患者男性,21岁,左大腿下段肿痛3个月,X线片示左股骨下端骨肿瘤,骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤,下一步合适的处理是()。A、立即进行截肢B、大剂量放疗后行保肢手术C、保肢或截肢手术,术后化疗D、大剂量放疗,后行保肢或截肢手术E、化疗后行保肢或截肢手术,术后化疗,考虑术后放疗

题目

患者男性,21岁,左大腿下段肿痛3个月,X线片示左股骨下端骨肿瘤,骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤,下一步合适的处理是()。

  • A、立即进行截肢
  • B、大剂量放疗后行保肢手术
  • C、保肢或截肢手术,术后化疗
  • D、大剂量放疗,后行保肢或截肢手术
  • E、化疗后行保肢或截肢手术,术后化疗,考虑术后放疗

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  • 第1题:

    一男青年右大腿下端肿痛3个月。X线示右股骨下端骨肉瘤,下一步处理()

    • A、立即行高位截肢
    • B、先作活检,根据病理报告决定处理
    • C、摄胸片
    • D、准备截肢,术时先作活检,快速切片决定是否截肢
    • E、大剂量局部放疗

    正确答案:C

  • 第2题:

    单选题
    患者男性,21岁,左大腿下段肿痛3月,X线片示左股骨下端骨肿瘤,骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤,下一步合适的处理是(  )。
    A

    大剂量放疗,后行保肢或截肢手术

    B

    立即进行截肢

    C

    保肢或截肢手术,术后化疗

    D

    大剂量放疗后行保肢手术

    E

    化疗后行保肢或截肢手术,术后化疗,考虑术后放疗


    正确答案: C
    解析:
    骨肉瘤的治疗是综合治疗获得明显疗效的典型例证,化疗、放疗及手术的综合治疗提高了保肢率、生存率,对患者生活质量有明显改善。目前术前新辅助化疗、后行保肢或截肢手术,术后病理检查了解局部肿瘤细胞坏死率,术后考虑辅助化疗或放疗等成为骨肉瘤标准的治疗方式。

  • 第3题:

    单选题
    对于肢体软组织肉瘤目前推荐的治疗方式为()。
    A

    截肢手术

    B

    保肢局部扩大切除术联合术后化疗

    C

    保肢局部扩大切除术联合术后放疗

    D

    单纯根治性放疗

    E

    全身化疗联合热疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    最佳治疗方案是(  )。
    A

    保肢/截肢术,术前化疗,术后放疗

    B

    单纯化疗

    C

    刮除术+骨水泥填充术,术前后化疗

    D

    单纯放疗

    E

    保肢/截肢术,术前后化疗


    正确答案: B
    解析:
    良性骨肿瘤通常无骨膜反应,无软组织影,本病例根据发病年龄、部位、X线特点考虑骨肉瘤可能性大。骨肉瘤是儿童和青少年最常见的原发性骨恶性肿瘤,中位发病年龄20岁。好发于股骨远端和胫骨近端干骺部。疼痛和肿胀是最常见的早期症状。骨肉瘤通过血道播散,肺是最常见的转移部位,所以胸部X线检查是常规检查。新辅助化疗和辅助化疗是有效的治疗手段,化疗的病理缓解程度是重要的预后指标。化疗药物应该至少包括以下药物之中的两种:多柔比星、顺铂、异环磷酰胺和大剂量甲氨蝶呤。辅助化疗后的放疗推荐用于未能完全切除的高分级的骨肉瘤。

  • 第5题:

    患者男性,21岁,左大腿下段肿痛3个月,X线片示左股骨下端骨肿瘤,骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤,下一步合适的处理是()。

    • A、立即进行截肢
    • B、大剂量放疗后行保肢手术
    • C、保肢或截肢手术,术后化疗
    • D、大剂量放疗,后行保肢或截肢手术
    • E、化疗后行保肢或截肢手术,术后化疗,考虑术后放疗

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    患者,17岁。左膝部疼痛3个月、肿胀2个月,行X线片检查初步诊断为“骨肉瘤”,下一步应采取的措施是()
    A

    应立即行截肢术

    B

    先化疗,然后手术,手术后继续进行化疗

    C

    完成影像学检查之后,进行活检,明确诊断之后再开始相应的治疗

    D

    行切除活检术,既明确诊断同时又去除肿瘤

    E

    放疗+保肢手术+术后化疗的综合治疗


    正确答案: E
    解析: 骨肉瘤治疗方案以根治手术为主,辅以术前与术后化疗,可使预后大为改观。

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,21岁,左大腿下段肿痛3个月,X线片示左股骨下端骨肿瘤,骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤,下一步合适的处理是()。
    A

    立即进行截肢

    B

    大剂量放疗后行保肢手术

    C

    保肢或截肢手术,术后化疗

    D

    大剂量放疗,后行保肢或截肢手术

    E

    化疗后行保肢或截肢手术,术后化疗,考虑术后放疗


    正确答案: E
    解析: 骨肉瘤的治疗是综合治疗获得明显疗效的典型例证,化疗、放疗及手术的综合治疗提高了保肢率、生存率,对患者生活质量有明显改善。目前术前新辅助化疗后行保肢或截肢手术,术后病理检查了解局部肿瘤细胞坏死率,术后考虑辅助化疗或放疗等成为骨肉瘤标准的治疗方式。