患者，男性，58岁，重症肌无力（MG），病变累及眼外直肌，有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg，分次口服。术前检查肺活量实测值／预计值为50％，FEV1／FVC80％，最大通气量（MVV）实测值／预计值为45％。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。患者出现呼吸困难最可能的原因是（）。A、肌松拮抗不完全B、拔管指征掌握不当C、琥珀胆碱残留作用D、胆碱能危象E、肌无力危象F、泼尼松的协同作用

题目

患者，男性，58岁，重症肌无力（MG），病变累及眼外直肌，有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg，分次口服。术前检查肺活量实测值／预计值为50％，FEV1／FVC80％，最大通气量（MVV）实测值／预计值为45％。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。患者出现呼吸困难最可能的原因是（）。

  • A、肌松拮抗不完全
  • B、拔管指征掌握不当
  • C、琥珀胆碱残留作用
  • D、胆碱能危象
  • E、肌无力危象
  • F、泼尼松的协同作用
相似考题

1.眼型Gmve病最易累及以下哪组眼外肌,使之增粗A.下直肌和内直肌B.上直肌和外直肌眼型Gmve病最易累及以下哪组眼外肌，使之增粗A.下直肌和内直肌B.上直肌和外直肌C.下直肌和外直肌D.上直肌和内直肌E.上直肌和下直肌

2.重症肌无力有咀嚼困难、进食中断表现，累及肌肉为（）A、眼外肌B、面肌C、咀嚼肌D、颈肌E、延髓肌

3.眼型Grave病最易累及以下哪组眼外肌，使之增粗（）A、下直肌和内直肌B、上直肌和外直肌C、下直肌和外直肌D、上直肌和内直肌E、上直肌和下直肌

4.患者男，58岁。重症肌无力（MG），病变累及眼外直肌，有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg，分次口服。术前检查肺活量实测值／预计值为50%，FEV1/FVC80%，最大通气量（MVV）实测值／预计值为45%。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。 患者出现呼吸困难最可能的原因是（）。A、肌松拮抗不完全B、拔管指征掌握不当C、琥珀胆碱残留作用D、胆碱能危象E、肌无力危象F、泼尼松的协同作用

参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题：

    内分泌性眼病的特征性改变为（）累及眼外肌的多种疾病均可造成眼外肌增粗，亦可累及多根眼外肌，内分泌眼病眼外肌受累顺序为：下直肌、内直肌、上直肌、外直肌；内分泌性眼病最具有鉴别意义的表现是眼外肌的眼球侧肌腱不增粗，仍保持原有的正常形态。

    • A、眼外肌增粗
    • B、可累及多根眼外肌
    • C、眼外肌的眼球侧肌腱不增粗
    • D、T1和T2加权像眼外肌均为低或等信号
    • E、内直肌常受累

    正确答案:C

  • 第2题：

    患者，男性，58岁，重症肌无力（MG），病变累及眼外直肌，有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg，分次口服。术前检查肺活量实测值／预计值为50％，FEV1／FVC80％，最大通气量（MVV）实测值／预计值为45％。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。进一步正确的处理是（）。

    • A、新斯的明0.5～1mg+阿托品0.5mg静注
    • B、保持呼吸道通畅及吸氧
    • C、立即气管插管人工通气，辅助或控制呼吸
    • D、阿托品0.5～1mg静注
    • E、呋塞米20mg静注
    • F、静注吗啡2mg镇静

    正确答案:B,C,D

  • 第3题：

    青年女性患者，双眼球轻度突出，伴上睑退缩，巩膜暴露。超声波检查提示眼外肌肥大，无明显占位性病变。若病情进一步发展，双眼球高度突出，眼睑闭合不全，球结膜高度水肿伴复视。上述眼外肌肥大最多累及的是（）

    • A、上直肌
    • B、内直肌
    • C、下直肌
    • D、外直肌
    • E、上斜肌

    正确答案:C

  • 第4题：

    单选题
    下面哪项症状不该出现在眼肌型重症肌无力患者（）
    A

    好发于青少年

    B

    病变仅限于眼外肌

    C

    临床有眼睑下垂和复视

    D

    两眼可以交替出现眼外肌麻痹症状

    E

    有视力障碍


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者，男性，58岁，重症肌无力（MG），病变累及眼外直肌，有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg，分次口服。术前检查肺活量实测值／预计值为50%，FEV1／FVC80%，最大通气量（MVV）实测值／预计值为45%。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。患者出现呼吸困难最可能的原因是（）。
    A

    肌松拮抗不完全

    B

    拔管指征掌握不当

    C

    琥珀胆碱残留作用

    D

    胆碱能危象

    E

    肌无力危象

    F

    泼尼松的协同作用


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男，58岁。重症肌无力（MG），病变累及眼外直肌，有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg，分次口服。术前检查肺活量实测值／预计值为50%，FEV1/FVC80%，最大通气量（MVV）实测值／预计值为45%。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。 患者出现呼吸困难最可能的原因是（）。
    A

    肌松拮抗不完全

    B

    拔管指征掌握不当

    C

    琥珀胆碱残留作用

    D

    胆碱能危象

    E

    肌无力危象

    F

    泼尼松的协同作用


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    眼型Grave病最易累及以下哪组眼外肌，使之增粗（）
    A

    下直肌和内直肌

    B

    上直肌和外直肌

    C

    下直肌和外直肌

    D

    上直肌和内直肌

    E

    上直肌和下直肌


    正确答案： C
    解析： 眼型Grave病多数表现为两侧多条眼外肌增粗，其中以下直肌和内直肌最为常见，而上直肌和外直肌次之。

  • 第8题：

    眼肌型重症肌无力的特征是（）

    • A、好发于青少年
    • B、病变仅限于眼外肌
    • C、临床有眼睑下垂和复视
    • D、一般不影响其他部位
    • E、可以有视力障碍

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题：

    下面哪项症状不该出现在眼肌型重症肌无力患者（）

    • A、好发于青少年
    • B、病变仅限于眼外肌
    • C、临床有眼睑下垂和复视
    • D、两眼可以交替出现眼外肌麻痹症状
    • E、有视力障碍

    正确答案:E

  • 第10题：

    患者，青年女性，双眼球轻度突出，伴上睑退缩，巩膜暴露。超声波提示眼外肌肥大，无明显占位性病变。 上述眼外肌肥大最多累及的是（　）

    • A、上直肌
    • B、下直肌
    • C、内直肌
    • D、外直肌
    • E、上斜肌

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    重症肌无力有咀嚼困难、进食中断表现，累及肌肉为（）
    A

    眼外肌

    B

    面肌

    C

    咀嚼肌

    D

    颈肌

    E

    延髓肌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，青年女性，双眼球轻度突出，伴上睑退缩，巩膜暴露。超声波提示眼外肌肥大，无明显占位性病变。 上述眼外肌肥大最多累及的是（　）
    A

    上直肌

    B

    下直肌

    C

    内直肌

    D

    外直肌

    E

    上斜肌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    青年女性患者，双眼球轻度突出，伴上睑退缩，巩膜暴露。超声波检查提示眼外肌肥大，无明显占位性病变。若病情进一步发展，双眼球高度突出，眼睑闭合不全，球结膜高度水肿伴复视。上述眼外肌肥大最多累及的是（）
    A

    上直肌

    B

    内直肌

    C

    下直肌

    D

    外直肌

    E

    上斜肌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    多选题
    眼肌型重症肌无力的特征是（）
    A

    好发于青少年

    B

    病变仅限于眼外肌

    C

    临床有眼睑下垂和复视

    D

    一般不影响其他部位

    E

    可以有视力障碍


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

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