试述1999年WHO糖尿病诊断标准。

第1题：

第2题：

第3题：

WHO关于糖尿病的诊断标准中，血浆静脉血空腹血糖超过多少为糖尿病（）。

• A、6.1mmol/L
• B、7.1mmol/L
• C、7.8mmol/L
• D、10.0mmol/L
• E、11.1mmol/L

正确答案:B

第4题：

美国糖尿瘸协会及WHO咨询委员会临时报告糖尿病诊断标准的血糖值是多少?

正确答案: 用氧化酶法测定静脉血浆葡萄糖值是：空腹≥7．0mmol／L．服糖2小时后≥11．1mmol／L。

第5题：

按照WHO规定，空腹血糖≥（）或OGTT2小时血糖≥（）即可诊断为糖尿病。

正确答案:7.0mmol／L；11.1mmol／L

第6题：

试述糖尿病非酮症高渗综合征的诊断标准。

正确答案:非酮症高渗性糖尿病昏迷临床特征为严重高血糖，血浆高渗透压，脱水，伴意识障碍或昏迷。较少见，多发生于老年糖尿病患者和以往无糖尿病史或仅轻度糖尿病不需胰岛素治疗者，经常伴有肾功不全。
早期出现烦渴、多尿、乏力、头昏、食欲缺乏、恶心呕吐等。渐渐发展成为严重脱水，四肢肌肉抽动、神志恍惚，定向障碍，烦躁或淡漠乃至昏迷。
查体发现皮肤干燥、弹性降低，舌干，眼球凹陷，血压下降甚至休克。呼吸浅，心率快。
神经系统体征多种多样，除昏迷外可以出现癫癎样大发作、轻偏瘫、失语、自发性肌肉收缩、偏盲、眼球震颤、视觉障碍、病理反射阳性血糖显著升高，多超过33.3mmol/L（600mg/dl），甚至高达83.3～266.6mmol/L（1500～4800mg/dl），由于脱水及肾功能障碍，肾糖阈升高，使血渗透压超过320mmol/L（正常值280～300mmol/L），可以用渗透压计直接测定，也可以由下列公式估算。血浆渗透压（mmol/L）=2×（钠+钾）（mmol/L）+血糖（mmol/L）+血尿氮（mmol/L）或血浆渗透压（mmol/L）=2×（钾+钠）mEd/L+血糖（mg/dl）/18+血尿氮（mg/dl）/2.8。
由于严重脱水和细胞内液外逸，可使血钾、钠浓度正常和偏高，但机体内钾、钠总量均显著丢失，如机体缺钾可达40～100mmol。多伴有代谢性酸中毒，血浆阴离子较正常约增高一倍。

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

WHO/ISH成人高血压诊断标准是什么？
缩压≥140mmHg（18.62kPa）和（或）舒张压≥90mmHg（11.97kPa）即能诊断为高血压。
略

第14题：

WHO有关肥胖的诊断标准（　）

正确答案:A

第15题：

按照WHO2001年标准，将糖尿病分为4种类型，即（）、（）、（）和（）。

正确答案:1型糖尿病；2型糖尿病；特殊类糖尿病；妊娠期糖尿病

第16题：

试述VD诊断标准。

正确答案:下面介绍美国国立神经系统疾病与卒中研究所和瑞士国际神经科学研究协会（NationalInstituteofNeurologicalDisordersandStrokeandtheAssocia-tionInternationalepourlaResearcheetlEnseigmen-tenNeurosciences，NINDS-AIREN）关于VD诊断标准。临床很可能（probablE.血管性痴呆：（1）痴呆符合《美国精神障碍诊断与统计手册》第4版（DiagnosticandStaristicalManualofDisorders，fourthedition，DSM-Ⅳ）诊断标准：主要表现为认知功能明显下降，尤其是自身前后对比。神经心理学检查证实有两个以上认知领域的功能障碍（如记忆、定向、注意、计算、言语、视空间技能以及执行功能），其严重程度已干扰日常生活，并经神经心理学测查证实。同时排除意识障碍、神经症、严重失语以及脑变性疾病（额颞叶痴呆、路易体痴呆以及帕金森痴呆等）或全身性疾病所引起的痴呆。（2）脑血管疾病的诊断：符合1995年全国第四届脑血管病专题会议制定的相关标准。临床表现有脑血管疾病引起的局灶性神经功能缺损症状和体征，如偏瘫、中枢性面舌瘫、感觉障碍、偏盲及言语障碍等，符合头颅CT或MRI上相应病灶，可有或无卒中史。Hachinski缺血评分≥7分。影像学检查（头颅CT或MRI）有相应的脑血管病证据，如多发脑梗死、多个腔隙性脑梗死、大血管梗死、重要部位单个梗死（如丘脑、基底前脑）或广泛的脑室周围白质病变。（3）痴呆与脑血管疾病密切相关：卒中前无认知功能障碍。痴呆发生在脑卒中后的3个月内，并持续3个月以上。或认知功能障碍突然加重、波动或呈阶梯样逐渐进展。支持血管性痴呆诊断：早期认知功能损害不均匀（斑块状分布）；人格相对完整；病程波动，多次脑卒中史；可呈现步态障碍、假性球麻痹等体征；存在脑血管病的危险因素；Hachinski缺血量表≥7分。可能为（possiblE.血管性痴呆：（1）符合痴呆诊断。（2）有脑血管病和局灶性神经系统体征。（3）痴呆和脑血管病可能有关，但在时间或影像学方面证据不足。确诊血管性痴呆：临床诊断为很可能或可能的血管性痴呆；尸检或活检证实不含超过年龄相关的神经元纤维缠结（NFTS）和老年斑（SP）数，以及其他变性疾患组织学特征。

第17题：

试述1999年WHO糖尿病诊断标准。

正确答案:（1）糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）；
（2）空腹血浆葡萄糖（FPG）水平≥7.0mmol/L（126mg/dl）；
（3）口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中，餐后2h水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）。

第18题：

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：