60岁，男，进食后呕吐，腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90／分BP152／88mmHg，肝右肋下3厘米，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900mg／dl，血钠158mmol／L，血CO结合力46容积％，血尿素氮25mg／dl，尿糖（+++），尿酮体阴性，下列哪项诊断可能性最大（）A、脑血管意外B、糖尿病酮症酸中毒C、高渗性非酮症糖尿病昏迷D、肝性昏迷E、尿毒瘫

题目

60岁，男，进食后呕吐，腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90／分BP152／88mmHg，肝右肋下3厘米，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900mg／dl，血钠158mmol／L，血CO结合力46容积％，血尿素氮25mg／dl，尿糖（+++），尿酮体阴性，下列哪项诊断可能性最大（）

  • A、脑血管意外
  • B、糖尿病酮症酸中毒
  • C、高渗性非酮症糖尿病昏迷
  • D、肝性昏迷
  • E、尿毒瘫
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1.患者，男，52岁。糖尿病，昏迷。血糖27．5 mmol／L，血尿素氮20 mm01／L，血钠160 mmoL／L，血钾4．0 mmol／L，尿酮体±，二氧化碳结合力10 mmol／L，血肌酐90μmol／L。最可能的诊断是 ( )A．尿毒症B．高钠血症昏迷C．脑血管意外D．酮症酸中毒E．非酮症性糖尿病性高渗性昏迷

2.男，66岁。昏迷1天入院，既往无糖尿病史，查体：BP160/85mmHg。实验室检查：血糖38.9mmol/L，血钠150mmol/L，血pH7.35，血酮体弱阳性，可能诊断是A、糖尿病酮症酸中毒昏迷B、饥饿性酮症酸中毒C、高渗性非酮症性糖尿病昏迷D、乳酸性酸中毒E、脑血管意外

3.男性,68岁。无糖尿病病史。因发热、腹泻2日,突发抽搐、昏迷。血糖56.6mmol／L,血钠156.6mmol／L,血浆渗透压356mmol／L,尿糖＋＋＋、尿酮＋。诊断考虑A、感染性昏迷B、应激性高血糖C、脑血管意外D、糖尿病酮症酸中毒E、高渗性非酮症糖尿病昏迷

4.60岁男性，进食后呕吐，伴腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90/分，BP152/88mmHg，肝右肋下3厘米，质中度硬，表面平滑，脾未触及。化验：血糖900mg/dl，血钠158mmol/L，血CO2结合力46容积%，血尿素氮25mg/dl，尿糖(+++)，尿酮体阴性。下列哪项诊断可能性最大( )A、脑血管意外B、糖尿病酮症酸中毒61C、高渗性非酮症糖尿病昏迷D、肝性昏迷E、尿毒症

更多“60岁，男，进食后呕吐，腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90／分BP152／88mmHg，肝右肋下3厘米，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900mg／dl，血钠158mmol／L，血CO结合力46容积％，血尿素氮25mg／dl，尿糖（+++），尿酮体阴性，下列哪项诊断可能性最大（）A、脑血管意外B、糖尿病酮症酸中毒C、高渗性非酮症糖尿病昏迷D、肝性昏迷E、尿毒瘫”相关问题

  • 第1题：

    60岁，男，进食后呕吐，腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90/分BP152/88mmHg，肝右助下1cm，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900m9/dl，血钠158mEq/1，血CO2结合力46容积% ，血尿素氮25mg/dl，尿糖(＋＋＋)，尿酮体阴性，下列哪项诊断可能性最大?

    A．脑血管意外

    B．糖尿病酮症酸中毒

    C．高渗性非酮症糖尿病昏迷

    D．肝性昏迷

    E．尿毒症


    正确答案：C

  • 第2题：

    男性,60岁,进食后呕吐、腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体:心率90／分,BP20.27／11.73kPa(152／88mmHg),肝右肋下可触及,质中度硬,表面平滑,脾未触及,血糖900mg／dl,血钠158mmol／L,血C02结合力23,血尿素氮25mmol／L,尿糖(＋＋＋),尿酮体阴性,下列哪项判断可能性最大

    A、脑血管意外

    B、糖尿病酮症酸中毒

    C、高渗性非酮症糖尿病昏迷

    D、肝性昏迷

    E、尿毒症


    参考答案：C

  • 第3题：

    60岁，男，进食后呕吐，腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90/分，BP152/88mmHg，肝右助下3厘米，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900mg/dl，血钠158mmol/L，血CO2结合力46容积%．血尿素氮25mg/dl，尿糖（+++），尿酮体阴性，下列哪项诊断可能性最大（）

    • A、脑血管意外
    • B、糖尿病酮症酸中毒
    • C、高渗性非酮症糖尿病昏迷
    • D、肝性昏迷
    • E、尿毒症

    正确答案:C

  • 第4题：

    60岁，男，进食后呕吐，腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90／分BP152／88mmHg，肝右肋下3厘米，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900mg／dl，血钠158mmol／L，血CO2结合力46容积％，血尿素氮25mg／dl，尿糖（+++），尿酮体阴性，下列哪项诊断可能性最大（）

    • A、脑血管意外
    • B、糖尿病酮症酸中毒
    • C、高渗性非酮症糖尿病昏迷
    • D、肝性昏迷
    • E、尿毒瘫

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    患者，男，63岁，进食后呕吐、腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90/分，BP152/88mmHg，肝右助下1厘米，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900mg/dl，血钠158mmol/L，血CO2结合力46容积％，血尿素氮25mg/dl，尿糖（＋＋＋），尿酮体阴性，最可能的诊断是（　　）。＋＋＋
    A

    脑血管意外

    B

    糖尿病酮症酸中毒

    C

    高渗性非酮症糖尿病昏迷

    D

    尿毒症

    E

    肝性昏迷


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    男，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙福明，因意识障碍急诊入院。体检：浅昏迷、呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱，血压80/65mmHg(10.7/8.7kPa)，血糖15mmol/L(270mg/dl)，血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，CO2CP12mmol/L，血尿素氮(BUN)15mmol/L(42mg/dl)，尿糖(+++)，尿酮体(±)，尿蛋白(++)。其最可能的诊断是

    A．糖尿病酮症酸中毒昏迷

    B．非酮症高渗性糖尿病昏迷

    C．乳酸性酸中毒昏迷

    D．糖尿病肾病尿毒症昏迷

    E．脑血管意外所致昏迷


    正确答案：C

  • 第7题：

    60岁，男，进食后呕吐，腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90／分BP152／88mmHg，肝右肋下3厘米，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900mg／dl，血钠158mmol／L，血CO结合力46容积％，血尿素氮25mg／dl，尿糖(+++)，尿酮体阴性，下列哪项诊断可能性最大

    A.脑血管意外
    B.糖尿病酮症酸中毒
    C.高渗性非酮症糖尿病昏迷
    D.肝性昏迷
    E.尿毒瘫

    答案：C
    解析：
    尿糖(+++)，尿酮体阴性，血糖高，故诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。

  • 第8题：

    男，70岁，不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热1天，突然昏迷来诊。血压90／60mmHg，血糖35mmol／L，血钠155mmol／L，BUN12mmol／L，尿糖（++++）尿酮体（+）该患者最可能的诊断为（）

    • A、糖尿病酮症酸中毒
    • B、脑血管意外
    • C、高渗性非酮症糖尿病昏迷
    • D、感染性休克
    • E、乳酸性酸中毒

    正确答案:C

  • 第9题：

    老年人，以往有轻度糖尿病病史。某日腹泻、发热后突然抽搐、昏迷，血糖33.6mmol／L，血钠150mmol／L，血浆渗透压330mOsm／L，尿酮体阴性。最可能的诊断为（）

    • A、脑血管意外
    • B、糖尿病酮症酸中毒
    • C、乳酸酸中毒
    • D、感染性昏迷
    • E、高渗性非酮症性糖尿病昏迷

    正确答案:E

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