一年轻已婚女性。术中见左侧卵巢肿瘤拳头大小，包膜完整，实质性，左侧卵巢剖视正常，腹腔冲洗液中未发现肿瘤细胞。冷冻切片示左卵巢颗粒细胞瘤。处理宜为（）A、子宫全切除术+双附件切除术B、左侧附件切除术，术后密切随访C、左侧肿瘤切除术+子宫切除术，术后密切随访D、左侧附件切除术+大网膜切除术E、子宫全切除术+左侧附件切除术，术后化疗

题目

一年轻已婚女性。术中见左侧卵巢肿瘤拳头大小，包膜完整，实质性，左侧卵巢剖视正常，腹腔冲洗液中未发现肿瘤细胞。冷冻切片示左卵巢颗粒细胞瘤。处理宜为（）

  • A、子宫全切除术+双附件切除术
  • B、左侧附件切除术，术后密切随访
  • C、左侧肿瘤切除术+子宫切除术，术后密切随访
  • D、左侧附件切除术+大网膜切除术
  • E、子宫全切除术+左侧附件切除术，术后化疗
相似考题

1.患者，女性，20岁。突发下腹疼痛1天急诊来院。否认性生活史，月经规律。直肠一腹部诊扪及下腹肿物如拳头大小，触痛明显。急诊行剖腹探查术，术中见左侧卵巢肿大，为囊实性包块，包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术，快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤，分化Ⅱ级，腹腔冲洗液未查见癌细胞。该患者应选择的手术方式为A．患侧附件切除术B．双侧附件切除术C．患侧附件切除术＋保留生育功能的分期手术D．患侧附件切除术＋阑尾切除术E．子宫＋双附件切除术

2.(下列各题共用题干)女性，20岁，突发下腹疼痛1天急诊来院。否认性生活史，月经规律。直肠一腹部诊扪及下腹肿物如拳头大小，触痛明显。急诊行剖腹探查术，术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块，包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术，快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤，分化Ⅱ级，腹腔冲洗液未查见癌细胞。该患者应选择的手术方式A.一次刮净有困难时，一周后可再次刮宫B.刮出物大体检查很典型时，无需送病理C.开通静脉输液通道，无需备血。D.应选用小号吸管吸宫，以防子宫穿孔E.清官开始同时静滴缩宫素以减少出血

3.( 121～124 题共用题干)女性，20岁，突发下腹疼痛1天急诊来院。否认性生活史，月经规律。直肠一腹部诊扪及下腹肿物如拳头大小，触痛明显。急诊行剖腹探查术，术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块，包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术，快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤，分化Ⅱ级，腹腔冲洗液未查见癌细胞。第 121 题 该患者应选择的手术方式

4.30岁女性，因盆腔肿物行开腹探查术，术中见子宫正常大小，双卵巢8cm× 6cm×7cm大小，囊性，包膜完整，冷冻切片报告为“良性囊性畸胎瘤”。最适宜的处理方法为A．双卵巢肿物剔除术B．双卵巢切除术C．一侧切除、一侧剔除术D．双附件切除术E．子宫全切+双附件切除术

更多“一年轻已婚女性。术中见左侧卵巢肿瘤拳头大小，包膜完整，实质性，左”相关问题

  • 第1题：

    18岁少女，患卵巢肿瘤，剖腹探查术时发现右侧卵巢为拳头大小实性肿瘤，包膜完整，左卵巢正常，腹腔未找到肿瘤细胞，冰冻切片检查为颗粒细胞瘤低度恶性，应如何处理

    A.全子宫切除，双附件及大网膜切除

    B.患侧附件切除，手术后密切观察

    C.患侧附件切除，手术后化疗并定期随访

    D.肿瘤切除，术后放疗

    E.全子宫及双侧附件切除，术后放疗


    正确答案：C

  • 第2题：

    18岁少女，患卵巢肿瘤，剖腹探查术时发现右侧卵巢为拳头大小实性肿瘤，包膜完整，左卵巢正常，腹腔中未找到肿瘤细胞，冰冻切片检查为颗粒细胞瘤低度恶性。应作以下何种处理

    A.全子宫切除，双附件及大网膜切除
    B.患侧附件切除，手术后密切观察
    C.患侧附件切除，手术后化疗并定期随访
    D.肿瘤切除，术后放疗
    E.全子宫及双侧附件切除，术后放疗

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    共用题干
    患者，女性，20岁。突发下腹疼痛1天急、诊来院。否认性生活史，月经规律。直肠一腹部诊扪及下腹肿物如拳头大小，触痛明显。急诊行剖腹探查术，术中见左侧卵巢肿大，为囊实性包块，包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术，快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤，分化Ⅱ级，腹腔冲洗液未查见癌细胞。

    若选择化疗，应选择的方案是
    A:顺铂
    B:顺铂+环磷酰胺
    C:顺铂+环磷酰胺+多柔比星
    D:顺铂+依托泊苷
    E:顺铂+依托泊苷+博来霉素

    答案：E
    解析：
    患者为20岁未婚女性，诊断左卵巢未成熟畸胎瘤，腹腔无转移，应做患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术。卵巢生殖细胞肿瘤对化疗敏感，术后应选择化疗辅助治疗，放疗会影响生育功能，故不用。恶性卵巢生殖细胞肿瘤患者常选用BEP化疗方案，即顺铂+依托泊苷+博来霉素。

  • 第4题：

    女，20岁。突发下腹疼痛1d急诊来院。否认性生活史，月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小，触痛明显。急诊行剖腹探查术，术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块，包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术，快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤，分化Ⅱ级，腹腔冲洗液未查见癌细胞。

    化疗前与家属／患者本人谈话的内容不包括
    A.化疗药物价格
    B.化疗药物对卵巢功能的影响
    C.化疗疗程
    D.化疗副作用
    E.化疗药物的化学结构

    答案：E
    解析：
    1.卵巢恶性肿瘤的治疗原则是以手术为主，加用化疗、放疗的综合治疗。手术起关键作用，尤其是首次手术更重要，尽早剖腹探查。该患者未成熟畸胎瘤，分化Ⅱ级，腹腔冲洗液未查见癌细胞，应行全子宫切除及双附件切除术，因患者20岁年龄较轻，有生育要求，故应做患侧附件切除术加保留生育功能的分期手术，故本题应选C。
    2.化学药物治疗为重要的辅助治疗，可预防复发。手术未能全部切除者，患者可获暂时缓解甚至长期存活。无性细胞瘤对放射治疗最敏感，颗粒细胞瘤中度敏感，上皮性癌也有一定敏感。但未成熟畸胎瘤对放疗敏感性较低，故主要辅以化疗，故本题应选C。
    3.常用的化学治疗药物有烷化剂、依托泊苷，抗代谢药物5-氟尿嘧啶，抗生素类多与顺铂联合应用。环磷酸胺为免疫抑制剂，故本例患者最佳的化学药物治疗方案应为顺铂＋依托泊苷＋博来霉素，故本题应选E。
    4.在对患者进行化学药物治疗前，应先征得家属／患者本人的同意，向家属／患者本人交代治疗方案的内容有化疗药物价格、化疗药物对卵巢功能的影响、化疗疗程长短、化疗副作用，对机体的影响等问题，而化疗药物的化学结构及作用机理不必谈及。

  • 第5题：

    蔡女士，28岁，已婚未孕。诊断为双侧卵巢癌，行剖腹探查，术中见子宫大小正常，双侧卵巢均为女拳大，囊性，包膜完整，冰冻切片均为良性囊性畸胎瘤，恰当的处理应是（）。

    • A、双侧卵巢肿瘤摘除术
    • B、双侧卵巢切除术
    • C、双侧附件切除术
    • D、全子宫切除+双侧附件切除术
    • E、全子宫切除+双侧附件切除术+大网膜切除术

    正确答案:A

  • 第6题：

    女，20岁。突发下腹疼痛l天急诊来院。否认性生活史，月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小，触痛明显。急诊行剖腹探查术，术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块，包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术，快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤，分化Ⅱ级，腹腔冲洗液未查见癌细胞。若选择化疗，应选择的化疗方案是（）

    • A、顺铂
    • B、顺铂+环磷酰胺
    • C、顺铂+环磷酰胺+阿霉素
    • D、顺铂+依托泊昔
    • E、顺铂+依托泊苷+博来霉素

    正确答案:E

  • 第7题：

    女，20岁。突发下腹疼痛l天急诊来院。否认性生活史，月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小，触痛明显。急诊行剖腹探查术，术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块，包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术，快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤，分化Ⅱ级，腹腔冲洗液未查见癌细胞。化疗前与家属/患者本人谈话的内容不包括（）

    • A、化疗药物价格
    • B、化疗药物对卵巢功能的影响
    • C、化疗疗程
    • D、化疗副作用
    • E、化疗药物的化学结构

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    手术中左侧卵巢肿瘤扭转360°，包膜完整，应做的术式为（　　）。
    A

    将肿瘤回复正常位置，行肿瘤剥除术

    B

    在肿瘤蒂根下方钳夹瘤蒂，将肿瘤和扭转瘤蒂一并切除

    C

    在肿瘤蒂上方钳夹肿瘤，切除肿瘤

    D

    不动肿瘤，将肿瘤剥除

    E

    将肿瘤刺破，吸净囊液后放回腹腔

    F

    切除子宫及左侧卵巢


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    配伍题
    患者61岁，因绝经12年阴道流血3月行宫颈活组织检查诊断宫颈鳞癌，阴道浸润达中型，未达下1/3。（　）|患者47岁，因发现盆腔包块2月入院。术中见：子宫大小正常，右侧卵巢肿瘤5×6×6cm大小，实质性为主，表面菜花状。左侧附件外观正常。血性腹水3000ml。冰冻切片报告浆液性囊腺癌Ⅲ级。（　）|患者15岁，发现双侧卵巢肿瘤3天入院。术中见子宫正常，双侧卵巢瘤大小各5cm和7cm，包膜完整，未见腹水。肿瘤内容物为毛发、脂肪，可见骨质。快速切片报告成熟畸胎瘤。（　）|患者27岁，已婚未育。因左侧卵巢肿瘤剖腹探查，见左侧卵巢肿瘤直径6cm，包膜完整，实质性。快速切片报告：右卵巢颗粒细胞瘤，右卵巢未见异常，腹腔冲洗液(－)。（　）|患者29岁，已婚未育。因左侧卵巢肿瘤剖腹探查，见左侧卵巢肿瘤直径6cm，包膜完整，快速切片报告：左卵巢浆液性囊腺癌Ⅲ级。右卵巢未见异常，腹腔冲洗液(－)。（　）|患者47岁，因房事出血2月入院。妇查：宫颈中糜，触出血，阴道未见浸润，子宫前位大小正常，双附件区正常。切片报告：宫颈鳞癌Ⅱ级。（　）
    A

    双侧卵巢肿瘤剥除术

    B

    保留生殖机能的手术

    C

    广泛子宫切除术+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术

    D

    放射治疗

    E

    子宫全切+双附件+大网膜和腹膜后淋巴结清扫术


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    蔡女士，28岁，已婚未孕。诊断为双侧卵巢癌，行剖腹探查，术中见子宫大小正常，双侧卵巢均为女拳大，囊性，包膜完整，冰冻切片均为良性囊性畸胎瘤，恰当的处理应是（）。
    A

    双侧卵巢肿瘤摘除术

    B

    双侧卵巢切除术

    C

    双侧附件切除术

    D

    全子宫切除+双侧附件切除术

    E

    全子宫切除+双侧附件切除术+大网膜切除术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者23岁，已婚未孕，因发现左侧卵巢肿瘤1月求诊。术中见子宫大小质地正常，左侧卵巢肿瘤直径8cm，实质性，表面光滑。右侧附件外观正常。术中快速切片报告：左侧卵巢颗粒细胞瘤；右侧卵巢未见异常；腹腔冲洗液找癌细胞(－)。下列处理何项为宜（　）
    A

    患侧附件+子宫全切，术后化疗

    B

    患侧卵巢肿瘤+子宫全切，术后化疗

    C

    仅行患侧附件切除，术后化疗

    D

    子宫+双附件+大网膜+阑尾+盆腔淋巴结清扫术

    E

    患侧卵巢肿瘤剥除术，术后化疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    32岁，已婚已育，因盆腔肿物手术，术见子宫正常大小，双卵巢手拳大小，囊性，包膜完整，冰冻切片报告为"良性囊性畸胎瘤"，最适当的处理方法是

    A.双卵巢切除术

    B.双卵巢肿瘤剔除术

    C.双附件切除术

    D.子宫全切除及双附件切除术

    E.一侧卵巢肿瘤剔除，一侧卵巢切除术


    正确答案：B

  • 第13题：

    共用题干
    患者，女性，20岁。突发下腹疼痛1天急、诊来院。否认性生活史，月经规律。直肠一腹部诊扪及下腹肿物如拳头大小，触痛明显。急诊行剖腹探查术，术中见左侧卵巢肿大，为囊实性包块，包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术，快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤，分化Ⅱ级，腹腔冲洗液未查见癌细胞。

    患者术后病理诊断为左侧卵巢未成熟畸胎瘤Ⅱ级，病理分期为ⅠA期。下一步处理方案为
    A:随诊
    B:放疗
    C:化疗
    D:内分泌治疗
    E:化疗+放疗

    答案：C
    解析：
    患者为20岁未婚女性，诊断左卵巢未成熟畸胎瘤，腹腔无转移，应做患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术。卵巢生殖细胞肿瘤对化疗敏感，术后应选择化疗辅助治疗，放疗会影响生育功能，故不用。恶性卵巢生殖细胞肿瘤患者常选用BEP化疗方案，即顺铂+依托泊苷+博来霉素。

  • 第14题：

    女，20岁。突发下腹疼痛1d急诊来院。否认性生活史，月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小，触痛明显。急诊行剖腹探查术，术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块，包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术，快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤，分化Ⅱ级，腹腔冲洗液未查见癌细胞。

    若选择化疗，应选择的化疗方案是
    A.顺铂
    B.顺铂＋环磷酰胺
    C.顺铂＋环磷酰胺＋阿霉素
    D.顺铂＋依托泊昔
    E.顺铂＋依托泊苷＋博来霉素

    答案：E
    解析：
    1.卵巢恶性肿瘤的治疗原则是以手术为主，加用化疗、放疗的综合治疗。手术起关键作用，尤其是首次手术更重要，尽早剖腹探查。该患者未成熟畸胎瘤，分化Ⅱ级，腹腔冲洗液未查见癌细胞，应行全子宫切除及双附件切除术，因患者20岁年龄较轻，有生育要求，故应做患侧附件切除术加保留生育功能的分期手术，故本题应选C。
    2.化学药物治疗为重要的辅助治疗，可预防复发。手术未能全部切除者，患者可获暂时缓解甚至长期存活。无性细胞瘤对放射治疗最敏感，颗粒细胞瘤中度敏感，上皮性癌也有一定敏感。但未成熟畸胎瘤对放疗敏感性较低，故主要辅以化疗，故本题应选C。
    3.常用的化学治疗药物有烷化剂、依托泊苷，抗代谢药物5-氟尿嘧啶，抗生素类多与顺铂联合应用。环磷酸胺为免疫抑制剂，故本例患者最佳的化学药物治疗方案应为顺铂＋依托泊苷＋博来霉素，故本题应选E。
    4.在对患者进行化学药物治疗前，应先征得家属／患者本人的同意，向家属／患者本人交代治疗方案的内容有化疗药物价格、化疗药物对卵巢功能的影响、化疗疗程长短、化疗副作用，对机体的影响等问题，而化疗药物的化学结构及作用机理不必谈及。

  • 第15题：

    患者23岁，已婚未孕，因发现左侧卵巢肿瘤1月求诊。术中见子宫大小质地正常，左侧卵巢肿瘤直径8cm，实质性，表面光滑。右侧附件外观正常。术中快速切片报告：左侧卵巢颗粒细胞瘤；右侧卵巢未见异常；腹腔冲洗液找癌细胞(－)。下列处理何项为宜（　）

    • A、患侧附件+子宫全切，术后化疗
    • B、患侧卵巢肿瘤+子宫全切，术后化疗
    • C、仅行患侧附件切除，术后化疗
    • D、子宫+双附件+大网膜+阑尾+盆腔淋巴结清扫术
    • E、患侧卵巢肿瘤剥除术，术后化疗

    正确答案:C

  • 第16题：

    18岁少女，患卵巢肿瘤，剖腹探查术时发现右侧卵巢为拳头大小实性肿瘤，包膜完整，左卵巢正常，腹腔中未找到肿瘤细胞，冰冻切片检查为颗粒细胞瘤低度恶性，应如何处理（）

    • A、全子宫切除，双附件及大网膜切除
    • B、患侧附件切除，手术后密切观察
    • C、患侧附件切除，手术后化疗并定期随访
    • D、肿瘤切除，术后放疗
    • E、全子宫及双侧附件切除，术后放疗

    正确答案:C

  • 第17题：

    女，20岁。突发下腹疼痛l天急诊来院。否认性生活史，月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小，触痛明显。急诊行剖腹探查术，术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块，包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术，快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤，分化Ⅱ级，腹腔冲洗液未查见癌细胞。该患者应选择的手术方式（）

    • A、患侧附件切除术
    • B、双侧附件切除术
    • C、患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术
    • D、患侧附件切除术+阑尾切除术
    • E、子宫+双附件切除术

    正确答案:C

  • 第18题：

    女，20岁。突发下腹疼痛l天急诊来院。否认性生活史，月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小，触痛明显。急诊行剖腹探查术，术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块，包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术，快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤，分化Ⅱ级，腹腔冲洗液未查见癌细胞。患者术后病理诊断为左侧卵巢未成熟畸胎瘤Ⅱ级，病理分期为Ia期。下一步处理方案为（）

    • A、随诊
    • B、放疗
    • C、化疗
    • D、内分泌治疗
    • E、化疗+放疗

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    女，20岁。突发下腹疼痛l天急诊来院。否认性生活史，月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小，触痛明显。急诊行剖腹探查术，术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块，包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术，快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤，分化Ⅱ级，腹腔冲洗液未查见癌细胞。患者术后病理诊断为左侧卵巢未成熟畸胎瘤Ⅱ级，病理分期为Ia期。下一步处理方案为（）
    A

    随诊

    B

    放疗

    C

    化疗

    D

    内分泌治疗

    E

    化疗+放疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    38岁，女性，诊为双侧卵巢肿物行剖腹探查术，术中见双侧卵巢肿物半实质性，表面光滑，包膜完整无破溃，未见腹水，肿物冰冻切片为浆液性囊腺癌，腹腔冲洗液未见肿瘤细胞，手术范围何项最佳（）
    A

    右附件切除术

    B

    双附件切除术

    C

    全子宫+双附件切除术

    D

    全子宫+双附件+大网膜+后腹膜淋巴结清扫术

    E

    全子宫+右附件切除术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    一年轻已婚女性。术中见左侧卵巢肿瘤拳头大小，包膜完整，实质性，左侧卵巢剖视正常，腹腔冲洗液中未发现肿瘤细胞。冷冻切片示左卵巢颗粒细胞瘤。处理宜为（）.
    A

    子宫全切除术+双附件切除术

    B

    左侧附件切除术，术后密切随访

    C

    左侧肿瘤切除术+子宫切除术，术后密切随访

    D

    左侧附件切除术+大网膜切除术

    E

    子宫全切除术+左侧附件切除术，术后化疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    28岁已婚妇女，因盆腔肿物开腹探查，术中见子宫正常大，双卵巢鸭卵大小，囊性包膜完整，冰冻切片：“良性囊性畸胎瘤”，最恰当处理原则是（　）
    A

    子宫全切术及双侧附件切除术

    B

    子宫次全切除术及双附件切除术

    C

    双附件切除术

    D

    双卵巢切除术

    E

    双卵巢肿瘤剔除术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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