毕Ⅱ式胃大部切除术后,突然出现上腹部剧烈疼痛,呕吐频繁,不含胆汁,上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是()。A、吻合口梗阻B、输入段梗阻C、输出段梗阻D、急性胆囊炎E、十二指肠残端瘘

题目

毕Ⅱ式胃大部切除术后,突然出现上腹部剧烈疼痛,呕吐频繁,不含胆汁,上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是()。

  • A、吻合口梗阻
  • B、输入段梗阻
  • C、输出段梗阻
  • D、急性胆囊炎
  • E、十二指肠残端瘘

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  • 第1题:

    毕Ⅱ式胃大部切除术后,突然出现上腹部剧烈疼痛,呕吐频繁,不含胆汁,上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是( )。

    A.吻合口梗阻
    B.输入段梗阻
    C.急性胆囊炎
    D.输出段梗阻
    E.十二指肠残端瘘

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    毕Ⅱ式胃大部切除术后,突然出现上腹部剧烈疼痛,呕吐频繁,不含胆汁,上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是()

    • A、吻合口梗阻
    • B、输入段梗阻
    • C、输出段梗阻
    • D、急性胆囊炎

    正确答案:B

  • 第3题:

    男,42岁,十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6天,突起上腹部剧烈疼痛,呕吐频繁,呕吐物不含胆汁,上腹偏右有压痛。该患者最可能的诊断是()。

    • A、吻合口瘘
    • B、输入襻梗阻
    • C、输出襻梗阻
    • D、吻合口梗阻
    • E、急性肠扭转

    正确答案:B

  • 第4题:

    胃大部切除术后,表现为上腹部剧烈疼痛,呕吐物量少,不含胆汁,最可能的原因是()。


      正确答案:E

    • 第5题:

      单选题
      毕Ⅱ式胃大部切除术后,突然出现上腹部剧烈疼痛,呕吐频繁,不含胆汁,上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是()。
      A

      吻合口梗阻

      B

      输入段梗阻

      C

      输出段梗阻

      D

      急性胆囊炎

      E

      十二指肠残端瘘


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第6题:

      毕Ⅱ式胃大部切除术后,上腹剧烈疼痛,呕吐频繁、量少,不含胆汁。最可能的并发症是()。


        正确答案:D

      • 第7题:

        毕Ⅱ式胃大部切除术后,突然出现上腹部剧烈疼痛,呕吐频繁,不含胆汁,上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是()

        • A、吻合口梗阻
        • B、输入段梗阻
        • C、输出段梗阻
        • D、急性胆囊炎
        • E、十二指肠残端瘘

        正确答案:B

      • 第8题:

        毕Ⅱ式胃大部切除术后,上腹剧烈疼痛,呕吐频繁、量少,不含胆汁。最可能的并发症是()

        • A、吻合口梗阻
        • B、输出袢梗阻
        • C、输入袢慢性不完全性梗阻
        • D、输入袢急性完全性梗阻
        • E、碱性反流性胃炎

        正确答案:D

      • 第9题:

        单选题
        毕Ⅱ式胃大部切除术后,突然出现上腹部剧烈疼痛,呕吐频繁,不含胆汁,上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是()
        A

        吻合口梗阻

        B

        输入段梗阻

        C

        输出段梗阻

        D

        急性胆囊炎


        正确答案: C
        解析: 输出段梗阻是毕Ⅱ式胃大部切除术后的并发症,患者表现为上腹饱胀,呕吐食物和胆汁;急性输入段梗阻患者表现为上腹部剧烈疼痛、频繁呕吐,呕吐量少,多不含胆汁;吻合口梗阻患者表现为进食后出现上腹饱胀和呕吐,呕吐物为食物且不含胆汁;倾倒综合征患者除了胃肠道症状外,还有循环系统症状;十二指肠残端破裂患者主要表现为突发上腹部剧痛、发热、腹膜刺激征。结合该患者的临床表现,并发输入段梗阻的可能性最大。

      • 第10题:

        配伍题
        毕Ⅱ式胃大部切除术后,上腹剧烈疼痛,呕吐频繁、量少,不含胆汁。最可能的并发症是()。|毕Ⅱ式胃大部切除术后,呕吐物含食物及大量胆汁。最可能的并发症是()。|毕Ⅱ式胃大部切除术后,餐后呕吐大量不含食物的胆汁。最可能的并发症是()。
        A

        吻合口梗阻

        B

        输出袢梗阻

        C

        输入袢慢性不完全性梗阻

        D

        输入袢急性完全性梗阻

        E

        碱性反流性胃炎


        正确答案: E,D
        解析: 1.输入袢慢性不完全性梗阻的诊断依据是餐后不久出现喷射性呕吐,呕吐物为不含食物的胆汁。主要原因是输入袢排空不畅,胆汁、胰液、十二指肠液等滞留在输入袢内,进食后这些分泌明显增加,使肠腔内压力明显增高,刺激肠壁强力收缩,克服梗阻,大量胆汁液体进入胃内,因胃容积小而又来不及从输出袢空肠口排出,所以出现大量喷射性呕吐胆汁。2.输出袢空肠梗阻,胆汁、胰液、十二指肠液等进入胃内而不能经输出袢排出,临床表现为呕吐物含大量胆汁。3.急性完全性输入袢梗阻,胆汁与消化液不能进入胃,完全积聚在输入袢,引起右上腹疼痛,并刺激引起频繁呕吐,因胃内容物少,故呕吐量不大。