患者,女性,13岁,左中指发现肿大5个月,时有疼痛。查体:左中指近节稍粗,背侧可及隆起肿物,质硬,边界不清,伴压痛。其骨肿瘤的X线表现为()。A、膨胀性生长,有蜂窝状骨吸收区,内有钙化B、位于骨端,膨胀生长,有骨质破坏C、Codman三角D、“葱皮状”的反应骨E、磨砂玻璃样改变

题目

患者,女性,13岁,左中指发现肿大5个月,时有疼痛。查体:左中指近节稍粗,背侧可及隆起肿物,质硬,边界不清,伴压痛。其骨肿瘤的X线表现为()。

  • A、膨胀性生长,有蜂窝状骨吸收区,内有钙化
  • B、位于骨端,膨胀生长,有骨质破坏
  • C、Codman三角
  • D、“葱皮状”的反应骨
  • E、磨砂玻璃样改变

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  • 第1题:

    女性,48岁。晨起左中指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失,屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是()

    • A、类风湿性关节炎
    • B、狭窄性腱鞘炎
    • C、腱鞘囊肿
    • D、滑囊炎
    • E、创伤性关节炎

    正确答案:B

  • 第2题:

    患者女,28岁。左手中指掌指关节处掌面被3cm锐器刺伤2小时,查体中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。该患者诊断考虑为()

    • A、皮肤裂伤
    • B、手指固有神经损伤
    • C、开放性指骨骨折
    • D、左中指屈指肌腱,两侧指固有神经和指动脉开放性损伤
    • E、左中指指伸肌腱损伤

    正确答案:D

  • 第3题:

    女性,30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤,中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。根据患者伤情,首先要考虑的是()

    • A、手掌皮肤裂伤
    • B、手指不全离断伤
    • C、手掌皮肤裂伤合并指骨骨折
    • D、手指固有神经损伤
    • E、左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉损伤

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者,女性,13岁,左中指发现肿大5个月,时有疼痛。查体:左中指近节稍粗,背侧可及隆起肿物,质硬,边界不清,伴压痛。其骨肿瘤的X线表现为()。

    • A、膨胀性生长,有蜂窝状骨吸收区,内有钙化
    • B、位于骨端,膨胀生长,有骨质破坏
    • C、Codman三角
    • D、“葱皮状”的反应骨
    • E、磨砂玻璃样改变

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    患者,女性,34岁,入院前2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。该患者诊断考虑为()
    A

    皮肤裂伤

    B

    手指不全离断伤

    C

    开放性指骨骨折

    D

    手指固有神经损伤

    E

    左中指屈指肌腱,指两侧固有神经和指动脉开放性损伤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    女性,48岁,晨起左中指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失,屈伸中指时有弹响。该病人不可能出现的体征是()
    A

    弹响指

    B

    弹响拇

    C

    扳机指

    D

    握拳尺偏试验阳性

    E

    杵状指


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女性,48岁,晨起左中指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失,屈伸中指时有弹响。该病人最可能的诊断是()
    A

    类风湿关节炎

    B

    滑囊炎

    C

    腱鞘囊肿

    D

    狭窄性腱鞘炎

    E

    创伤性关节炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    34岁女性,入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。该患者诊断考虑为()

    • A、皮肤裂伤
    • B、手指不全离断伤
    • C、开放性指骨骨折
    • D、手指固有神经损伤
    • E、左中指屈指肌腱,指两侧固有神经和指动脉开放性损伤

    正确答案:E

  • 第9题:

    患者女,48岁。晨起左中指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失,屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是()

    • A、类风湿关节炎
    • B、狭窄性腱鞘炎
    • C、腱鞘囊肿
    • D、滑囊炎
    • E、创伤性关节炎

    正确答案:B

  • 第10题:

    患者,女性,34岁,入院前2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。该患者诊断考虑为()

    • A、皮肤裂伤
    • B、手指不全离断伤
    • C、开放性指骨骨折
    • D、手指固有神经损伤
    • E、左中指屈指肌腱,指两侧固有神经和指动脉开放性损伤

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    患者女,28岁。左手中指掌指关节处掌面被3cm锐器刺伤2小时,查体中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。该患者诊断考虑为()
    A

    皮肤裂伤

    B

    手指固有神经损伤

    C

    开放性指骨骨折

    D

    左中指屈指肌腱,两侧指固有神经和指动脉开放性损伤

    E

    左中指指伸肌腱损伤


    正确答案: B
    解析: 1.该患者手指被3cm锐器刺伤,很有可能损伤肌肉神经血管,根据其以下症状可以进行判断。左手中指呈伸直位,说明损伤屈指肌腱,发生感觉障碍,手指苍白发凉考虑血管受到损伤。Allen试验阳性、感觉障碍说明手指两侧固有神经受到损伤。故选D。2.手部的外伤都主张进行一期的组织修复与重建,无论是皮肤、肌腱,还是骨骼、神经,如果存在缺损,除了一些特殊情况,都应进行组织移植,因为如果勉强对合,很可能造成组织挛缩或短缩而严重影响功能和外观。因为是开放性损伤,首先进行清创,然后修复受损伤的肌腱及神经,争取早期修复神经损伤,以取得尽可能好的疗效。将动脉吻合,进行创口的缝合。故选C。3.根据该患者临床表现指色泽苍白,皮温低,指腹发瘪考虑受损处指动脉出现了问题,血液循环出现障碍,应立即手术探查吻合的指动脉,看是否受压,以免时间较长,延误病情,造成缺血坏死。故选E。

  • 第12题:

    单选题
    患者女,48岁。晨起左中指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失,屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是()
    A

    类风湿关节炎

    B

    狭窄性腱鞘炎

    C

    腱鞘囊肿

    D

    滑囊炎

    E

    创伤性关节炎


    正确答案: B
    解析: 狭窄性腱鞘炎是因长期手指快速活动反复摩擦致使鞘管肥厚狭窄引起的疾病。起初表现晨起患指发僵、疼痛,缓慢活动后即消失。随着病程延长,出现弹响伴明显疼痛,严重者患指屈曲,不敢活动。故选B。

  • 第13题:

    单选题
    二十八岁女性,左手中指掌指关节处掌面被3cm锐器刺伤2小时,查体中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。 该患者诊断考虑为( )
    A

    皮肤裂伤

    B

    手指固有神经损伤

    C

    开放性指骨骨折

    D

    左中指屈指肌腱,两侧指固有神经和指动脉开放性损伤

    E

    左中指指伸肌腱损伤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    女性,48岁,晨起左中指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失,屈伸中指时有弹响。对于该病人的处理措施错误的是()
    A

    避免用凉水洗手

    B

    有效解除病人疼痛

    C

    准确注入醋酸泼尼松

    D

    常用60℃温水浸泡患指

    E

    避免手、腕、足背部长时间过度用力或做不惯长的活动


    正确答案: A
    解析: 暂无解析