患者男性，67岁。发热伴右上腹钝痛2天，恶心，食欲下降、乏力。继往有糖尿病史。查体：T39.4℃，右下胸及肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。18F-FDGPET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave5.7，SUVmax8.6。诊断首选考虑的是（）A、肝细胞癌B、细菌性肝脓肿C、阿米巴肝脓肿D、急性肝炎E、胆道感染

题目

患者男性，67岁。发热伴右上腹钝痛2天，恶心，食欲下降、乏力。继往有糖尿病史。查体：T39.4℃，右下胸及肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。18F-FDGPET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave5.7，SUVmax8.6。诊断首选考虑的是（）

  • A、肝细胞癌
  • B、细菌性肝脓肿
  • C、阿米巴肝脓肿
  • D、急性肝炎
  • E、胆道感染
相似考题

1.患者男性，67岁。发热伴右上腹钝痛2天，恶心，食欲下降、乏力。继往有糖尿病史。查体：T39.4℃，右下胸及肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。18F-FDGPET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave5.7，SUVmax8.6。如需与亚急性甲状腺炎鉴别，应该选择（）A、X光胸片B、甲状腺显像C、血清甲状腺激素水平测定D、心功能测定E、心电图检查

2.患者男性，67岁。发热伴右上腹钝痛2天，恶心，食欲下降、乏力。继往有糖尿病史。查体：T39.4℃，右下胸及肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。18F-FDGPET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave5.7，SUVmax8.6。最可能的诊断是（）。A、感染B、甲亢C、神经症D、心肌病E、风心病

3.患者男性，67岁。发热伴右上腹钝痛2天，恶心，食欲下降、乏力。继往有糖尿病史。查体：T39.4℃，右下胸及肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。18F-FDGPET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave5.7，SUVmax8.6。确诊的首选检查是（）A、X光胸片B、甲状腺显像C、血清甲状腺激素水平测定D、心功能测定E、心电图检查

4.肝癌（）A、黄疸伴右上腹钻顶样痛B、黄疸伴发热、上腹痛C、黄疸伴食欲不振、乏力、肝区痛D、黄疸伴贫血E、黄疸伴进行性消瘦

参考答案和解析
正确答案:B
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