慢性化脓性中耳炎的临床特点是()。A、耳聋B、鼓膜穿孔C、耳流脓D、眩晕E、耳痛

题目

慢性化脓性中耳炎的临床特点是()。

  • A、耳聋
  • B、鼓膜穿孔
  • C、耳流脓
  • D、眩晕
  • E、耳痛

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  • 第1题:

    试述慢性化脓性中耳炎的特点及其临床分型。


    正确答案:慢性化脓性中耳炎是可累及中耳粘膜一骨膜.甚至骨质的慢性化脓性炎症疾病。特点为鼓膜穿孔,反复流脓,听力损害,可引起危及生命的颅内外并发症。临床分为3型。(1)单纯型:病变主要在鼓室粘膜,分泌物为粘脓性或粘液性,无臭。鼓膜穿孔多为紧张部中央性穿孔,致轻度传导性耳聋。(2)骨疡型:病变破坏较广泛,侵蚀骨壁及鼓环。破坏听骨,形成慢性骨疡灶,可发生肉芽增生。分泌物呈脓性,有臭味,经久不愈。鼓膜多发生边缘性穿孔或紧张部大穿孔。鼓室内常有肉芽及息肉,耳聋较重。可引起严重并发症。乳突X线片或CT扫描可显示骨质破坏。(3)胆脂瘤型:外耳道复层鳞状上皮经穿孔向中耳腔生长堆积,形成胆脂瘤,并经鼓隐窝、鼓窦侵及乳突气房,在继续增长中压迫骨质、破坏骨壁。鼓膜松弛部或紧张部后上边缘性穿孔,脓恶臭,并带有胆脂瘤样物。听力受损重:乳突X光片或CT可显示鼓隐窝、鼓窦和乳突有边缘整齐的圆形透光区。感染可侵犯颅内、颅外结构,产生严重并发症。

  • 第2题:

    多选题
    慢性化脓性中耳炎的临床特点是()。
    A

    耳聋

    B

    鼓膜穿孔

    C

    耳流脓

    D

    眩晕

    E

    耳痛


    正确答案: E,B
    解析: 临床表现
    1.耳部流脓 间歇性或持续性,急性感染时流脓发作或脓液增多,可伴有儿童。脓液性质为黏液性或黏脓性,长期不清理可有臭味。炎症急性发作期或肉芽、息肉等受到外伤时可有血性分泌物。
    2.听力下降 患耳可有不同程度的传导性或混合性听力损失。听力下降的程度和性质与鼓膜穿孔的大小、位置、听骨链的连续程度、迷路破坏与否有关。
    3.耳鸣 部分患者有耳鸣,多与内耳受损有关。部分患者的耳鸣与鼓膜穿孔有关,在将穿孔贴补后耳鸣可消失。
    4.眩晕 一般慢性中耳炎患者较少出现眩晕症状,当慢性中耳炎急性发作,出现迷路破坏时,患者可出现剧烈眩晕。

  • 第3题:

    临床表现为自听功能增强的中耳炎是()

    • A、急性化脓性中耳炎
    • B、慢性化脓性中耳炎
    • C、分泌性中耳炎

    正确答案:C