患者男，19岁。因“寒战、发热、咳脓痰3d”来诊。查体：T40℃。胸部X线片：右肺下叶大片致密影，右侧胸腔积液。查体中不应该有的体征是（）A、气管移向健侧B、右胸叩诊浊音C、右胸肋间隙变窄D、右胸活动度小E、右肺呼吸音减弱

题目

患者男，19岁。因“寒战、发热、咳脓痰3d”来诊。查体：T40℃。胸部X线片：右肺下叶大片致密影，右侧胸腔积液。查体中不应该有的体征是（）

  • A、气管移向健侧
  • B、右胸叩诊浊音
  • C、右胸肋间隙变窄
  • D、右胸活动度小
  • E、右肺呼吸音减弱
相似考题

1.肺脓肿A．长期低热，盗汗，咯嗽，近日出现寒战、高热，咳脓痰B．急性寒战，咳嗽，咳痰，痰量逐渐增多，有臭味C．反复发热，咯血，并有大量脓痰D．急性寒战，高热，胸痛，咳嗽，咳铁锈色痰E．咽部发痒，干咳、无痰

2.患者男,19岁。因“寒战、发热、咳脓痰3 d”来诊。查体:T 40 ℃。胸部X线片:右肺下叶大片致密影,右侧胸腔积液。查体中不应该有的体征是A、气管移向健侧B、右胸叩诊浊音C、右胸肋间隙变窄D、右胸活动度小E、右肺呼吸音减弱

3.男性，25岁。8年来反复咳嗽，咳脓痰，抗感染治疗后症状会好转，近3天来再犯，发热38.2℃，咳脓痰，无臭味，查体左下肺可闻及湿性哕音。该患者采集病史时，还应特别注意询问的是( ) A.麻疹、百日咳病史 B.过敏性鼻炎病史 C.吸烟史 D.个人职业

4.患者男,59岁,因“寒战、发热,咳脓痰3 d”来诊。查体:T 40 ℃。胸部X线片:右肺下叶大片致密影,右侧胸腔积液。查体可能有的体征包括A、气管移向健侧B、右胸活动度小C、右胸肋间隙变窄D、右胸叩诊浊音E、右肺呼吸音减弱

参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题：

    男，43岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年。发热、咳脓臭痰1周来诊。查体：左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音。确诊首选下列哪项检查

    A、胸X线片
    B、胸CT
    C、纤维支气管镜
    D、痰细菌培养+药敏
    E、以上都不必做

    答案：B
    解析：
    高分辨CT由于其无创、易重复、易被患者接受，现已成为支气管扩张的主要诊断方法。

  • 第2题：

    男，43岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年。发热、咳脓臭痰1周来诊。查体：左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音。应考虑诊断可能为

    A、急性肺脓肿
    B、支气管扩张症，继发感染
    C、慢性支气管炎继发感染
    D、支气管囊肿继发感染
    E、左下肺炎

    答案：B
    解析：
    早期或干性支气管扩张可无异常肺部体症，病变重或继发感染时，常可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿罗音，有时可闻及哮鸣音。

  • 第3题：

    男性，42岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年，发热、咳脓臭痰一周来诊，查体，左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音。诊断为下列哪项（）

    • A、肺炎
    • B、肺脓肿
    • C、支气管扩张
    • D、慢性支气管炎

    正确答案:C

  • 第4题：

    典型肺炎球菌肺炎的临床特征是（）

    • A、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
    • B、寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
    • C、寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
    • D、胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
    • E、发热、咳嗽、咳痰、双肺干、湿性啰音

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者女，8岁，因“寒战、发热、咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃，左肺闻及湿啰音。胸部X线片：左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗，2d后症状加重，胸痛伴呼吸困难，左肺呼吸音减弱。复查胸部X线片：左侧胸腔积液。最有价值的实验室检查是（）

    • A、胸部超声
    • B、胸部CT
    • C、结核菌素试验
    • D、胸腔穿刺
    • E、痰细菌培养＋药敏试验

    正确答案:C

  • 第6题：

    男性，42岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年，发热、咳脓臭痰1周来诊。查体：左肺下背部呼吸音弱，可闻及湿啰音。 确诊首选下列哪项检查（）

    • A、胸X线片
    • B、痰细菌培养+药敏
    • C、纤维支气管镜
    • D、胸CT
    • E、以上都不必做

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    患者男，13岁，因“自幼反复出现肺部感染症状：发热、咳嗽、胸痛、咳脓痰”来诊。查体：局部叩诊浊音，呼吸音减低，可闻及湿啰音。典型的影像学特征是（）
    A

    病理性静脉回流

    B

    病理体动脉供血

    C

    肺部团块影

    D

    独立的支气管系统

    E

    肺部囊肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，35岁。因寒战、高热、继而出现右侧胸痛3天就诊，伴轻咳，无咯血，无咳脓痰现象。应考虑的诊断是（）
    A

    右侧肺癌

    B

    右肺结核

    C

    右侧包裹性胸腔积液

    D

    右侧大叶性肺炎

    E

    支气管扩张


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，13岁，因“自幼反复出现肺部感染症状：发热、咳嗽、胸痛、咳脓痰”来诊。查体：局部叩诊浊音，呼吸音减低，可闻及湿啰音。最可能的诊断是（）
    A

    先天性肺囊肿

    B

    支气管扩张

    C

    肺隔离症

    D

    肺脓肿

    E

    肺炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，23岁，因“高热、寒战、咳嗽1周，咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐，酒醒后未有明显异常。1周前，出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高，3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置，可发现痰液分层，底层为黄绿色沉淀，中间层为黏液，表层为泡沫。首选的治疗措施是（）.
    A

    脓液引流

    B

    抗生素治疗

    C

    肺叶切除手术

    D

    中医治疗

    E

    对症治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    配伍题
    肺脓肿表现为（　）|支气管扩张合并感染表现为（　）|肺炎球菌肺炎表现为（　）
    A

    急起寒战，发热，咳嗽，咳痰，痰量逐渐增多，有脓痰

    B

    急起寒战，高热，胸痛，咳嗽，咳铁锈色痰

    C

    长期低热盗汗，咳嗽，近出现寒战，高热，咳脓痰

    D

    反复发热，咯血，并大量脓痰

    E

    咽部发痒，干咳，无痰


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    男，43岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年。发热、咳脓臭痰1周来诊。查体：左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音。治疗药物应选择下列哪项

    A、青霉素
    B、青霉素+复方甘草片
    C、丁胺卡那
    D、哌拉西林+甲硝唑
    E、丁胺卡那+甲硝唑

    答案：D
    解析：
    支气管扩张患者咳浓臭痰，证明有厌氧菌感染，故在治疗时应用甲硝唑。支气管扩张多伴有绿脓杆菌感染，对其哌拉西林、丁胺卡那均有效果，但是丁胺卡那在肺中浓度偏低、效果较差，而且有耳肾毒性，因此不选丁胺卡那。综上所述选择哌拉西林+甲硝唑。

  • 第13题：

    1. 肺脓肿表现为（　）
    2. 支气管扩张合并感染表现为（　）
    3. 肺炎球菌肺炎表现为（　）

    A急起寒战，发热，咳嗽，咳痰，痰量逐渐增多，有脓痰

    B急起寒战，高热，胸痛，咳嗽，咳铁锈色痰

    C长期低热盗汗，咳嗽，近出现寒战，高热，咳脓痰

    D反复发热，咯血，并大量脓痰

    E咽部发痒，干咳，无痰


    1. A
    2. D
    3. B

    略

  • 第14题：

    患者男，13岁，因“自幼反复出现肺部感染症状：发热、咳嗽、胸痛、咳脓痰”来诊。查体：局部叩诊浊音，呼吸音减低，可闻及湿啰音。最可能的诊断是（）

    • A、先天性肺囊肿
    • B、支气管扩张
    • C、肺隔离症
    • D、肺脓肿
    • E、肺炎

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者男，15岁，学生，因“发热、头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍3d”来诊。查体：浅昏迷，轻度颈强直；心、肺（－）；四肢肌张力增高，双侧巴宾斯基征（＋）。可能的传播途径是（）

    • A、消化道
    • B、蚊虫叮咬
    • C、经呼吸道飞沫传播
    • D、直接接触
    • E、水源污染

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者男，23岁，因“高热、寒战、咳嗽1周，咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐，酒醒后未有明显异常。1周前，出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高，3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置，可发现痰液分层，底层为黄绿色沉淀，中间层为黏液，表层为泡沫。可作为确诊依据的实验室检查是（）

    • A、超声心动图
    • B、心电图
    • C、胸部CT
    • D、痰培养
    • E、纤维支气管镜

    正确答案:C

  • 第17题：

    典型肺炎链球菌肺炎的临床特征是（）

    • A、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
    • B、寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
    • C、寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
    • D、胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
    • E、发热、咳嗽、咳痰、双肺干湿啰音

    正确答案:A

  • 第18题：

    单选题
    男性，42岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年，发热、咳脓臭痰一周来诊，查体，左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音。诊断为下列哪项（）
    A

    肺炎

    B

    肺脓肿

    C

    支气管扩张

    D

    慢性支气管炎


    正确答案： C
    解析： 长期咳嗽，经常咳脓痰15年，发热、咳脓臭痰一周来诊，查体，左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音。是支气管扩张的感染期。

  • 第19题：

    单选题
    患者男，13岁，因“自幼反复出现肺部感染症状：发热、咳嗽、胸痛、咳脓痰”来诊。查体：局部叩诊浊音，呼吸音减低，可闻及湿啰音。有助于诊断的实验室检查是（）
    A

    胸部X线片

    B

    磁共振成像

    C

    胸部增强CT

    D

    纤维支气管镜

    E

    肺功能检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    支气管扩张症患者最典型的临床特征为【 】
    A

    慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血

    B

    慢性咳嗽、咳脓痰、长期胸痛

    C

    慢性咳嗽、咳脓痰伴寒战高热

    D

    慢性咳嗽、咳脓痰、伴有喘息


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，19岁。因“寒战、发热、咳脓痰3d”来诊。查体：T40℃。胸部X线片：右肺下叶大片致密影，右侧胸腔积液。查体中不应该有的体征是（）
    A

    气管移向健侧

    B

    右胸叩诊浊音

    C

    右胸肋间隙变窄

    D

    右胸活动度小

    E

    右肺呼吸音减弱


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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