男性,70岁。行走后左下肢疼痛2年,加重1个月。既往有10余年类风湿关节炎病史。查体:腰椎生理弧度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉减退,左长伸肌肌力Ⅳ级。X线检查:腰4~5间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高35°,加强试验阳性。最可能的疾病是()。
1.男性,67岁,主诉行走后左下肢疼痛2年,加重月余。查体:腰椎生理弧度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉减退,左拇长伸肌肌力Ⅳ级。X线片示腰4~5间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高40°,阳性,加强试验阳性。既往有10余年类风湿性关节炎史,一直在服用强的松片。下列哪种疾病最为可能A、急性腰扭伤B、腰椎管狭窄C、腰椎弓根峡部裂D、腰4~5椎间盘突出E、闭塞性脉管炎
2.男性,70岁。行走后左下肢疼痛2年,加重1个月。既往有10余年类风湿关节炎病史。查体:腰椎生理弧度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉减退,左长伸肌肌力Ⅳ级。X线检查:腰4~5间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高35°,加强试验阳性。最可能的疾病是A、腰肌劳损B、腰椎骨质增生C、腰椎弓根峡部裂D、腰4~5椎间盘突出E、闭塞性脉管炎
3.男,43 岁,右下肢疼痛,行走后加重 3 年,右小腿疼痛日益加重,时常出现沿表浅静 脉走行的局部压痛,硬结,吸烟 20 余年,最有可能的诊断是: A.动脉瘤 B. 血栓闭塞性脉管炎(病史进展慢,呈逐步加重,本病大多青壮年男性,有嗜烟爱好等) C.多发性动脉炎 D.雷诺综合征 E.动脉硬化性闭塞征
4.患者男,70岁。行走后左下肢疼痛2年,加重1个月。既往有1O余年类风湿关节炎病史。查体:腰椎生理弧度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉减退,左长伸肌肌力4级。X线检查:腰4~5间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高35°,加强试验阳性。最可能的诊断是A.腰肌劳损B.腰椎骨质增生C.腰椎弓根峡部裂D.腰4~5椎间盘突出E.闭塞性脉管炎
第1题:
MRI
CT
诱发电位
血常规
核素扫描
第2题:
腰肌劳损
腰椎骨质增生
腰椎弓根峡部裂
腰4-5椎间盘突出
闭塞性脉管炎
第3题:
动脉硬化性闭塞症
下肢静脉曲张
多发性动脉炎
雷诺综合征
血栓闭塞性脉管炎