肝性脑病时,氨对脑的毒性作用主要是()A、干扰脑的能量代谢B、导致脑细胞的形态变化C、阻碍正常神经递质的生成D、取代正常神经递质的功能E、加强其他毒性物质的作用

题目

肝性脑病时,氨对脑的毒性作用主要是()

  • A、干扰脑的能量代谢
  • B、导致脑细胞的形态变化
  • C、阻碍正常神经递质的生成
  • D、取代正常神经递质的功能
  • E、加强其他毒性物质的作用

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  • 第1题:

    根据肝性脑病的氨中毒学说,肝性脑病时药物治疗的主要手段是__________,_________________。
    减少氨的吸收、 加强氨的排出

  • 第2题:

    氨对中枢神经系统的毒性作用主要是影响()

    • A、脑的蛋白质代谢
    • B、脑的脂肪代谢
    • C、脑的能量代谢
    • D、脑的酶代谢
    • E、脑的血液代谢

    正确答案:C

  • 第3题:

    对于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是()

    • A、NH有毒性,能透过血脑屏障
    • B、肠内pH>6时,NH不易被吸收
    • C、低钾碱中毒时增加氨毒性
    • D、腹泻时增加氨毒性
    • E、高血糖时增加氨毒性

    正确答案:C

  • 第4题:

    简述肝性脑病時氨对脑组织的毒性作用。


    正确答案: ①干扰脑细胞的能量代谢:进入脑内的氨与α酮戊二酸结合,生成谷氨酸,同时消耗还原辅酶Ⅰ(NADH),使NADH变成NAD+;进而氨又与谷氨 酸结合,生成谷氨酰胺,消耗大量ATP。因而大量的氨进入脑内可引起如下后果:
    1)抑制丙酮酸脱羧酶的活性,使乙酰辅酶A生成减少,影响三羧酸循环,使ATP严生减少。
    2)消耗了大量α酮戊二酸和NADH,使ATP产生减少。
    3)氨与谷氨酸结合生成谷氨酰胺时,消耗了大量ATP。因而,氨入脑内使ATP的产生减少而消耗增多,干扰了脑细胞的能量代谢,能量严重不足,从而不能维持中枢神经系统的兴奋活动而发生昏迷。
    ②脑神经递质发生改变:氨进入脑内,兴奋性神经递质如谷氨酸因被消耗而减少,乙酰胆碱因乙酰辅酶A不足而减少;而抑制性神经递质如谷氨酰胺产生增多,γ氨基丁酸的产生也增多。因此,氨进入脑组织增多,使脑内的神经递质平衡失调,兴奋性递质减少,抑制性递质增多,最终引起中枢神经系统功能紊乱。
    ③氨对神经细胞膜的抑制作用:氨与K+竞争,造成细胞内的K+减少;干扰神经细胞膜Na+-K+-ATP酶活性,影响细胞内外Na+、K+分布,影响膜电位,使兴奋和传导等功能活动发生障碍。

  • 第5题:

    对于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是()

    • A、肠内pH>6时,NH3不易被吸收
    • B、氨有毒性,能透过血脑屏障
    • C、低钾碱中毒时增加氨毒性
    • D、腹泻时增加氨毒性
    • E、高血糖时增加氨毒性

    正确答案:C

  • 第6题:

    对于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是()

    • A、NH有毒性,能透过血脑屏障
    • B、肠内pH>6时,NH不易被吸收
    • C、低钾碱中毒时增加氨毒性
    • D、腹泻时增加氨毒性
    • E、高血糖时增加氨毒性

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    肝性脑病时,氨对脑的毒性作用主要是()
    A

    干扰脑的能量代谢

    B

    导致脑细胞的形态变化

    C

    阻碍正常神经递质的生成

    D

    取代正常神经递质的功能

    E

    加强其他毒性物质的作用


    正确答案: D
    解析: 脑细胞需要能量较多,其能量来源主要是葡萄糖的生物氧化。血氨升高主要导致葡萄糖生物氧化障碍

  • 第8题:

    填空题
    氨对脑组织的毒性作用主要是:(1).(),(2).(),(3).()。

    正确答案: 干扰脑组织的能量代谢,使脑内神经递质发生改变,对神经细胞膜(Na+-K+-ATP酶活性)的抑制作用
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    填空题
    根据肝性脑病的氨中毒学说,氨对大脑的毒性作用主要是__________,引起______浓度降低。

    正确答案: 干扰脑的能量代谢 、高能磷酸化合物
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    对于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是()
    A

    肠内pH>6时,NH3不易被吸收

    B

    氨有毒性,能透过血脑屏障

    C

    低钾碱中毒时增加氨毒性

    D

    腹泻时增加氨毒性

    E

    高血糖时增加氨毒性


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    试述肝性脑病时血氨升高的原因。


    正确答案: (1)氨的清除减少---氨的清除主要是肝脏经鸟氨酸循环合成尿素,再经肾脏排出体外;通常每生成1mol的尿素能消除2mol的氨,同时也消耗3mol的ATP;肝功能严重障碍时,ATP供给不足和肝内合成尿素的酶严重受损,尿素合成降低,导致氨的清除减少,血氨升高。
    (2)门体分流存在时,肠道的氨未经肝脏解毒而直接进入体循环,使血氨增高。
    (3)氨的来源增加---体外摄入过多含氨的食物或药物,出现肾前性和肾性氮质血症,血中大量的尿素弥散至肠腔转变为氨;消化道出血后停留于肠腔内的血液也可分解为氨。

  • 第12题:

    肝性脑病时为什么血氨升高?


    正确答案: 在正常机体内,氨的生成和清除总是保持着动态平衡。但肝性脑病时,既可因其清除不足,也可因氨的生成过多而使血氨升高。

  • 第13题:

    肝性脑病时,引起血氨升高的原因是()、()。


    正确答案:氨清除不足;氨生成过多

  • 第14题:

    肝性脑病时氨的毒性作用可能主要是()。

    • A、加重肝细胞损害
    • B、对中枢神经系统直接抑制作用
    • C、影响大脑细胞糖氧化过程,减少能量来源
    • D、抑制大脑细胞脂肪分解代谢
    • E、抑制脑细胞蛋白质合成,脑细胞变性坏死

    正确答案:C

  • 第15题:

    对于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是()

    • A、NH+4有毒性,能透过血脑屏障
    • B、肠内pH>6时,NH3不易被吸收
    • C、低钾碱中毒时增加氨毒性
    • D、腹泻时增加氨毒性
    • E、高血糖时增加氨毒性

    正确答案:C

  • 第16题:

    氨对脑组织有哪些毒性作用?


    正确答案: 氨对脑组织的毒性作用有:干扰脑组织的能量代谢,氨与脑内α-酮戊二酸结合,生成谷氨酸使α-酮戊二酸减少,同时又消耗大量NADH,妨碍呼吸链中递氢过程,以致ATP产生不足,不能维持中枢神经系统兴奋活动;使脑内神经递质发生改变,脑内氨增多可使脑内兴奋性神经递质(谷氨酸、乙酰胆碱)减少和抑制性神经递质(γ-氨基丁酸、谷氨酰胺)增多,致使神经递质间作用失去平衡,导致脑功能紊乱。

  • 第17题:

    单选题
    氨对中枢神经系统的毒性作用主要是影响()
    A

    脑的蛋白质代谢

    B

    脑的脂肪代谢

    C

    脑的能量代谢

    D

    脑的酶代谢

    E

    脑的血液代谢


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    简述肝性脑病時氨对脑组织的毒性作用。

    正确答案: ①干扰脑细胞的能量代谢:进入脑内的氨与α酮戊二酸结合,生成谷氨酸,同时消耗还原辅酶Ⅰ(NADH),使NADH变成NAD+;进而氨又与谷氨 酸结合,生成谷氨酰胺,消耗大量ATP。因而大量的氨进入脑内可引起如下后果:
    1)抑制丙酮酸脱羧酶的活性,使乙酰辅酶A生成减少,影响三羧酸循环,使ATP严生减少。
    2)消耗了大量α酮戊二酸和NADH,使ATP产生减少。
    3)氨与谷氨酸结合生成谷氨酰胺时,消耗了大量ATP。因而,氨入脑内使ATP的产生减少而消耗增多,干扰了脑细胞的能量代谢,能量严重不足,从而不能维持中枢神经系统的兴奋活动而发生昏迷。
    ②脑神经递质发生改变:氨进入脑内,兴奋性神经递质如谷氨酸因被消耗而减少,乙酰胆碱因乙酰辅酶A不足而减少;而抑制性神经递质如谷氨酰胺产生增多,γ氨基丁酸的产生也增多。因此,氨进入脑组织增多,使脑内的神经递质平衡失调,兴奋性递质减少,抑制性递质增多,最终引起中枢神经系统功能紊乱。
    ③氨对神经细胞膜的抑制作用:氨与K+竞争,造成细胞内的K+减少;干扰神经细胞膜Na+-K+-ATP酶活性,影响细胞内外Na+、K+分布,影响膜电位,使兴奋和传导等功能活动发生障碍。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    填空题
    神经毒质协同作用学说引起肝性脑病的毒性物质主要是()、(),()与氨的协同作用。

    正确答案: 硫醇,脂肪酸,酚
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    填空题
    根据肝性脑病的氨中毒学说,肝性脑病时药物治疗的主要手段是__________,_________________。

    正确答案: 减少氨的吸收、 加强氨的排出
    解析: 暂无解析