患者,女,58岁,农村妇女,就诊主诉:右肩疼痛活动受限半年。患者述右腰疼痛不能弯腰、行动受影响已半年,在家乡诊所服药、理疗不见好转,近日来疼痛加剧,疼痛部位固定,刺痛,睡眠差,心烦难忍,舌暗,舌底脉络迂曲。查:腰部屈伸活动功能受限。据本病表现,属于哪一种中医辨证分型()A、气虚型B、湿热型C、瘀血型D、肾虚型E、阴虚型

题目

患者,女,58岁,农村妇女,就诊主诉:右肩疼痛活动受限半年。患者述右腰疼痛不能弯腰、行动受影响已半年,在家乡诊所服药、理疗不见好转,近日来疼痛加剧,疼痛部位固定,刺痛,睡眠差,心烦难忍,舌暗,舌底脉络迂曲。查:腰部屈伸活动功能受限。据本病表现,属于哪一种中医辨证分型()

  • A、气虚型
  • B、湿热型
  • C、瘀血型
  • D、肾虚型
  • E、阴虚型

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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    患者男,56岁。就诊主诉:右肩疼痛活动受限一年,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动受限日益加重,半年前缓解,怕冷,肩关节广泛压痛,MRI诊断为肩周炎。下列关于粘连的治疗方法错误的是()

    A.避免活动

    B.小针刀治疗

    C.关节囊松解

    D.关节松动训练

    E.中药外敷


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者女性,70岁,因“右肩摔伤”来诊。患者不慎摔倒,右肩着地,感右肩疼痛,功能受限,急诊就诊。该暴力可能导致的损伤不包括()

    • A、肩胛骨骨折
    • B、肩锁关节脱位
    • C、肱骨大结节撕脱骨折
    • D、肱骨干骨折
    • E、肱骨髁上骨折

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者女,45岁,“右肩部疼痛,活动受限”来诊。患者因打羽毛球用力过大,右侧肩部疼痛,肩关节内收受限。局部有明显压痛,活动时疼痛加重。扭伤急性期处理要把握的原则有()

    • A、保护患处
    • B、适度休息
    • C、冰敷
    • D、压迫患处
    • E、抬高患处
    • F、热敷

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题:

    患者女,45岁,“右肩部疼痛,活动受限”来诊。患者因打羽毛球用力过大,右侧肩部疼痛,肩关节内收受限。局部有明显压痛,活动时疼痛加重。关于患者的预防和调护,叙述正确的是()

    • A、24小时后再改用热敷
    • B、局部注意保暖
    • C、运动前充分做好准备活动
    • D、避免风寒湿之邪侵袭
    • E、提前吃中成药预防
    • F、受伤后尽早施用热敷

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题:

    患者,女,58岁,农村妇女,就诊主诉:右肩疼痛活动受限半年。患者述右腰疼痛不能弯腰、行动受影响已半年,在家乡诊所服药、理疗不见好转,近日来疼痛加剧,疼痛部位固定,刺痛,睡眠差,心烦难忍,舌暗,舌底脉络迂曲。查:腰部屈伸活动功能受限。初期在常规毫针针刺的基础上,能快速地针对性止痛和缓解症状的方法是()

    • A、温针灸
    • B、振摇手法
    • C、刺络放血
    • D、肾俞穴位注射丹参针
    • E、温和灸足三里

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者男,25岁,骑车时摔倒,右肩部外伤,于医院就诊。患者肩部疼痛、畸形、活动受限,就诊时患者以左手扶持患肢前臂,头倾向右侧。查体:肩部失去圆钝平滑的曲线轮廓,患肩呈弹性固定状态位于外展约30°位。试图任何方向的活动都可引起疼痛加重。对该患者首选的实验室检查是()

    • A、B型超声
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、X线
    • E、肌电图

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    患者,男性,60岁,务农,就诊主诉:右肩疼痛活动受限半年。患者述右腰疼痛不能弯腰、行动受影响已半年,在家乡诊所服药、理疗不见好转,近日来疼痛加剧,疼痛部位固定,刺痛,睡眠差,心烦难忍,舌暗,舌底脉络迂曲。查:腰部屈伸活动功能受限。患者经1个月的治疗后腰部症状缓解,有轻微疼痛,近来复诊,自述怕冷,同时晚上夜尿较多,舌苔淡胖,脉细。下列哪一种针灸方法是针对性的调治方法()。
    A

    温和灸命门

    B

    拔火罐

    C

    刺络放血

    D

    针刺法

    E

    穴位注射丹参针


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,58岁,农村妇女,就诊主诉:右肩疼痛活动受限半年。患者述右腰疼痛不能弯腰、行动受影响已半年,在家乡诊所服药、理疗不见好转,近日来疼痛加剧,疼痛部位固定,刺痛,睡眠差,心烦难忍,舌暗,舌底脉络迂曲。查:腰部屈伸活动功能受限。患者经一个月的治疗后腰部症状缓解,有轻微疼痛,近来复诊,自述怕冷,同时晚上夜尿较多,舌苔淡胖,脉细。下列针灸方法是针对性的调治方法的是()。
    A

    温和灸命门

    B

    拔火罐

    C

    刺络放血

    D

    穴位注射丹参针

    E

    针刺法


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,60岁,务农,就诊主诉:右肩疼痛活动受限半年。患者述右腰疼痛不能弯腰、行动受影响已半年,在家乡诊所服药、理疗不见好转,近日来疼痛加剧,疼痛部位固定,刺痛,睡眠差,心烦难忍,舌暗,舌底脉络迂曲。查:腰部屈伸活动功能受限。若使用推拿手法进行腰痛治疗,最为适宜的推拿手法的次序是()。
    A

    振法+摇法+推法

    B

    摇法+振法+推法

    C

    搓法+振法+推法

    D

    摇法+振法+点法

    E

    揉法+拿法+摇法


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,70岁,因“右肩摔伤”来诊。患者不慎摔倒,右肩着地,感右肩疼痛,功能受限,急诊就诊。该暴力可能导致的损伤不包括()
    A

    肩胛骨骨折

    B

    肩锁关节脱位

    C

    肱骨大结节撕脱骨折

    D

    肱骨干骨折

    E

    肱骨髁上骨折


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,25岁,骑车时摔倒,右肩部外伤,于医院就诊。患者肩部疼痛、畸形、活动受限,就诊时患者以左手扶持患肢前臂,头倾向右侧。查体:肩部失去圆钝平滑的曲线轮廓,患肩呈弹性固定状态位于外展约30°位。试图任何方向的活动都可引起疼痛加重。该关节脱位的特有体征是()
    A

    疼痛与压痛

    B

    反常活动

    C

    关节肿胀

    D

    关节面外露

    E

    弹性固定


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,58岁,农村妇女,就诊主诉:右肩疼痛活动受限半年。患者述右腰疼痛不能弯腰、行动受影响已半年,在家乡诊所服药、理疗不见好转,近日来疼痛加剧,疼痛部位固定,刺痛,睡眠差,心烦难忍,舌暗,舌底脉络迂曲。查:腰部屈伸活动功能受限。根据辨证分型,以及远近结合的配穴原则,进行针灸治疗的最佳穴位组合是下列哪项?()
    A

    肾俞、大肠俞、委中、太冲

    B

    肾俞、大肠俞、腰阳关、气海俞

    C

    昆仑、三阴交、太冲、腰痛点

    D

    殷门、大肠俞、太溪、腰痛点

    E

    心俞、肝俞、三阴交、太冲


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,25岁,骑车时摔倒,右肩部外伤,于医院就诊。患者肩部疼痛、畸形、活动受限,就诊时患者以左手扶持患肢前臂,头倾向右侧。查体:肩部失去圆钝平滑的曲线轮廓,患肩呈弹性固定状态位于外展约30°位。试图任何方向的活动都可引起疼痛加重。该关节脱位的特有体征是()

    • A、疼痛与压痛
    • B、反常活动
    • C、关节肿胀
    • D、关节面外露
    • E、弹性固定

    正确答案:E

  • 第14题:

    患者女性,70岁,因“右肩摔伤”来诊。患者不慎摔倒,右肩着地,感右肩疼痛,功能受限,急诊就诊。 右肱骨外科颈骨折的临床表现不包括()

    • A、肩部疼痛肿胀
    • B、骨擦音和异常活动
    • C、环形压痛和冲击痛
    • D、触及畸形
    • E、肩关节弹性固定

    正确答案:E

  • 第15题:

    患者女,45岁,“右肩部疼痛,活动受限”来诊。患者因打羽毛球用力过大,右侧肩部疼痛,肩关节内收受限。局部有明显压痛,活动时疼痛加重。提示治疗2周后,患者肩部疼痛基本减轻,但活动仍感疼痛。为进一步治疗宜口服()

    • A、舒筋丸
    • B、小活络丹
    • C、健步虎潜丸
    • D、三色敷药
    • E、七厘散
    • F、双柏散

    正确答案:A,B,C

  • 第16题:

    患者女,45岁,“右肩部疼痛,活动受限”来诊。患者因打羽毛球用力过大,右侧肩部疼痛,肩关节内收受限。局部有明显压痛,活动时疼痛加重。提示肩关节X线片:骨质未见明显异常。针灸治疗取穴应包括()

    • A、肩髃
    • B、肩髎
    • C、臑俞
    • D、肩贞
    • E、天府
    • F、阿是
    • G、曲池

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第17题:

    患者,女,58岁,农村妇女,就诊主诉:右肩疼痛活动受限半年。患者述右腰疼痛不能弯腰、行动受影响已半年,在家乡诊所服药、理疗不见好转,近日来疼痛加剧,疼痛部位固定,刺痛,睡眠差,心烦难忍,舌暗,舌底脉络迂曲。查:腰部屈伸活动功能受限。 据本病表现,属于哪一种中医辨证分型()

    • A、气虚型
    • B、湿热型
    • C、瘀血型
    • D、肾虚型
    • E、阴虚型

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    女,49岁。右肩疼痛,活动受限,外展活动困难,被动活动也受限(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者女,45岁,“右肩部疼痛,活动受限”来诊。患者因打羽毛球用力过大,右侧肩部疼痛,肩关节内收受限。局部有明显压痛,活动时疼痛加重。提示治疗2周后,患者肩部疼痛基本减轻,但活动仍感疼痛。为进一步治疗宜口服()
    A

    舒筋丸

    B

    小活络丹

    C

    健步虎潜丸

    D

    三色敷药

    E

    七厘散

    F

    双柏散


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,58岁,农村妇女,就诊主诉:右肩疼痛活动受限半年。患者述右腰疼痛不能弯腰、行动受影响已半年,在家乡诊所服药、理疗不见好转,近日来疼痛加剧,疼痛部位固定,刺痛,睡眠差,心烦难忍,舌暗,舌底脉络迂曲。查:腰部屈伸活动功能受限。若使用推拿手法进行腰痛治疗,最为适宜的推拿手法的次序是()。
    A

    摇法+振法+推法

    B

    振法+摇法+推法

    C

    搓法+振法+推法

    D

    摇法+振法+点法

    E

    揉法+拿法+摇法


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,70岁,因“右肩摔伤”来诊。患者不慎摔倒,右肩着地,感右肩疼痛,功能受限,急诊就诊。 急诊医生应做的检查是()
    A

    B超

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    X线片

    E

    关节造影


    正确答案: B
    解析: 急诊应对右肩关节摄X线片。

  • 第22题:

    多选题
    患者女,45岁,“右肩部疼痛,活动受限”来诊。患者因打羽毛球用力过大,右侧肩部疼痛,肩关节内收受限。局部有明显压痛,活动时疼痛加重。提示肩关节X线片:骨质未见明显异常。针灸治疗取穴应包括()
    A

    肩髃

    B

    肩髎

    C

    臑俞

    D

    肩贞

    E

    天府

    F

    阿是

    G

    曲池


    正确答案: A,B,C,D,E,F,G
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者女,45岁,“右肩部疼痛,活动受限”来诊。患者因打羽毛球用力过大,右侧肩部疼痛,肩关节内收受限。局部有明显压痛,活动时疼痛加重。关于患者的预防和调护,叙述正确的是()
    A

    24小时后再改用热敷

    B

    局部注意保暖

    C

    运动前充分做好准备活动

    D

    避免风寒湿之邪侵袭

    E

    提前吃中成药预防

    F

    受伤后尽早施用热敷


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女性,70岁,因“右肩摔伤”来诊。患者不慎摔倒,右肩着地,感右肩疼痛,功能受限,急诊就诊。 右肱骨外科颈骨折的临床表现不包括()
    A

    肩部疼痛肿胀

    B

    骨擦音和异常活动

    C

    环形压痛和冲击痛

    D

    触及畸形

    E

    肩关节弹性固定


    正确答案: B
    解析: 与其他肩部骨折大致相似,但其症状多较严重。
    1.肿胀
    因骨折位于关节外,局部肿胀较为明显,尤以内收型及粉碎型者为甚。
    2.疼痛
    除外展型者外,多较明显,尤以活动时明显且伴有环状压痛及叩痛。
    3.活动受限
    以后二型为最严重。
    4.其他
    注意有无神经血管受压症状。错位明显者患肢可出现短缩、成角畸形。
    5.骨折分型
    (1)裂纹型骨折即由直接暴力所致。
    (2)外展型骨折由于跌倒时上肢外展位所致,并使骨折远侧段呈外展,近侧段相应地内收,形成两骨折端向外成角移位,且常有两骨折端互相嵌插。
    (3)内收型骨折跌倒时上肢内收位,使骨折远侧段内收,近侧段相应地外展。形成两骨折端向内成角移位,两骨折端内侧常有互相嵌插。
    (4)肱骨外科颈骨折合并肩节前脱位多为上肢外展外旋暴力导致肩关节前脱位,暴力继续作用,再引起肱骨外科颈骨折。