流血10日。妇科检查:子宫如孕14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显。

    为确诊应首先进行的检查是
    A.B超
    B.腹部X线摄片
    C.盆腔CT
    D.血清测定
    E.腹腔镜检查

    答案:A
    解析:
    停经史、阴道流血、子宫大于停经月份考虑葡萄胎,囊性包块为卵巢黄素化囊肿。

  • 第4题:

    患者女性,30岁。平时月经规则,现停经70天,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠3个月大,软,无压痛,双侧附件区均触及5cm囊性包块,壁薄,活动好,无压痛。血hCG增高明显。

    为确诊应首先进行的检査是

    A、盆腔B超检査
    B、盆腔CT
    C、腹部X线摄片
    D、血清CA125测定
    E、盆腔MRI

    答案:A
    解析:
    葡萄胎的进一步确诊,选用B超。

  • 第5题:

    患者,女,28岁。停经3个月,早孕反应消失,阴道少许流血2天。妇科检查:宫口闭,子宫如妊娠8周大,质软,双侧附件区未触及异常。为明确诊断,首选的检查是()。

    • A、腹部CT检查
    • B、多普勒超声检查
    • C、B超检查
    • D、诊断性刮宫
    • E、血孕酮测定

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者25岁,停经56天,近日有少量不规则阴道出血伴腹痛。妇科检查:子宫增大如孕4个月大,软,左附件触及鸡蛋大囊性壁薄包块,为明确诊断首选的辅助检查方法是()。

    • A、HCG测定
    • B、腹部X线平片
    • C、B超
    • D、诊断性刮宫
    • E、超声多普勒

    正确答案:C

  • 第7题:

    女,26岁,平素月经规则。1年前体检发现小肌瘤,无月经改变。现停经2个月余,阴道流血1周。妇科检查子宫如孕15周大,质软,双侧附件区触及直径4cm囊性块,血HCG增高。为确诊首先进行的检查是()

    • A、盆腔B超
    • B、盆腔CT
    • C、腹部X线摄片
    • D、血清CA125
    • E、腹腔镜检查

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    25岁,平时月经规则,半年前体检发现有小肌瘤,现停经60天,阴道流血2周。妇科检查:子宫如妊娠14周大,软,轻压痛。双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。查血HCG增高明显。为明确诊断,应进一步进行的检查是()
    A

    B型超声检查

    B

    血清CA125测定

    C

    腹部X线摄片

    D

    腹腔镜检查

    E

    盆腔CT


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者25岁,因停经3个半月,阴道断续流血伴腹痛10天,妇科检查宫体增大,如孕4个月大小,软,左侧附件区触及一手拳大小的囊性肿物,活动性良,其主要的辅助检查方法是:()
    A

    HCG测定

    B

    B型超声

    C

    多谱勒胎心测定

    D

    X线检查

    E

    CT检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    32岁,不规则阴道出血4个月。妇科检查:子宫如孕4个月大小,左侧可及儿头大小囊性肿物。为尽快明确诊断。首先应做哪项检查()
    A

    盆腔CT检查

    B

    血HCG

    C

    尿HCG

    D

    B超检查

    E

    多普勒超声检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    女,30岁。平时月经规则,现停经70天,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠3个月大,软,无压痛,双侧附件区均触及5cm囊性包块,壁薄,活动好,无压痛。血HCG增高明显。为确诊应首先进行的检查是

    A.血清CA125测定

    B.盆腔B超检查

    C.盆腔CT

    D.盆腔MR

    E.腹部X线摄片


    正确答案:B
    1.在正常妊娠时,随孕周增加,血清HCG逐渐升高,在孕10~12周达高峰。以后逐渐下降。但葡萄胎时,血清HCG通常高于相应孕周的正常妊娠值,而且在停经12周以后,随子宫增大继续持续上升。在该病例中:停经后阴道流血、子宫体积大于停经月份(停经2个月,子宫却如妊娠3个月大小)、双侧卵巢囊肿、血HCG增高明显,参照第2题解析,可考虑为葡萄胎,同时排除早期妊娠。子宫肌瘤不会出现停经。异位妊娠时患者体内HCG水平较宫内妊娠低。巧克力囊肿又称卵巢子宫内膜异位囊肿,会出现子宫内膜异位证的表现如进行性痛经等。2.B型超声检查是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法。B超示:无妊娠囊或胎心搏动,宫腔内充满不均质密集状或短条状回声,呈"落雪状",若水泡较大而形成大小不等的回声区,则呈"蜂窝状"。则可确诊为葡萄胎。3.当确诊为葡萄胎时后,首先应仔细做全身检查,在患者情况稳定后应及时清除宫腔内容物。一般选用吸刮术。囊肿在清除宫腔内容物后会自行消退,一般不需处理。目前一般认为对具有高危因素和随访有困难的葡萄胎患者,可考虑给予预防性化疗。单纯子宫切除术只能去除葡萄胎侵入子宫肌层局部的危险,不能预防子宫外转移的发生,所以不作为常规处理。放射治疗及性激素治疗不在葡萄胎的治疗范畴,不予以考虑。所以,合适该病的治疗措施为负压吸宫术。

  • 第12题:

    25岁,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5 cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血hCG增高明显。
    为确诊应首先进行的检查是()
    A.B型超声检查
    B.血清 测定
    C.盆腔CT
    D.腹部X线摄片
    E.腹腔镜检查


    答案:A
    解析:

  • 第13题:

    女,30岁。平时月经规则,现停经70天,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠3个且大,软,无压痛,双侧附件区均触及5cm囊性包块,壁薄,活动好,无压痛。血HCG增高明显。

    为确诊应首先进行的检查是
    A.血清CA测定
    B.盆腔B超检查
    C.盆腔CT
    D.盆腔MR
    E.腹部X线摄片

    答案:B
    解析:
    1.在正常妊娠时,随孕周增加,血清HCC逐渐升高,在孕10~12周达高峰。以后逐渐下降。但葡萄胎时,血清HCG通常高于相应孕周的正常妊娠值,而且在停经12周以后,随子宫增大继续持续上升。在该病例中:停经后阴道流血、子宫体积大于停经月份(停经2个月,子宫却如妊娠3个月大小)、双侧卵巢囊肿、血HCG增高明显,参照第2题解析,可考虑为葡萄胎,同时排除早期妊娠。子宫肌瘤不会出现停经。异位妊娠时患者体内HCG水平较宫内妊娠低。巧克力囊肿又称卵巢子宫内膜异位囊肿,会出现内异症的表现如进行性痛经等。
    2.B型超声检查是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法。B超示:无妊娠囊或胎心搏动,宫腔内充满不均质密集状或短条状回声,呈"落雪状",若水泡较大而形成大小不等的回声区,则呈"蜂窝状"。则可确诊为葡萄胎。
    3.当确诊为葡萄胎时后,首先应仔细作全身检查,在患者情况稳定后应及时清除宫腔内容物。一般选用吸刮术。囊肿在清除宫腔内容物后会自行消退,一般不需处理。目前一般认为对具有高危因素和随访有困难的葡萄胎患者,可考虑给予预防性化疗。单纯子宫切除术只能去除葡萄胎侵入子宫肌层局部的危险,不能预防子宫外转移的发生,所以不作为常规处理。放射治疗及性激素治疗不在葡萄胎的治疗范畴,不予以考虑。所以,合适该病的治疗措施为负压吸宫术。

  • 第14题:

    患者25岁,因停经3个半月,阴道断续流血伴腹痛10天,妇科检查宫体增大,如孕4个月大小,软,左侧附件区触及一手拳大小的囊性肿物,活动性良,其主要的辅助检查方法是:()

    • A、HCG测定
    • B、B型超声
    • C、多谱勒胎心测定
    • D、X线检查
    • E、CT检查

    正确答案:B

  • 第15题:

    25岁,平时月经规则,半年前体检发现有小肌瘤,现停经60天,阴道流血2周。妇科检查:子宫如妊娠14周大,软,轻压痛。双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。查血HCG增高明显。为明确诊断,应进一步进行的检查是()

    • A、B型超声检查
    • B、血清CA125测定
    • C、腹部X线摄片
    • D、腹腔镜检查
    • E、盆腔CT

    正确答案:A

  • 第16题:

    女性,28岁,月经规律,停经13周,恶心、呕吐严重,阴道不规则流血10天。妇科检查:阴道内血迹,子宫5个月妊娠大,软、饱满。超声多普勒胎心探测未及胎心音,尿HCG(+)。首先考虑选择的辅助检查是()

    • A、宫腔镜检查
    • B、X线腹部摄片
    • C、B型超声检查
    • D、血放免检测β-HCG
    • E、诊断性刮宫病理学检查

    正确答案:C

  • 第17题:

    25岁已婚妇女,停经80天,阴道不规则流血10天。妇科检查:子宫如孕4个月大,软,双侧附件区触及手拳大囊性肿物,活动良好。为协助诊断,最有价值的检查方法是()

    • A、尿hCG测定
    • B、超声多普勒检测胎心
    • C、B型超声盆腔检查
    • D、盆腔X线片
    • E、盆腔CT检查

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    患者25岁,停经56天,近日有少量不规则阴道出血伴腹痛。妇科检查:子宫增大如孕4个月大,软,左附件触及鸡蛋大囊性壁薄包块。为明确诊断首选的辅助检查方法是()。
    A

    HCG测定

    B

    腹部X线平片

    C

    B超

    D

    诊断性刮宫

    E

    超声多普勒


    正确答案: D
    解析: 根据患者停经史、不规则阴道出血、子宫增大及左卵巢肿物,首先要排除异位妊娠,首选的检查是B超。

  • 第19题:

    单选题
    26岁已婚妇女,停经80天,阴道不规则流血10天。妇科检查:子宫如孕4个月大,软,双侧附件区触及手拳大囊性肿物,活动良好。为协助诊断,最有价值的检查方法是()
    A

    尿HCG测定

    B

    超声多普勒检测胎心

    C

    B型超声盆腔检查

    D

    盆腔X线片

    E

    盆腔CT检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析