魏先生,55岁。高血压病史20年,不规则服药。看电视时突发头痛,烦躁,随后意识不清,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压210/120mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋。 最重要的护理措施是()
第1题:
躯体移动障碍
意识障碍
疼痛:头痛
焦虑
潜在并发症:颅内压增高
第2题:
绝对卧床,头部抬高15°~30°,尽量避免搬动
避免情绪激动、剧烈咳嗽、用力排便等
每30分钟测血压1次并记录
执行降压治疗
遵医嘱正确使用脱水剂
第3题:
脑脊液检查
头颅CT检查
脑电图检查
脑超声检查
脑血管造影检查