患者，男，30岁。3天前淋雨。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色痰，伴右侧胸痛就诊。查体：热性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率100次／分，律齐。该病例最可能的诊断是（）A、肺炎链球菌肺炎B、肺炎衣原体肺炎C、肺炎克雷白杆菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、流感嗜血杆菌肺炎

题目

患者，男，30岁。3天前淋雨。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色痰，伴右侧胸痛就诊。查体：热性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率100次／分，律齐。该病例最可能的诊断是（）

  • A、肺炎链球菌肺炎
  • B、肺炎衣原体肺炎
  • C、肺炎克雷白杆菌肺炎
  • D、肺炎支原体肺炎
  • E、流感嗜血杆菌肺炎
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1.张某，男，30岁。3天前淋雨后出现畏寒高热，咳嗽，主要为干咳，偶见铁锈色痰，伴右侧胸痛。查体：热性病容，体温38.9℃，右上肺叩诊实音，闻及支气管呼吸音，心率：100次／分，律齐。该病最可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎B、肺炎衣原体肺炎C、肺炎克雷白杆菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、流感嗜血杆菌肺炎

2.男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强该病例最可能的诊断是 A.肺炎支原体肺炎 B.肺炎衣原体肺炎 C.肺炎克雷伯杆菌肺炎 D.流感嗜血杆菌肺炎 E.肺炎链球菌肺炎

3.男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次/min，律齐，心音强。该病例最可能的诊断是（）A肺炎衣原体肺炎B肺炎支原体肺炎C肺炎链球菌肺炎D流感嗜血杆菌肺炎E肺炎克雷白杆菌肺炎

4.女性，28岁。2天前遇雨淋，昨起寒战、高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴左侧胸痛就诊。查体：急性病容，口周可见疱疹，体温39.3℃。左上肺叩诊实音，听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分，律齐。该病例最可能的诊断是 A.肺炎克雷伯杆菌肺炎 B.肺炎支原体肺炎 C.肺炎链球菌肺炎 D.流感嗜血杆菌肺炎 E.肺炎衣原体肺炎

参考答案和解析
正确答案:A
更多“患者，男，30岁。3天前淋雨。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色痰，伴右侧胸痛就诊。查体：热性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率100次／分，律齐。该病例最可能的诊断是（）A、肺炎链球菌肺炎B、肺炎衣原体肺炎C、肺炎克雷白杆菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、流感嗜血杆菌肺炎”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，30岁。3天前淋雨。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色痰，伴右侧胸痛就诊。查体：热性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率100次／分，律齐。该病例最可能的诊断是（）

    A肺炎链球菌肺炎

    B肺炎衣原体肺炎

    C肺炎克雷白杆菌肺炎

    D肺炎支原体肺炎

    E流感嗜血杆菌肺炎


    A
    略

  • 第2题：

    男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强该病例最可能的诊断是（）

    • A、肺炎衣原体肺炎
    • B、肺炎支原体肺炎
    • C、流感嗜血杆菌肺炎
    • D、肺炎链球菌肺炎
    • E、肺炎克雷伯杆菌肺炎

    正确答案:D

  • 第3题：

    男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强。该病例最可能的诊断是（）

    • A、肺炎衣原体肺炎
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    • C、肺炎链球菌肺炎
    • D、流感嗜血杆菌肺炎
    • E、肺炎克雷白杆菌肺炎
    • F、金葡菌肺炎
    • G、嗜肺军团菌肺炎

    正确答案:C

  • 第4题：

    男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以于咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，间及支气管呼吸音。心率102次／min，律齐，心音强。该病例最可能的诊断是（）

    • A、肺炎衣原体肺炎
    • B、肺炎支原体肺炎
    • C、肺炎链球菌肺炎
    • D、流感嗜血杆菌肺炎
    • E、肺炎克雷白杆菌肺炎

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    患者，男，30岁。3天前淋雨。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色痰，伴右侧胸痛就诊。查体：热性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率100次／分，律齐。该病例最可能的诊断是（）
    A

    肺炎链球菌肺炎

    B

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    C

    肺炎克雷白杆菌肺炎

    D

    肺炎支原体肺炎

    E

    流感嗜血杆菌肺炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者，男，35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次/分，律齐，心音强。该病例最可能的诊断是（）
    A

    肺炎衣原体肺炎

    B

    肺炎支原体肺炎

    C

    肺炎链球菌肺炎

    D

    流感嗜血杆菌肺炎

    E

    肺炎克雷伯杆菌肺炎


    正确答案： D
    解析： 肺炎链球菌肺炎典型症状为急性起病、高热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰及胸痛。铁锈痰即排除了其他选项。肺炎链球菌肺炎随着病情进展，肺泡内充满炎性渗出物，表现为大片炎症浸润阴影或实变影，在实变阴影中可见支气管充气征，肋膈角可有少量胸腔积液。肺炎球菌肺炎首选青霉素，但对青霉素过敏者，或耐青霉素或多重耐药菌株感染者，可用氟喹诺酮类、头孢噻肟或头孢曲松等药物，多重耐药菌株感染者可用万古霉素、替考拉宁等。肺炎支原体肺炎X线表现为肺部多种形态的浸润影，呈节段性分布，以肺下野多见，有的从肺门附近向外伸展。

  • 第7题：

    男性，35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强。提问：该病例最可能的诊断是（）

    • A、肺炎衣原体肺炎
    • B、肺炎支原体肺炎
    • C、肺炎链球菌肺炎
    • D、流感嗜血杆菌肺炎
    • E、肺炎克雷伯杆菌肺炎
    • F、金葡菌肺炎
    • G、嗜肺军团菌肺炎

    正确答案:C

  • 第8题：

    男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强。该肺炎可出现的并发症有（）

    • A、胸膜炎
    • B、心包炎、心肌炎
    • C、机化性肺炎
    • D、末梢循环衰竭
    • E、脑膜炎
    • F、感染性休克

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第9题：

    男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强该病例院内获得性肺炎其最可能的病原体是（）

    • A、厌氧菌
    • B、肺炎链球菌
    • C、革兰阴性杆菌
    • D、化脓性链球菌
    • E、表皮葡萄球菌

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次/分，律齐，心音强。 不符合肺炎支原体肺炎X线改变的是（）
    A

    均质性的片状阴影

    B

    以肺中野多见

    C

    间质性肺炎改变

    D

    肺门阴影增浓

    E

    支气管肺炎改变


    正确答案： A
    解析： 肺炎链球菌肺炎典型症状为急性起病、高热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰及胸痛。铁锈痰即排除了其他选项。肺炎链球菌肺炎随着病情进展，肺泡内充满炎性渗出物，表现为大片炎症浸润阴影或实变影，在实变阴影中可见支气管充气征，肋膈角可有少量胸腔积液。肺炎球菌肺炎首选青霉素，但对青霉素过敏者，或耐青霉素或多重耐药菌株感染者，可用氟喹诺酮类、头孢噻肟或头孢曲松等药物，多重耐药菌株感染者可用万古霉素、替考拉宁等。肺炎支原体肺炎X线表现为肺部多种形态的浸润影，呈节段性分布，以肺下野多见，有的从肺门附近向外伸展。

  • 第11题：

    单选题
    张某，男，30岁。3天前淋雨后出现畏寒高热，咳嗽，主要为干咳，偶见铁锈色痰，伴右侧胸痛。查体：热性病容，体温38.9℃，右上肺叩诊实音，闻及支气管呼吸音，心率：100次／分，律齐。该病最可能的诊断是（）
    A

    肺炎球菌肺炎

    B

    肺炎衣原体肺炎

    C

    肺炎克雷白杆菌肺炎

    D

    肺炎支原体肺炎

    E

    流感嗜血杆菌肺炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强。提问：该病例最可能的诊断是（）。
    A

    肺炎衣原体肺炎

    B

    肺炎支原体肺炎

    C

    肺炎链球菌肺炎

    D

    流感嗜血杆菌肺炎

    E

    肺炎克雷白杆菌肺炎

    F

    金葡菌肺炎

    G

    嗜肺军团菌肺炎


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

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