男性,68岁,高血压病10余年,情绪激动后出现血压升高至34.7/16.0kPa(260/120mmHg),并出现癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等症状;脑CT未见明显异常。诊断可能为()A、蛛网膜下腔出血B、脑溢血C、高血压脑病D、高血压危象E、脑梗死

题目

男性,68岁,高血压病10余年,情绪激动后出现血压升高至34.7/16.0kPa(260/120mmHg),并出现癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等症状;脑CT未见明显异常。诊断可能为()

  • A、蛛网膜下腔出血
  • B、脑溢血
  • C、高血压脑病
  • D、高血压危象
  • E、脑梗死

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  • 第1题:

    患者,女,57岁。高血压病史10余年。因情绪激动后剧烈头痛,面色潮红,烦躁不安,恶心呕吐,心悸,汗出,视物模糊。查体:BP265/135mmHg,心率118次/分。诊断为

    A.高血压脑病

    B.高血压危象

    C.高血压三期

    D.恶性高血压

    E.单纯收缩期高血压


    正确答案:B

  • 第2题:

    共用题干
    患者,男性,65岁。有高血压病史6年。情绪激动后突然头痛,呕吐,右侧肢体偏瘫,失语,伴有大小便失禁,当时测血压为190/120mmHg。

    常见引起本病的诱因有
    A:腹泻
    B:血压骤然升高
    C:感冒
    D:疼痛
    E:营养失调

    答案:B
    解析:
    患者男性,50岁以上的高血压病患者,因情绪激动,突然出现头痛,呕吐等颅压增高症状,并伴有偏瘫、失语等体征,所以考虑为脑出血。故选E。

    脑出血患者,为明确诊断,建议CT检查,可见有高密度灶。故选C。

    脑出血患者常见病因为高血压并发动脉粥样硬化和颅内动脉瘤,而其发病大多因用力和情绪改变等外因使血压急剧增高所致,应指导患者避免使血压骤然升高的各种诱因。故选B。

  • 第3题:

    患者,女,57岁。高血压病史10余年。因情绪激动后剧烈头痛,面色潮红,烦躁不安,恶心呕吐,心悸,汗出,视物模糊。查体:BP:265/135mmHg,心率118次/分。诊断为()

    • A、高血压脑病
    • B、高血压危象
    • C、高血压三期
    • D、恶性高血压
    • E、单纯收缩期高血压

    正确答案:B

  • 第4题:

    男性,56岁,高血压病史10余年,用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。经磁共振检查,确诊为主动脉夹层(A型),内科处理包括()。

    • A、卧床休息,避免情绪激动
    • B、使用强效镇痛剂
    • C、积极控制血压
    • D、使用β受体阻滞药
    • E、抗凝治疗
    • F、抑制血小板聚集

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题:

    男64岁,在抗洪抢险一线,突获其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有高血压病5年、糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是()

    • A、劳累及情绪激动
    • B、高血压病
    • C、糖尿病
    • D、动脉硬化
    • E、吸烟过量

    正确答案:D

  • 第6题:

    男性,64岁,在抗洪抢险一线,突获悉其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有高血压病5年、糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是()。

    • A、劳累及情绪激动
    • B、高血压病
    • C、糖尿病
    • D、动脉硬化
    • E、吸烟过量

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    男性,68岁,高血压病10余年,情绪激动后出现血压升高至34.7/16.0kPa(260/120mmHg),并出现癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等症状;脑CT未见明显异常。诊断可能为()
    A

    蛛网膜下腔出血

    B

    脑溢血

    C

    高血压脑病

    D

    高血压危象

    E

    脑梗死


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,64岁,在抗洪抢险一线,突获悉其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有高血压病5年、糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是(  )。
    A

    劳累及情绪激动

    B

    高血压病

    C

    糖尿病

    D

    动脉硬化

    E

    吸烟过量


    正确答案: A
    解析:
    急性心肌梗死的病因绝大多数是基于在冠状动脉硬化的基础上,血管内血栓形成,导致冠状动脉完全闭塞所致。因此动脉硬化是最基本的病因。劳累、情绪激动是发病的诱因。高血压病、糖尿病、吸烟等是属于冠心病的危险因素,而不是引起心肌梗死的直接原因。

  • 第9题:

    多选题
    患者男,56岁。高血压病史10余年,用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。经磁共振检查,确诊为主动脉夹层(A型),内科处理包括()。
    A

    卧床休息,避免情绪激动

    B

    使用强效镇痛剂

    C

    积极控制血压

    D

    使用β受体阻滞药

    E

    抗凝治疗

    F

    抑制血小板聚集


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者,男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。

    此次发病的诱因可能是
    A.急性呼吸道感染
    B.心动过速
    C.心肌耗氧量增加
    D.电解质紊乱
    E.情绪激动

    答案:C
    解析:

  • 第11题:

    患者女,56岁,既往有高血压病史10余年,因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐。入院查体:血压220/140mmHg,昏迷,瞳孔散大。医嘱给予输注甘露醇,其目的是

    A.降血压
    B.降低血液黏稠度
    C.溶栓
    D.降低颅内压
    E.止血

    答案:D
    解析:
    甘露醇属高渗溶液,其主要作用是脱水,对该患者输入甘露醇,可降低其颅内压。

  • 第12题:

    患者男,56岁。高血压病史10余年,用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。经磁共振检查,确诊为主动脉夹层(A型),内科处理包括()。

    • A、卧床休息,避免情绪激动
    • B、使用强效镇痛剂
    • C、积极控制血压
    • D、使用β受体阻滞药
    • E、抗凝治疗
    • F、抑制血小板聚集

    正确答案:A,B,C,D

  • 第13题:

    男性,61岁,平日血压150~160/100~110mmHg,因情绪激动突然头痛,神志不清,恶心呕吐,急查,头颅CT正常,血压为220/120mmHg,诊断为()

    • A、高血压病1级
    • B、高血压病2级
    • C、高血压病3级
    • D、高血压病3级高危
    • E、高血压脑病

    正确答案:E

  • 第14题:

    男性,68岁,高血压病10余年,情绪激动后出现血压升高至34.7/16.0kPa(260/120mmHg),并出现癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等症状;脑CT未见明显异常。诊断可能为()

    • A、蛛网膜下腔出血
    • B、脑溢血
    • C、高血压脑病
    • D、高血压危象
    • E、脑梗死

    正确答案:C

  • 第15题:

    单选题
    患者,男,64岁,在抗洪抢险一线,突获悉其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有高血压病5年、糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因(  )。
    A

    劳累及情绪激动

    B

    高血压病

    C

    糖尿病

    D

    动脉硬化

    E

    吸烟过量


    正确答案: E
    解析:
    D项,患者发生急性下壁心肌梗死的主要病因为动脉硬化。急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死,大多是在冠脉硬化病变的基础上,发生冠脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致。A项,劳累及情绪激动是患者发病的诱因。BCE三项,高血压病、糖尿病、吸烟等是冠心病的危险因素,而不是主要病因。

  • 第16题:

    多选题
    男性,56岁,高血压病史10余年,用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。经磁共振检查,确诊为主动脉夹层(A型),内科处理包括()
    A

    卧床休息,避免情绪激动

    B

    使用强效镇痛剂

    C

    积极控制血压

    D

    使用β受体阻滞药

    E

    抗凝治疗

    F

    抑制血小板聚集


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者,男,63岁。在抗洪抢险一线,突获悉其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有高血压病5年、糖尿病10年、吸烟40余年。下列因素属于该患者急性心肌梗死的主要病因是(  )。
    A

    劳累及情绪激动

    B

    高血压病

    C

    糖尿病

    D

    动脉硬化

    E

    吸烟过量


    正确答案: D
    解析:
    急性心肌梗死的病因绝大多数是基于在冠状动脉硬化的基础上,血管内血栓形成,导致冠状动脉完全闭塞所致。因此动脉硬化是最基本的病因。劳累、情绪激动是发病的诱因。高血压病、糖尿病、吸烟等是属于冠心病的危险因素,而不是引起心肌梗死的直接原因。