患者,男,69岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散布干、湿啰音,心界缩小,心率115次/分。下列治疗措施哪项不妥()A、沙丁胺醇雾化吸入B、低流量吸氧C、高流量吸氧D、口服头孢呋辛E、口服泼尼松龙

题目

患者,男,69岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散布干、湿啰音,心界缩小,心率115次/分。下列治疗措施哪项不妥()

  • A、沙丁胺醇雾化吸入
  • B、低流量吸氧
  • C、高流量吸氧
  • D、口服头孢呋辛
  • E、口服泼尼松龙

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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    患者,男,69岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率115次/分。下列治疗措施哪项不妥()

    • A、沙丁胺醇雾化吸入
    • B、低流量吸氧
    • C、高流量吸氧
    • D、口服头孢呋辛
    • E、口服泼尼松龙

    正确答案:C

  • 第2题:

    单选题
    男,69岁。吸烟,反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率115次/分。下列治疗措施哪项不妥()
    A

    沙丁胺醇雾化吸入

    B

    低流量吸氧

    C

    高流量吸氧

    D

    口服头孢呋辛

    E

    口服泼尼松龙


    正确答案: B
    解析: 根据题意患者反复咳痰、白色泡沫痰,急性发作伴有细菌感染时咳黄色脓性痰,可有肺部散在干、湿啰音。所以本例诊断为COPD急性发作。治疗原则为在控制感染的基础上,可使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵等,低流量吸氧,抗生素及糖皮质激素合理使用。高流量吸氧可以引起CO2蓄积,进一步加重呼吸困难。故答案为C。

  • 第3题:

    单选题
    患者,男,69岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散布干、湿啰音,心界缩小,心率115次/分。下列治疗措施哪项不妥()
    A

    沙丁胺醇雾化吸入

    B

    低流量吸氧

    C

    高流量吸氧

    D

    口服头孢呋辛

    E

    口服泼尼松龙


    正确答案: E
    解析: 根据题意患者反复咳痰、白色泡沫痰,急性发作伴有细菌感染时咳黄色脓性痰,可有肺部散布干、湿啰音。所以本例诊断为COPD急性发作。治疗原则为在控制感染的基础上,可使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵等,低流量吸氧,抗生素及糖皮质激素合理使用。高流量吸氧可以引起CO潴留,进一步加重呼吸困难。