女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。该患者最可能的诊断为（）A、癫痫大发作B、晕厥C、癔症D、癫痫小发作E、短暂性脑缺血发作
题目
女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。该患者最可能的诊断为（）
- A、癫痫大发作
- B、晕厥
- C、癔症
- D、癫痫小发作
- E、短暂性脑缺血发作
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第1题：
女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。该患者最适宜的治疗方法为（）
- A、首选静注地西泮
- B、暗示治疗
- C、口服苯妥英钠
- D、口服丙戊酸钠
- E、应用麦角胺
正确答案:B -
第2题：
单选题郁病的主要临床表现为（）A男性，长期吸烟喝酒，近日咽部出现异物后，伴咽干，咽痒，灼热
B男性，近日自觉胸骨后梗塞后且吞咽困难程度日益加重
C女性，以精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胸胁胀痛，咽中有异物
D女性，以精神不振，厌食，伴口干，面红，盗汗为主症
E女性，多因情绪激动时突然昏仆，四肢抽搐，口吐白沫，角弓反张，醒后如常人
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第3题：
单选题患者女，30岁。近3年来多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰。双眼紧闭、咬牙及过度换气，每次抽搐持续约数分钟至数小时不等。发作时无舌咬伤、大小便失禁。头颅CT及脑电图检查未发现异常。最可能的诊断是（ ）。A短暂性脑缺血发作
B低血糖症
C癫痫发作
D低钙血症
E癔症
正确答案： E解析：
该患者有精神受刺激的诱因，且头颅CT及脑电图检查无异常表现，抽搐发作时无舌咬伤、大小便失禁，考虑为癔症。癔症可表现为抽搐大发作：发作前常有明显的心理诱因，抽搐发作无规律性，没有强直及阵挛期，常为腕关节，掌指关节屈曲，指骨间关节伸直，拇指内收，下肢伸直或全身僵硬，呼吸阵发性加快，脸色略潮红，无尿失禁，不咬舌，发作时瞳孔大小正常；角膜反射存在，甚至反而敏感，意识虽似不清，但可受暗示使抽搐暂停，发作后期肢体不松弛，一般发作可持续数分钟或数小时之久。注意：癫痫持续状态瞳孔散大，对光反射消失。