患者，男，40岁，腰腿痛伴跛行反复发作4个月，查体：腰椎左侧弯，腰5右侧椎旁压痛，右直腿抬高40度，加强试验（+），趾背伸力减弱，L4-5间隙水平CT扫描发现椎管右前方有一部分钙化阴影，L5左侧神经根浸没，首选诊断是（）A、椎管狭窄征B、腰椎间盘突出症C、退行性腰椎病D、腰椎结核E、椎管内肿瘤

题目

患者，男，40岁，腰腿痛伴跛行反复发作4个月，查体：腰椎左侧弯，腰5右侧椎旁压痛，右直腿抬高40度，加强试验（+），趾背伸力减弱，L4-5间隙水平CT扫描发现椎管右前方有一部分钙化阴影，L5左侧神经根浸没，首选诊断是（）

  • A、椎管狭窄征
  • B、腰椎间盘突出症
  • C、退行性腰椎病
  • D、腰椎结核
  • E、椎管内肿瘤
相似考题

1.腰椎管狭窄症主要表现特征是( )。A、腰腿痛B、下肢麻木C、间歇性跛行D、腰椎侧弯E、腱反射异常

2.患者男，38岁，因“反复发作腰腿痛”来诊。患者3年前被诊断为腰椎间盘突出症，反复发作腰腿痛，经卧床、牵引等保守治疗可缓解。查体：外踝及足外侧痛觉、触觉减退，趾及足趾屈肌力减弱，跟腱反射减弱。最可能受累的神经根是A、第3腰神经B、第4腰神经C、第5腰神经D、第1骶神经E、第2骶神经患者搬重物后疼痛加重，伴大小便障碍，应即刻进行的检查是A、腰椎正侧位X线片B、腰椎过伸过屈位X线片C、腰椎双斜位X线片D、腰椎MRIE、腰椎穿刺若诊断为椎间盘突出症，最适宜的处理方法是A、持续牵引，理疗B、髓核化学溶解术C、椎间盘切除术D、皮质激素硬膜外注射E、局部封闭治疗

3.患者男，52岁。反复腰腿痛及间歇性跛行10年余，伴左侧大腿外侧放射性疼痛，行走时加重，平卧时减轻。查体：弯腰及腰椎过伸试验阳性。该患者最可能的诊断是（ ）。A.腰椎间盘突出 B.腰椎管狭窄 C.腰椎结核 D.腰椎肿瘤 E.马尾肿瘤

4.简要病史：男，67岁，反复腰部及小腿疼痛3个月。本例患者最可能是腰椎间盘突出症引起的腰腿痛，相关的病史采集应包括：

更多“患者，男，40岁，腰腿痛伴跛行反复发作4个月，查体：腰椎左侧弯，”相关问题

  • 第1题：

    患者男，40岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体：右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性。X线片示：L4～5椎间隙变窄。 可完全排除的诊断是（）

    • A、腰椎结核
    • B、腰肌劳损
    • C、腰椎肿瘤
    • D、脊椎滑脱症
    • E、腰椎管狭窄症

    正确答案:B

  • 第2题：

    单选题
    40岁男性患者，腰腿痛反复发作伴跛行4月余。体查：腰椎左侧弯，右侧椎旁压痛，右直腿抬高试验40°（+），加强试验（+），趾背伸力减弱，间隙水平CT扫描发现椎管右前方有一部分钙化阴影，左侧神经根浸没，首选诊断（）。
    A

    椎管狭窄症

    B

    腰椎间盘突出症

    C

    退行性腰椎病

    D

    腰椎结核

    E

    椎管内肿瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    腰椎管狭窄症主要表现特征是（）。
    A

    腰腿痛

    B

    下肢麻木

    C

    间歇性跛行

    D

    腰椎侧弯

    E

    腱反射异常


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    患者男，40岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体：右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性。X线片示：L4～5椎间隙变窄。 可完全排除的诊断是（）
    A

    腰椎结核

    B

    腰肌劳损

    C

    腰椎肿瘤

    D

    脊椎滑脱症

    E

    腰椎管狭窄症


    正确答案： E
    解析： 腰椎结核、腰椎肿瘤、脊椎滑脱症、腰椎管狭窄症等都可以出现腰椎压迫现象，腰肌劳损并不能出现压迫症状，故选B。

  • 第5题：

    40岁男性患者，腰腿痛反复发作伴跛行4月余。体查：腰椎左侧弯，右侧椎旁压痛，右直腿抬高试验40°（+），加强试验（+），趾背伸力减弱，间隙水平CT扫描发现椎管右前方有一部分钙化阴影，左侧神经根浸没，首选诊断（）

    • A、椎管狭窄症
    • B、腰椎间盘突出症
    • C、退行性腰椎病
    • D、腰椎结核
    • E、椎管内肿瘤

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    患者，男，40岁，腰腿痛伴跛行反复发作4个月，查体：腰椎左侧弯，腰5右侧椎旁压痛，右直腿抬高40度，加强试验（+），趾背伸力减弱，L4-5间隙水平CT扫描发现椎管右前方有一部分钙化阴影，L5左侧神经根浸没，首选诊断是（）
    A

    椎管狭窄征

    B

    腰椎间盘突出症

    C

    退行性腰椎病

    D

    腰椎结核

    E

    椎管内肿瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    简要病史：男，67岁，反复腰部及小腿疼痛3个月 。本例患者最可能是腰椎间盘突出症引起的腰腿痛，相关的病史采集应包括：

    正确答案：
    解析：

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，40岁，腰腿痛伴跛行反复发作4个月，查体：腰椎左侧弯，腰5右侧椎旁压痛，右直腿抬高40度，加强试验（+），趾背伸力减弱，L间隙水平CT扫描发现椎管右前方有一部分钙化阴影，L左侧神经根浸没，首选诊断是（）
    A

    椎管狭窄征

    B

    腰椎间盘突出症

    C

    退行性腰椎病

    D

    腰椎结核

    E

    椎管内肿瘤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

相关内容