男性患者，75岁，腹痛3天，逐渐加重1天，既往曾3次因"肠梗阻"手术。查T：40.1℃，BP：80/50mmHg，HR：125次／分，R：44次／分，Sa02：92%，神志淡漠，急性痛苦面容，口唇发绀，双侧瞳孔等大等圆，光反射迟钝，颈软，无抵抗，气管居中，双肺听诊呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心率125次／分，节律不齐，各瓣膜听诊区未闻及异常。板状腹，肠鸣音消失。该患者最重要的诊断为（）A、肠梗阻B、急性心肌梗死C、感染性休克D、弥漫性腹膜炎E、窦性心动过速

题目

男性患者，75岁，腹痛3天，逐渐加重1天，既往曾3次因"肠梗阻"手术。查T：40.1℃，BP：80/50mmHg，HR：125次／分，R：44次／分，Sa02：92%，神志淡漠，急性痛苦面容，口唇发绀，双侧瞳孔等大等圆，光反射迟钝，颈软，无抵抗，气管居中，双肺听诊呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心率125次／分，节律不齐，各瓣膜听诊区未闻及异常。板状腹，肠鸣音消失。该患者最重要的诊断为（）

  • A、肠梗阻
  • B、急性心肌梗死
  • C、感染性休克
  • D、弥漫性腹膜炎
  • E、窦性心动过速
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1.绞窄性肠梗阻腹痛的特点是（）A、阵发性绞痛B、持续性腹痛C、持续性腹痛阵发性加重D、放射性腹痛E、逐渐加重的腹痛

2.单选题绞窄性肠梗阻腹痛的特点是（）。A 阵发性绞痛B 持续性腹痛C 持续性腹痛阵发性加重D 放射性腹痛E 逐渐加重的腹痛

3.单选题男性患者，75岁，腹痛3天，逐渐加重1天，既往曾3次因"肠梗阻"手术。查T：40.1℃，BP：80/50mmHg，HR：125次／分，R：44次／分，Sa02：92%，神志淡漠，急性痛苦面容，口唇发绀，双侧瞳孔等大等圆，光反射迟钝，颈软，无抵抗，气管居中，双肺听诊呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心率125次／分，节律不齐，各瓣膜听诊区未闻及异常。板状腹，肠鸣音消失。该患者最重要的诊断为（）A 肠梗阻B 急性心肌梗死C 感染性休克D 弥漫性腹膜炎E 窦性心动过速

4.男性患者，75岁，腹痛3天，逐渐加重1天，既往曾3次因"肠梗阻"手术。查T：40.1℃，BP：80/50mmHg，HR：125次／分，R：44次／分，Sa02：92%，神志淡漠，急性痛苦面容，口唇发绀，双侧瞳孔等大等圆，光反射迟钝，颈软，无抵抗，气管居中，双肺听诊呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心率125次／分，节律不齐，各瓣膜听诊区未闻及异常。板状腹，肠鸣音消失。该患者最重要的诊断为（）A、肠梗阻B、急性心肌梗死C、感染性休克D、弥漫性腹膜炎E、窦性心动过速

参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题：

    单选题
    男性患者，40岁，突发腹痛，腹胀逐渐加重，呈阵发性，查肠鸣音亢进，既往有手术史，可能诊断为（　　）。
    A

    急性腹膜炎

    B

    胃肠道穿孔

    C

    急性胰腺炎

    D

    小肠急性肠梗阻

    E

    急性阑尾炎


    正确答案： C
    解析：
    腹胀逐渐加重，肠鸣音亢进提示肠梗阻，腹膜炎及胃肠道穿孔典型征象是板状腹，阑尾炎为右下腹转移性疼痛。根据题干描述最可能的诊断为小肠急性肠梗阻。

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