患者女性,58岁,突发胸闷、憋气。查体:血压50/30mmHg,心率150/min,吸气时动脉收缩压下降。最可能的诊断为()A、肥厚型心肌病B、慢性大量心包积液C、急性纤维蛋白性心包炎D、急性心包压塞E、以上均不是

题目

患者女性,58岁,突发胸闷、憋气。查体:血压50/30mmHg,心率150/min,吸气时动脉收缩压下降。最可能的诊断为()

  • A、肥厚型心肌病
  • B、慢性大量心包积液
  • C、急性纤维蛋白性心包炎
  • D、急性心包压塞
  • E、以上均不是

相似考题
参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    患者女性,58岁,突发胸闷、憋气。查体:颈静脉怒张,血压50/30mmHg,心率150次/分,吸气时动脉收缩压下降15mmHg,最可能的诊断为

    A.肥厚型梗阻性心肌病

    B.缩窄性心包炎

    C.急性纤维蛋白性心包炎

    D.急性心包压塞

    E.以上均不是


    参考答案:D

  • 第2题:

    女性,29岁,妊娠期高血压,用硫酸镁注射降压,突发血压下降,为50/30mmHg。应当立即静脉注射何种药物治疗

    A.氯化钙

    B.碳酸锂

    C.多巴胺

    D.麻黄碱

    E.去甲肾上腺素


    正确答案:A
    87.答案[A] 解析:硫酸镁注射给药时,可抑制中枢和外周神经系统,导致骨骼肌松弛和血压下降。正确的处理措施为缓慢注射氯化钙,主要机制可能是Mg2+和Ca2+间的相互拮抗作用。

  • 第3题:

    女性,36岁。今日晨练时突发喘气,胸闷1小时。查体:端坐呼吸,口唇发绀,双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,未闻及哮鸣音及湿哕音,心率120次/分。血气分析:PaO2 50mmHg,PaCO2 30mmHg。该患者首先考虑的诊断是

    A.急性左心衰竭

    B.急性肺栓塞

    C.哮喘急发

    D.气胸

    E.肺癌


    正确答案:D
    该青年女性患者于晨练时突发喘气,胸闷、有发绀,双肺叩诊过清音,呼吸音弱为肺气肿征,心率快,血气分析为工型呼吸衰竭,系换气功能障碍所致,由于肺气肿明显,不易查出气胸体征,总体看首先考虑的诊断是气胸,其余均不支持。

  • 第4题:

    患者,男,50岁。胸闷憋气,痰多黄黏,大便干结,舌体胖大。应首选()

    • A、桂枝
    • B、瓜蒌
    • C、枳实
    • D、郁金
    • E、川芎

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者女性,58岁,突发胸闷、憋气。查体:颈静脉怒张,血压50/30mmHg,心率150次/分,吸气时动脉收缩压下降15mmHg,最可能的诊断为()

    • A、肥厚型梗阻性心肌病
    • B、缩窄性心包炎
    • C、急性纤维蛋白性心包炎
    • D、急性心包压塞
    • E、以上均不是

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    患者女性,58岁,突发胸闷、憋气。查体:血压50/30mmHg,心率150/min,吸气时动脉收缩压下降。最可能的诊断为()
    A

    肥厚型心肌病

    B

    慢性大量心包积液

    C

    急性纤维蛋白性心包炎

    D

    急性心包压塞

    E

    以上均不是


    正确答案: A
    解析: (2)急性心包压塞时可出现Beck三联征:颈静脉怒张;血压下降;奇脉

  • 第7题:

    配伍题
    男,38岁,胸痛2周,咳嗽时加重。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音,6天后消失。最可能的诊断为( )|女,58岁,突发胸闷、憋气。查体:血压50/30mmHg,心率150次/分,吸气时动脉收缩压下降。最可能的诊断为( )|男性,62岁,既往有肺结核病史,未正规治疗。以胸闷、憋气半年就诊。查体:颈静脉怒张,叩诊心浊音界向两侧扩大,心尖搏动点位于心浊音界内侧,听诊心音遥远。该患者可能的诊断为( )
    A

    肥厚型心肌病

    B

    慢性大量心包积液

    C

    急性纤维蛋白性心包炎

    D

    急性心包填塞

    E

    以上均不是


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    病史:患者男性,28岁,胸闷、憋气半天。(图5-14)


    参考答案: 图解:胸片正位示右侧肺野可见带状无肺纹理区及外凸的弧形线状影(箭头),肺组织向肺门回缩,纵隔向左轻度移位,右侧膈肌下移。 诊断:右侧气胸(中量)

  • 第9题:

    患者女性,89岁。平时胸闷,夜间突发胸闷气急,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,烦躁不安。查体:血压130/80mmHg,心率130次/分。既往有冠心病病史。应采取的治疗有

    A、让患者取坐位,双腿下垂

    B、大剂量β-受体阻滞剂改善心肌重构

    C、吗啡镇静

    D、吸氧

    E、西地兰强心


    参考答案:ACDE

  • 第10题:

    患者女性,58岁,突发胸闷、憋气。查体:颈静脉怒张,血压50/30mmHg,心率150次/分,吸气时动脉收缩压下降15mmHg,最可能的诊断为()


      正确答案:D

    • 第11题:

      患者,女,50岁。胸闷憋气,痰多黄黏,大便秘结,舌体胖大。用药宜首选()

      • A、枳实
      • B、瓜蒌
      • C、桂枝
      • D、郁金
      • E、川芎

      正确答案:B

    • 第12题:

      配伍题
      患者女性,58岁,突发胸闷、憋气。查体:颈静脉怒张,血压50/30mmHg,心率150次/分,吸气时动脉收缩压下降15mmHg,最可能的诊断为()|患者男性,36岁,胸痛2周,咳嗽时加重。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音,6天后消失,最可能的诊断为()|患者男性,48岁,既往有肺结核病史,未行正规治疗。近半年出现上腹胀痛、食欲减退、胸闷、劳力性呼吸困难。查体:颈静脉怒张,叩诊心浊音界不大,最可能的诊断为()
      A

      肥厚型梗阻性心肌病

      B

      缩窄性心包炎

      C

      急性纤维蛋白性心包炎

      D

      急性心包压塞

      E

      以上均不是


      正确答案: C,E
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      单选题
      患者,男,50岁。胸闷憋气,痰多黄黏,大便干结,舌体胖大。应首选()
      A

      桂枝

      B

      瓜蒌

      C

      枳实

      D

      郁金

      E

      川芎


      正确答案: B
      解析: 本证之病因病机为痰热壅肺,兼有大便干结,治宜清肺化痰,润肠通便。瓜蒌能清肺润燥,常用治肺热咳嗽或痰热咳嗽,又能利气散结宽胸,且能润肠通便。故选瓜蒌治疗此证颇宜。

    • 第14题:

      问答题
      女性,54岁,突发性胸痛、憋气、咯血10h 。

      正确答案:
      解析: