关于肝性脑病,下列叙述正确的是()A、前驱期:轻度性格改变,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常B、昏迷前期:意识错乱,扑翼样震颤存在,脑电图异常C、昏睡期:昏睡和精神错乱,扑翼样震颤可引出,脑电图异常D、昏迷期(浅昏迷):意识完全丧失,扑翼样震颤仍可引出,脑电图明显异常E、昏迷期(深昏迷):意识完全丧失,扑翼样震颤无法引出,脑电图明显异常

题目

关于肝性脑病,下列叙述正确的是()

  • A、前驱期:轻度性格改变,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常
  • B、昏迷前期:意识错乱,扑翼样震颤存在,脑电图异常
  • C、昏睡期:昏睡和精神错乱,扑翼样震颤可引出,脑电图异常
  • D、昏迷期(浅昏迷):意识完全丧失,扑翼样震颤仍可引出,脑电图明显异常
  • E、昏迷期(深昏迷):意识完全丧失,扑翼样震颤无法引出,脑电图明显异常

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  • 第1题:

    下列诊断哪项最正确

    A.亚临床肝性脑病

    B.肝性脑病Ⅰ期

    C.肝性脑病Ⅱ期

    D.肝性脑病Ⅲ期

    E.肝性脑病Ⅳ期


    正确答案:C

  • 第2题:

    下列关于肝性脑病的叙述,哪些是不恰当的( )

    A.治疗时可静脉输注芳香族氨基酸

    B.肝硬化发生肝性脑病可达70%

    C.根据原因可将肝性脑病分为两种类型

    D.血吸虫病性肝纤维化因有侧支循环,较易发生肝性脑病

    E.上消化道出血是门体分流性脑病的常见诱因


    正确答案:ACD

  • 第3题:

    关于肝性脑病的诊断,正确的是
    A.有些肝性脑病易被误诊为精神病 B.能正确回答问题时可排除肝性脑病
    C.脑电图正常时可排除肝性脑病 D.无扑翼样震颤时可排除肝性脑病


    答案:A
    解析:
    ①一期肝性脑病的脑电图正常、能正确回答问题,四期肝性脑病无扑翼样震颤,因此不能说脑电图正常、能正确回答问题、无扑翼样震颤时可排除肝性脑病。②以精神症状为唯一突出表现的肝性脑病易被误诊为精神病。

  • 第4题:

    关于肝性脑病临床特点的叙述,错误的是
    A.轻微肝性脑病无任何临床症块 B.脑电图表现为节律变快
    C.慢性肝性脑病常发生于肝硬化、门体分流术后 D.慢性肝性脑病多有明显诱因


    答案:B
    解析:
    ①脑电图是大脑细胞活动时所发出的电活动,正常人的脑电图呈α波,每秒8~13次。肝性脑病患者的脑电图表现为节律变慢(B错)。如Ⅱ~ Ⅲ期患者表现为S波或三相波,每秒4 ~7次;昏迷时表现为高波幅的S波,每秒 4次。②轻微肝性脑病起病隐匿,无任何临床表现。③慢性肝性脑病起病缓慢,常为肝硬化的终末期临床表现,常发生于肝硬化、门体分流术后,多有明显发病诱因。

  • 第5题:

    下述关于肝性脑病的叙述,哪些是错误的( )

    A.肝硬化发生肝性脑病者可达70%
    B.治疗时可静脉输注芳香族氨基酸
    C.上消化道出血是门体分流性脑病的常见诱因
    D.血吸虫病性肝纤维化因有侧支循环,较易发生肝性脑病

    答案:B,D
    解析:
    大部分肝性脑病是由各型肝硬化引起的,其中以病毒性肝硬化最多见。肝硬化发生肝性脑病(HE)的概率可达70%。也可由改善肝门静脉高压的门体分流手术引起。门体分流性脑病常由上消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、高蛋白饮食、催眠镇静药、麻醉药、便秘、尿毒症、外科手术、感染等诱发。但是,血吸虫病性肝纤维化虽有侧支循环,但由于肝功能较好,很少发生HE。治疗时可口服或静脉输注支链氨基酸。

  • 第6题:

    以下有关“药源性肝病的主要症状”的叙述中,不正确的是()。

    • A、肝坏死
    • B、肝衰竭
    • C、肝性脑病
    • D、中毒性肝炎
    • E、肝功能异常

    正确答案:C

  • 第7题:

    下列关于狂犬病病理变化的叙述,不正确的是()。

    • A、急性弥漫性脑脊髓炎
    • B、脑实质和脊髓充血
    • C、脑实质和脊髓微小出血灶
    • D、脑实质和脊髓水肿
    • E、脑膜病变

    正确答案:E

  • 第8题:

    男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH为7.48。下列诊断哪项最正确()

    • A、肝性脑病二期
    • B、肝性脑病一期
    • C、亚临床肝性脑病
    • D、肝性脑病三期
    • E、肝性脑病四期

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    关于肝性脑病的叙述正确的是()。
    A

    前驱期可出现行为异常,定向理解力减退

    B

    昏迷期可表现出欣快、反应迟钝

    C

    昏睡期有明显的精神错乱、昏睡等症状

    D

    肝性脑病分为前驱期、昏迷期、昏睡期


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    关于肝性脑病临床特点的叙述,错误的是
    A

    隐性肝性脑病无任何临床表现 

    B

    急性肝性脑病昏迷前前驱症状明显 

    C

    慢性肝性脑病常发生于肝硬化、门体分流术后 

    D

    慢性肝性脑病以反复发作性木蒋与昏迷为突出表现


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    下列关于精氨酸的叙述,不正确的是(  )。
    A

    可使细胞内钾转移至胞外

    B

    可用于肝性脑病

    C

    与谷氨酸钠(钾)联用可增加治疗肝性脑病的疗效

    D

    可用于合并严重肝脏疾病的代谢性碱中毒患者

    E

    与螺内酯联用可引起高钾血症


    正确答案: D
    解析:
    BC两项,精氨酸与谷氨酸钠或谷氨酸钾联合应用,可增加治疗肝性脑病的疗效。ADE三项,精氨酸可使细胞内钾转移至细胞外,而螺内酯可减少肾脏钾排泄,两者联用时可引起高钾血症。有报道合并严重肝脏疾病的代谢性碱中毒患者,在应用螺内酯后应用精氨酸出现严重并可致命的高钾血症。

  • 第12题:

    下列关于肝性脑病发病机制的叙述,哪项是错误的?

    A. 低钾性碱中毒可诱发肝性脑病

    B. 血中假性神经递质浓度增高

    C. 上消化道出血使产氨增加

    D. 血氨浓度增高

    E. 血清游离色氨酸增多


    【答案】B

  • 第13题:

    男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。下列诊断哪项最正确

    A、亚临床肝性脑病
    B、肝性脑病Ⅰ期
    C、肝性脑病Ⅱ期
    D、肝性脑病Ⅲ期
    E、肝性脑病Ⅳ期

    答案:C
    解析:
    肝性脑病:一期(前驱期)轻度性格改变和行为失常,如欣快激动或淡漠少言,衣冠不整或随地便溺。应答准确,但吐词不清且较缓慢。可有扑翼(击)样震颤,亦称肝震颤,即嘱患者两臂平伸,肘关节固定,手掌向背侧伸展,手指分开时,可见到手向外侧偏斜,掌指关节、腕关节、甚至肘与肩关节不规则地扑击样抖动。嘱患者手紧握医生手一分钟,医生能感到患者抖动。脑电图多数正常。此期历时数日或数周,有时症状不明显,易被忽视。
    二期(昏迷前期)以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。前一期的症状加重。定向力和理解力均较差,对时、地、人的概念混乱,不能完成简单的计算和智力构图(如搭积木、用火柴杆摆五角星等),言语不清、书写障碍、举止反常也很常见。多有睡眠时间倒错,昼睡夜醒,甚至有幻觉、恐惧、狂躁,而被看成一般精神病。此期患者有明显神经体征,如腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及babinski征阳性等。此期扑翼样震颤存在,脑电图有特征性异常。患者可出现不随意运动及运动失调。

  • 第14题:

    下列关于肝性脑病发病机制的叙述,错误的是


    A.低钾性碱中毒可诱发肝性脑病
    B.血中假性神经递质浓度增高
    C.上消化道出血使产氨增加
    D.血清游离色氨酸增多

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    关于药源性肝病的主要症状叙述不正确的是

    A.肝性脑病
    B.肝衰竭
    C.肝坏死
    D.肝功能异常
    E.中毒性肝炎

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    下列关于肝性脑病的诊断,正确的是( )

    A.有些肝性脑病易被误诊为精神病
    B.能正确回答问题时可排除肝性脑病
    C.脑电图正常时可排除肝性脑病
    D.无扑翼样震颤时可排除肝性脑病

    答案:A
    解析:
    ①一期肝性脑病的脑电图正常、能正确回答问题,四期肝性脑病无扑翼样震颤,因此也不能说脑电图正常、能正确回答问题、无扑翼样震颤时可排除肝性脑病;②以精神症状为唯一突出表现的肝性脑病易被误诊为精神病。

  • 第17题:

    关于药源性肝病的主要症状叙述不正确的是()

    • A、肝坏死
    • B、肝衰竭
    • C、肝性脑病
    • D、肝功能异常
    • E、中毒性肝炎

    正确答案:C

  • 第18题:

    用谷氨酸钠治疗肝性脑病下列那项是不正确的?()

    • A、适用于急、慢性肝性脑病
    • B、每次剂量为23克,每日1~2次
    • C、治疗的目的是使血氨下降
    • D、因高蛋白饮食引起肝性脑病,疗效好
    • E、肝性脑病伴有广泛门腔静脉分流疗效好

    正确答案:A

  • 第19题:

    关于肝性脑病,下列正确的说法是()

    • A、大量摄入肉类可诱发肝性脑病
    • B、大量摄入蔬菜可诱发肝性脑病
    • C、Ⅰ~Ⅱ期肝性脑病应禁食
    • D、Ⅲ~Ⅳ期肝性脑病饮食无需限制
    • E、肝性脑病患者饮食应首选动物蛋白质

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    关于药源性肝病的主要症状叙述不正确的是()
    A

    肝坏死

    B

    肝衰竭

    C

    肝性脑病

    D

    肝功能异常

    E

    中毒性肝炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    关于肝性脑病的叙述错误的是(  )。
    A

    上消化道出血是门体分流性脑病的常见诱因

    B

    血吸虫病性肝纤维化因有侧支循环,容易发生肝性脑病

    C

    肝硬化发生肝性脑病者可达70%

    D

    治疗时可静脉输注芳香族氨基酸


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析