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  • 第1题:

    某病人发热、消瘦、腹胀、腹痛,腹部有移动性浊音,疑为渗出型结核性腹膜炎,首选检查是:( )

    A.腹水常规检查
    B.腹水培养结核菌
    C.腹水动物接种
    D.腹腔镜检查
    E.腹膜活检

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    患者女,35岁,反复腹痛、腹胀、发热、盗汗2个多月,查体:T37.4℃,消瘦,贫血貌,腹平坦,有柔韧感,右下腹和脐周有压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,右下腹有增厚感,移动性浊音阴性。腹部超声显示肠系膜钙化,腹腔内有纤维分隔,包裹性积液。胸片检查未见异常。

    根据题干的叙述,可能的病理类型为
    A.粘连型
    B.渗出型
    C.干酪型
    D.渗出型在腹水吸收后逐渐粘连所致
    E.干酪型和粘连型的混合

    答案:A,D
    解析:
    1.该患者超声显示肠系膜钙化,腹腔内有纤维分隔,包裹性积液,提示既往有肠系膜淋巴结结核,可能因细菌数量少、毒力低而症状隐袭。
    2.患者出现腹痛、腹胀、发热、盗汗腹部压痛,右下腹有增厚感,移动性浊音阴性,结合超声检查考虑存在肠道结核、结核性腹膜炎,超声显示腹腔大量纤维组织,所以判定为粘连型结核性腹膜炎。
    4.选择抗结核治疗方案为异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三种药物联合应用,也可另加链霉素或乙胺丁醇共四种药物,治疗2个月,然后继续用异烟肼、利福平联合治疗至少7个月。

  • 第3题:

    女性,23岁,发热、盗汗、消瘦、腹胀3个月入院,腹部有移动性浊音,疑为渗出性结核。下列检查对确诊最有意义的是()。

    • A、血常规
    • B、红细胞沉降率
    • C、粪便检查
    • D、腹部X线
    • E、腹腔镜+腹膜活检

    正确答案:E

  • 第4题:

    女性,23岁,发热、盗汗、消瘦、腹胀3个月入院,腹部有移动性浊音,疑为渗出性结核。首选的检查是()。

    • A、腹水常规检查
    • B、腹水培养结核菌
    • C、腹水动物接种
    • D、腹腔镜检查
    • E、腹膜活检

    正确答案:A

  • 第5题:

    女性,23岁,发热、盗汗、消瘦、腹胀3个月入院,腹部有移动性浊音,疑为渗出性结核。对于该患者目前最重要的治疗方法是()。

    • A、手术清除病灶
    • B、大量抽腹水
    • C、卧床休息,加强营养
    • D、正规全身抗痨加局部抗痨
    • E、腹腔内注入糖皮质激素

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者,女,35岁,低热2个月,伴有腹痛、腹胀,查体腹部移动性浊音阳性,腹腔积液为渗出液,血沉60mm/h,最可能的诊断是()

    • A、结核性腹膜炎
    • B、肾病综合征
    • C、肝硬化腹腔积液
    • D、系统性红斑狼疮
    • E、腹膜间皮瘤

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    女性,23岁,发热、盗汗、消瘦、腹胀3个月入院,腹部有移动性浊音,疑为渗出性结核。对于该患者目前最重要的治疗方法是()。
    A

    手术清除病灶

    B

    大量抽腹水

    C

    卧床休息,加强营养

    D

    正规全身抗痨加局部抗痨

    E

    腹腔内注入糖皮质激素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性,23岁,发热、盗汗、消瘦、腹胀3个月入院,腹部有移动性浊音,疑为渗出性结核。首选的检查是()。
    A

    腹水常规检查

    B

    腹水培养结核菌

    C

    腹水动物接种

    D

    腹腔镜检查

    E

    腹膜活检


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    某病人发热、消瘦、腹胀、腹痛,腹部有移动性浊音,疑为渗出型结核性腹膜炎,首选检查是()
    A

    腹水常规检查

    B

    腹水培养结核菌

    C

    腹水动物接种

    D

    腹腔镜检查

    E

    腹膜活检


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,23岁,发热、盗汗、消瘦、腹胀3个月入院,腹部有移动性浊音,疑为渗出性结核。下列检查对确诊最有意义的是()。
    A

    血常规

    B

    红细胞沉降率

    C

    粪便检查

    D

    腹部X线

    E

    腹腔镜+腹膜活检


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    渗出型结核性腹膜炎患者腹部叩诊出现移动性浊音,提示腹水量至少有

    A.200ml
    B.400ml
    C.600ml
    D.800ml
    E.1000ml

    答案:E
    解析:
    腹腔内游离腹水量达到1000ml时才可查出移动性浊音。

  • 第12题:

    患者女,35岁,反复腹痛、腹胀、发热、盗汗2个多月,查体:T37.4℃,消瘦,贫血貌,腹平坦,有柔韧感,右下腹和脐周有压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,右下腹有增厚感,移动性浊音阴性。腹部超声显示肠系膜钙化,腹腔内有纤维分隔,包裹性积液。胸片检查未见异常。根据题干的叙述,可能的病理类型为()

    • A、粘连型
    • B、渗出型
    • C、干酪型
    • D、渗出型在腹水吸收后逐渐粘连所致
    • E、干酪型和粘连型的混合

    正确答案:A,D

  • 第13题:

    女性,23岁,发热、盗汗、消瘦、腹胀3个月入院,腹部有移动性浊音,疑为渗出性结核。正规抗痨治疗2周腹水消退效果不佳,拟加用糖皮质激素。下列有关结核性腹膜炎使用糖皮质激素的叙述不正确的是()。

    • A、可减轻全身中毒症状
    • B、减少渗出和促进腹水吸收
    • C、防止或减轻腹腔粘连
    • D、宜短期应用
    • E、应用激素时可减少抗痨药物的种类和用量

    正确答案:E

  • 第14题:

    女性,21岁。低热消瘦,腹胀6个月,闭经3个月。查体:移动性浊音(+),腹水为洗肉水样。结核性腹膜炎腹水性质最常见的是()。

    • A、漏出液
    • B、渗出液
    • C、血性
    • D、乳糜性
    • E、介于渗出与漏出液之间

    正确答案:B

  • 第15题:

    女性,23岁,发热、盗汗、消瘦、腹胀3个月入院,腹部有移动性浊音,疑为渗出性结核。患者突然出现腹部剧痛,腹胀明显,不排气,腹部可见肠型及蠕动波,最可能的情况是()。

    • A、结核性腹膜炎合并肠穿孔
    • B、结核性腹膜炎合并肠梗阻
    • C、合并肝结核
    • D、合并肠瘘
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第16题:

    单选题
    女性,23岁,发热、盗汗、消瘦、腹胀3个月入院,腹部有移动性浊音,疑为渗出性结核。患者突然出现腹部剧痛,腹胀明显,不排气,腹部可见肠型及蠕动波,最可能的情况是()。
    A

    结核性腹膜炎合并肠穿孔

    B

    结核性腹膜炎合并肠梗阻

    C

    合并肝结核

    D

    合并肠瘘

    E

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    渗出型结核性腹膜炎患者腹部叩诊出现移动性浊音,提示腹水量至少有()
    A

    120ml

    B

    400ml

    C

    600ml

    D

    800ml

    E

    1000ml


    正确答案: D
    解析: 腹腔内游离腹水量达到1000ml时才可查出移动性浊音。

  • 第18题:

    单选题
    患者,男,63岁,消瘦,乏力,最近出现肝区疼痛、腹胀。查体:面色黄,肝可扪及,腹部隆起,移动性浊音阳性,B超检查肝部回音增强疑为肝癌此时该腹腔积液标本最需要做的检查是()
    A

    AFP

    B

    AMY

    C

    CEA

    D

    CRP

    E

    TNF


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女性,21岁。低热消瘦,腹胀6个月,闭经3个月。查体:移动性浊音(+),腹水为洗肉水样。结核性腹膜炎腹水性质最常见的是()。
    A

    漏出液

    B

    渗出液

    C

    血性

    D

    乳糜性

    E

    介于渗出与漏出液之间


    正确答案: C
    解析: 暂无解析