患儿,10个月,疑有心脏病,查体:胸骨左缘第2肋间可闻及连续性杂音,超声心动图显示降主动脉与左肺动脉之间有一管状回声,请指出以下哪项诊断最正确()A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉口狭窄

题目

患儿,10个月,疑有心脏病,查体:胸骨左缘第2肋间可闻及连续性杂音,超声心动图显示降主动脉与左肺动脉之间有一管状回声,请指出以下哪项诊断最正确()

  • A、房间隔缺损
  • B、室间隔缺损
  • C、动脉导管未闭
  • D、法洛四联症
  • E、肺动脉口狭窄

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  • 第1题:

    患儿5岁,患动脉导管未闭。

    其杂音特点是( )

    A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音

    B.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

    C.胸骨左缘第4肋间连续性杂音

    D.胸骨左缘第4肋间收缩期杂音

    E.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音


    正确答案:A

  • 第2题:

    动脉导管未闭

    A.胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音

    B.胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音

    C.胸骨左缘2~4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音

    D.胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音,肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂

    E.心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音 下列各种先天性心脏病中,最可能出现的体征是以上哪项


    正确答案:A

  • 第3题:

    男婴,1岁,发现双下肢青紫1个月。查体:胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音,诊断考虑( )。


    正确答案:C

  • 第4题:

    (142~145题共用题干)

    3岁先天性心脏病患儿?平时无发绀,来院就诊.心导管检查:右心房血氧含量较上下腔静脉平均血氧含量高1.9 Vo1/dl,胸部x线检查可见右房右室增大,肺动脉段突出.

    142.以下哪种体征最可能查到

    A.胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,P2亢进

    B.胸骨左缘第2、3肋间可闻及收缩期喷射性杂音,P2减低

    C.胸骨左缘第2、3肋间可闻及收缩期喷射性杂音,P2增强伴分裂固定

    D.胸骨左缘第3、4肋间可闻及全收缩期杂音,P2亢进

    E.心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音,P2亢进


    正确答案:C
    解析:3岁患儿,心导管检查结果提示心房水平有左向右分流,结合胸部X线检查:右房右室增大,肺动脉段突出,符合左向右分 流型先天性心脏病,房间隔缺损。

  • 第5题:

    男,18岁,心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤,并可闻及机器样连续性杂音,考虑为( )


    正确答案:D

  • 第6题:

    动脉导管未闭
    A.胸骨左缘第2肋间可闻及IV级连续性机器样杂音
    B.胸骨左缘3 ~4肋间可闻及IV级左右收缩期杂音
    C.胸骨左缘2?4肋间可闻及I、IV级左右收缩 期喷射音
    D.胸骨左缘2 ~3肋间可闻及III级收缩期喷射音,肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂
    E.心尖部可闻及II级收缩期杂音


    答案:A
    解析:
    动脉导管未闭心脏检查在胸骨左缘第2肋间可闻及响亮粗糙的连续性机器样杂音,件震颤,向左颈部传导.肺动肪瓣第2心音亢进.肺动脉压增高者可只听到收缩期杂音.分流量大者还可闻及心尖部柔和的舒张期杂音.

  • 第7题:

    患儿,女,10岁,2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛,后退热,自感无不适,2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体:心音低钝,心律不齐,ECG://5次/分~6次/分室性期前收缩,心率104次/分,两肺(-)。其杂音特点是()

    • A、胸骨左缘第2肋间连续性杂音
    • B、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
    • C、胸骨左缘第4肋间连续性杂音
    • D、胸骨左缘第4肋间收缩期杂音
    • E、胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

    正确答案:A

  • 第8题:

    患儿男,5岁。反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机械样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病,动脉导管未闭。假设患儿系大型动脉导管未闭,临床已出现下半身发绀和杵状指,听诊时可能不存在的是()

    • A、胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机械样杂音
    • B、肺动脉瓣区第2心音增强
    • C、闻及股动脉枪击音
    • D、心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音
    • E、胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    动脉导管未闭的杂音特点是(  )。
    A

    胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音

    B

    胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音

    C

    胸骨左缘第2~3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音

    D

    胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音

    E

    肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,女,10岁,2周前曾发热4天、咽痛、全身肌肉痛,后退热,自感无不适,2天来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体:心音低钝,心律不齐,ECG://5次/分~6次/分室性期前收缩,心率104次/分,两肺(-)。其杂音特点是()
    A

    胸骨左缘第2肋间连续性杂音

    B

    胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

    C

    胸骨左缘第4肋间连续性杂音

    D

    胸骨左缘第4肋间收缩期杂音

    E

    胸骨左缘第2肋间舒张期杂音


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    动脉导管未闭

    A.胸骨左缘第2肋问可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音

    B.胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音

    C.胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音

    D.胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音,肺动脉瓣区第二音亢进,固定性分裂

    E.心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音


    正确答案:A

  • 第12题:

    房间隔缺损

    A.胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音

    B.胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音

    C.胸骨左缘2~4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音

    D.胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音,肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂

    E.心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音 下列各种先天性心脏病中,最可能出现的体征是以上哪项


    正确答案:D

  • 第13题:

    可闻及胸骨左缘第2肋间及其附近机器声样连续性杂音的是( )。


    正确答案:E

  • 第14题:

    动脉导管未闭患者可能出现的体征有( )

    A、胸骨左缘第2肋间隙可闻及连续性杂音

    B、胸骨左缘第2肋间隙仅闻及收缩期杂音

    C、外周血管征阳性

    D、出现差异性发绀(下肢发绀较上肢重)

    E、胸骨左缘第2肋间隙触及震颤


    参考答案:ABCDE

  • 第15题:

    5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,X线胸片示肺血少。
    患儿的听诊特点是
    A.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音减弱
    B.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进
    C.胸骨左缘第3~4肋间可闻及2/6至3/6级收缩期反流性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进
    D.胸骨左缘第1~2肋间可闻及机器样杂音,肺动脉瓣区第二音增强
    E.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音固定分裂


    答案:A
    解析:
    (答案:A)法洛四联症为右向左分流型先天性心脏病。典型症状为青紫,一般在1岁内出现青紫、杵状指和蹲踞位,X线胸片示肺血减少。肺动脉狭窄时可有青紫、肺血少,青紫一般出现的晚,没有蹲踞现象。右位心一般无临床症状。室间隔缺损、动脉导管未闭均系左向右分流型先天性心脏病,无青紫,肺血增多。法洛四联症的听诊特点是胸骨左缘第2~3肋间闻及2/6级至3/6级收缩期喷射性杂音,其杂音产生系肺动脉瓣狭窄所致,杂音的响度取决于肺动脉狭窄的程度,狭窄重,流经肺动脉的血少,杂音则轻而短。流经肺动脉血少,也影响肺动脉第二音,使其减弱或消失。因肺动脉狭窄,右心室压力负荷加重,产生右心室肥厚。

  • 第16题:

    患儿,女,1岁,平素易感冒,查体:胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ/6级连续性机械样杂音。此种疾病最佳治疗年龄是()

    • A、1岁以内
    • B、6个月以内
    • C、学龄前
    • D、10岁以后
    • E、无年龄限制

    正确答案:C

  • 第17题:

    患儿,10个月,疑有心脏病,查体:胸骨左缘第2肋间可闻及连续性杂音,超声心动图显示降主动脉与左肺动脉之间有一管状回声,请指出以下哪项诊断最正确()。

    • A、房间隔缺损
    • B、室间隔缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、法洛四联症
    • E、肺动脉口狭窄

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    其杂音特点是(  )。
    A

    胸骨左缘第4肋间收缩期杂音

    B

    胸骨左缘第2肋间连续性杂音

    C

    胸骨左缘第4肋间连续性杂音

    D

    胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

    E

    胸骨左缘第2肋间舒张期杂音


    正确答案: C
    解析:
    动脉导管未闭查体可见胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,占据整个收缩期和舒张期,伴震颤,传导广泛。

  • 第19题:

    单选题
    患儿,10个月,疑有心脏病,查体:胸骨左缘第2肋间可闻及连续性杂音,超声心动图显示降主动脉与左肺动脉之间有一管状回声,请指出以下哪项诊断最正确()。
    A

    房间隔缺损

    B

    室间隔缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    法洛四联症

    E

    肺动脉口狭窄


    正确答案: C
    解析: 动脉导管未闭是指胎儿时期位于降主动脉与主肺动脉之间正常连接的动脉导管未能自然闭合。法洛四联症是紫绀型先天性心脏病,有四种基本特征,室间隔缺损、右心肥厚、肺动脉口狭窄及主动脉骑跨现象。肺动脉口狭窄包括肺动脉瓣膜部狭窄(瓣环狭窄),瓣下狭窄(右室漏斗部狭窄)及瓣上狭窄(肺动脉主干及左、右肺动脉狭窄),及肺动脉主干狭窄后扩张。房间隔缺损、室间隔缺损分别为房间隔、室间隔有连续中断,彩色血流显像为房、室水平可见过隔血流。

  • 第20题:

    单选题
    房间隔缺损()
    A

    胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音

    B

    胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音

    C

    胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音

    D

    心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音

    E

    胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音,肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂下列各种先天性心脏病中,最可能出现的体征是以上哪项


    正确答案: E
    解析: 暂无解析