简述二尖瓣关闭不全在麻醉管理时的血流动力学标准？
题目
简述二尖瓣关闭不全在麻醉管理时的血流动力学标准？
相似考题
参考答案和解析
正确答案:虽然血容量的轻度减少可通过降低左室容积而使反流血液的比例降低，但在麻醉期间~应维持足够的血容量；适度提高心率亦可降低左室容积；降低体循环血管阻力可使正向流增加。同二尖瓣狭窄一样，麻醉管理时应尽量避免可引起肺血管阻力增加的药物和操作。
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第1题：
主动脉瓣关闭不全手术麻醉中血流动力学方面有哪些要求?答案：(1)避免增加后负荷，维持较低的体循环阻力以增加前向性每搏输出量，减少返流量;(2)适当增快心率可降低返流量，缩小心脏的体积;(3)保持血管内有足够容量。
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第2题：
ASA提出的麻醉达标麻醉有A、避免术中知晓
B、最佳的麻醉恢复质量
C、术中理想的血流动力学
D、避免术后认知功能障碍
E、避免术后死亡
参考答案：ABCDE
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第3题：
简述血流动力学监护的意义。
正确答案:血流动力学监测不仅能提供诊断治疗，还能及时掌握病人病情变化，是ICU为重病人抢救中的一个重要部分。在护理过程中，应尽量保持血流动力学各项参数稳定在正常范围之内。 -
第4题：
简述硝酸甘油的药理作用及对血流动力学的影响。
正确答案:主要通过扩张小静脉，减少回心血量，降低心室壁肌张力而降低心肌耗氧；
扩张小动脉，降低外周阻力而降低耗氧；
扩张输送血管和侧支血管，而对小的阻力血管作用弱从而增加缺血区心肌的供血和供氧，同时，由于心室壁肌张力的降低，对垂直穿过心肌的冠状动脉机械压力减少，增加心内膜缺血区心肌的供血。 -
第5题：
简述Fallot四联症的血流动力学及X线平片表现。
正确答案: Fallot四联症的血流动力学及X线平片表现如下。
（1）Fallot四联症血流动力学：膜部室间隔缺损，肺动脉狭窄，主动脉骑跨，右心室肥大。由于狭窄主要在右室流出道，心脏收缩期，右心室射血阻力增高，使右心室肥厚，内压增大，大于左心室压，未氧合的静脉血经室间隔缺损部进入左心室流出道和体循环，临床表现为发绀，因大部分血液经左心室流出道射入主动脉，使主动脉管径明显增宽，左心因回流血减少而缩小。
（2）X线表现：心脏大小正常或略缩小，心尖上翘呈羊鼻头状，心腰凹陷，右心室肥大，肺血减少，纵隔增宽。 -
第6题：
简述二尖瓣关闭不全在麻醉管理时的血流动力学标准？
正确答案:虽然血容量的轻度减少可通过降低左室容积而使反流血液的比例降低，但在麻醉期间~应维持足够的血容量；适度提高心率亦可降低左室容积；降低体循环血管阻力可使正向流增加。同二尖瓣狭窄一样，麻醉管理时应尽量避免可引起肺血管阻力增加的药物和操作。 -
第7题：
问答题简述二尖瓣关闭不全在麻醉管理时的血流动力学标准？正确答案： 虽然血容量的轻度减少可通过降低左室容积而使反流血液的比例降低，但在麻醉期间~应维持足够的血容量；适度提高心率亦可降低左室容积；降低体循环血管阻力可使正向流增加。同二尖瓣狭窄一样，麻醉管理时应尽量避免可引起肺血管阻力增加的药物和操作。解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题二尖瓣关闭不全的病理生理特点是（ ）A血流动力学障碍主要是左房、左室无效性血流的往反流动
B反流量仅取决于反流面积的大小
C急性二尖瓣关闭不全时无代偿机制
D慢性二尖瓣关闭不全时主要靠心室肥厚增加心脏输出量代偿
E慢性二尖瓣关闭不全早期常反复出现肺水肿、咯血
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第9题：
二尖瓣关闭不全手术麻醉中血流动力学方面有哪些要求?答案：(1)保持轻度的心率增快。心率太慢可因舒张期延长而致左室舒张末压增加，二尖瓣环扩大，二尖瓣返流增加和前向性心输出量减少。但心率增快不适用于伴有冠心病人的病人，也不适用于二尖瓣关闭不全是继发于二尖瓣脱垂者。(2)维持相对较低的体血管阻力可减轻二尖瓣返流，改善心功能，但应避免血压过低。(3)需保证足够血容量。(4)可能需要用正性肌力药支持左室功能。
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第10题：
简述感染性休克的血流动力学变化特征
正确答案:早期表现为高排低阻：前负荷（CVP，PCWP）正常或偏低、总外周阻力（TPR）降低、低血压、心动过速、呼吸窘迫、过度通气、皮肤温暖、神志障碍。后期表现为低排高阻：心排血量（CO）降低、总外周阻力（TPR）、肺血管阻力（PVR）增加、肺动脉压（PAP）升高、合并代谢性酸中毒、DIC及ARDS。 -
第11题：
简述急性心肌梗塞时影响血流动力学的因素。
正确答案: 1.梗塞范围大小：范围越大血动力学改变机会越多，左室受损面积在40%以上，易发生泵衰或心律失常。
2.心率及心律变化心率＞110次/min，心排血量降低，心率更快是泵衰的根源。III°房室传导阻滞，房颤、快速室率时都会降低心排血量。
3.血压变化AMI时约有30%血压比过去下降。
4.血容量变化降低和升高，对AMI都不利。
5.药物影响如洋地黄制剂，肾上腺素，阿托品，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等。 -
第12题：
简述漂浮导管监测血流动力学的适应证。
正确答案:(1)急性呼吸窘迫综合征；
(2)循环功能不稳定患者；
(3)区分心源性肺水肿。 -
第13题：
在离开恢复室标准方面，下列哪项不正确（）
- A、咳嗽反射完全恢复
- B、能自行保持呼吸道通畅
- C、各项血流动力学指标稳定
- D、中止麻醉后2小时
- E、病人已清醒，定向正确
正确答案:D -
第14题：
问答题简述急性炎症过程中的血流动力学改变。正确答案：解析： -
第15题：
问答题简述漂浮导管监测血流动力学的适应证。正确答案： (1)急性呼吸窘迫综合征；
(2)循环功能不稳定患者；
(3)区分心源性肺水肿。解析： 暂无解析 -
第16题：
单选题在离开恢复室标准方面，下列哪项不正确（）A咳嗽反射完全恢复
B能自行保持呼吸道通畅
C各项血流动力学指标稳定
D中止麻醉后2小时
E病人已清醒，定向正确
正确答案： A解析： 暂无解析