8个月女婴,因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院,大便7~8次/天,蛋花汤样,略带腥臭,呕吐2~3次/天,近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,乳具较少消毒,既往无腹泻史。体检:体温38℃,精神差,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干,心、肺无特殊,腹软,肠鸣活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数3~8个/HP。 若测得血浆HCO3-为8mmol/L,其有何诊断意义()A、中度代谢性酸中毒B、重度代谢性酸中毒C、轻度代谢性酸中毒D、轻度代谢性碱中毒E、重度代谢性碱中毒

题目

8个月女婴,因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院,大便7~8次/天,蛋花汤样,略带腥臭,呕吐2~3次/天,近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,乳具较少消毒,既往无腹泻史。体检:体温38℃,精神差,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干,心、肺无特殊,腹软,肠鸣活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数3~8个/HP。 若测得血浆HCO3-为8mmol/L,其有何诊断意义()

  • A、中度代谢性酸中毒
  • B、重度代谢性酸中毒
  • C、轻度代谢性酸中毒
  • D、轻度代谢性碱中毒
  • E、重度代谢性碱中毒

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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    女婴8个月,因腹泻2d伴呕吐于1996年7月15日入院。大便7~8次/日,蛋花汤样,略带腥臭,呕吐2~3次,1d来口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,乳具较少消毒。既往无腹泻史。体检:体温38℃,精神软,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干,心、肺无特殊,腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5/HP。本例最可能的诊断是()

    • A、婴幼儿腹泻(因饮食因素所致),中度脱水
    • B、肠炎(由致病性大肠杆菌引起),中度脱水
    • C、肠炎(由致病性大肠杆菌引起),重度脱水
    • D、肠炎(由肠道病毒引起),中度脱水
    • E、肠炎(由肠道病毒引起),重度脱水

    正确答案:B

  • 第2题:

    配伍题
    14个月女婴,因反复咳嗽、气喘2周余,用多种抗生素及肾上腺素皮质激素治疗,近2天腹泻、呕吐,大便每日十余次,稀薄,有黏液及豆腐渣样块物()|1岁女婴,腹泻5天,大便每日十余次,量中,蛋花汤样,有时呕吐。体检:神萎,皮肤弹性差,哭泪少。大便常规:少量白细胞()|2岁男婴,因营养不良、肺炎住院治疗2周,出现呕吐、腹泻,大便暗绿色,8~10次/日。体检:营养不良貌,神萎,皮肤黏膜干,弹性差()|2岁男婴,腹泻3天,大便每日十余次,黄色水样,量多,伴有呕吐、发热和流涕()|2岁男婴,腹泻伴恶心、呕吐,哭吵不安1天,大便黏液,脓血样,有腥臭味,每日7~8次。大便镜检白细胞及少量红细胞()
    A

    真菌性肠炎

    B

    轮状病毒肠炎

    C

    空肠弯曲菌肠炎

    D

    金黄色葡萄球菌肠炎

    E

    致病性大肠杆菌肠炎


    正确答案: E,C
    解析: 患儿腹泻2天,秋季发病,大便每日10次左右,黄色水样,量多,伴有呕吐和发热、流涕等呼吸道症状,应考虑为轮状病毒肠炎。长期应用抗生素及激素可使肠道菌群失调,肠内耐药的白色念珠菌大量繁殖引起肠炎。患儿因咳嗽、气喘曾用多种抗生素及激素治疗,继后出现腹泻、大便呈豆腐渣样,应考虑真菌性肠炎。

  • 第3题:

    单选题
    8个月女婴,因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院,大便7~8次/天,蛋花汤样,略带腥臭,呕吐2~3次/天,近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,乳具较少消毒,既往无腹泻史。体检:体温38℃,精神差,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干,心、肺无特殊,腹软,肠鸣活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数3~8个/HP。 若测得血浆HCO3-为8mmol/L,其有何诊断意义()
    A

    中度代谢性酸中毒

    B

    重度代谢性酸中毒

    C

    轻度代谢性酸中毒

    D

    轻度代谢性碱中毒

    E

    重度代谢性碱中毒


    正确答案: E
    解析: 重度代谢性酸中毒,用1.4%碳酸氢钠溶液。

  • 第4题:

    单选题
    8个月龄婴儿,因辅食添加不当,腹泻二天,大便呈稀水样,每天7~8次,伴呕吐,吐出物味酸臭,伴尿少,精神萎靡,下列哪项处理不必要()
    A

    血气分析

    B

    大便常规

    C

    补液

    D

    洗胃

    E

    查血电解质


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    女婴8个月,因腹泻2d伴呕吐于7月15日入院。大便7~8次/日,蛋花汤样,略带腥臭,呕吐2~3次,1d来口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,乳具较少消毒。既往无腹泻史。体检:体温38℃,精神软,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干,心、肺无特殊,腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5/HP。本例女婴最可能的诊断是()
    A

    婴幼儿腹泻(因饮食因素所致),中度脱水

    B

    肠炎(由致病性大肠杆菌引起),中度脱水

    C

    肠炎(由致病性大肠杆菌引起),重度脱水

    D

    肠炎(由肠道病毒引起),中度脱水

    E

    肠炎(由肠道病毒引起),重度脱水


    正确答案: E
    解析: 暂无解析