女性,67岁,既往肺心病病史20年,此次患大叶性肺炎,咳嗽、咳痰2周,在家自服抗生素,未见明显效果,并出现呼吸困难,昨天出现烦躁不安,接着神志恍惚,送至医院就诊;查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,体温37.4℃,脉搏110次/分,血压13/9kPa,双下肢水肿,尿蛋白阳性,大便隐血阳性。为明确诊断,宜首选的检查为()。A、动脉血气分析B、胸部X线片C、心电图检查D、痰细菌学检查E、颅脑CT检查

题目

女性,67岁,既往肺心病病史20年,此次患大叶性肺炎,咳嗽、咳痰2周,在家自服抗生素,未见明显效果,并出现呼吸困难,昨天出现烦躁不安,接着神志恍惚,送至医院就诊;查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,体温37.4℃,脉搏110次/分,血压13/9kPa,双下肢水肿,尿蛋白阳性,大便隐血阳性。为明确诊断,宜首选的检查为()。

  • A、动脉血气分析
  • B、胸部X线片
  • C、心电图检查
  • D、痰细菌学检查
  • E、颅脑CT检查

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  • 第1题:

    男,18岁,咳嗽,咳痰,咯血半月余,CT如图.选出最可能的诊断( )

    A过敏性肺炎

    B支气管扩张

    C原发性肺结核

    D大叶性肺炎

    E肺癌


    B

  • 第2题:

    女性,70岁,既往肺心病病史20年,此次患大叶性肺炎;咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未见明显效果,并出现呼吸困难;昨天出现烦躁不安,接着神志恍惚,送至医院求诊。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,体温37.6℃,脉搏115次/分,血压140/85mmHg,双下肢水肿,尿蛋白阳性,大便潜血阳性。为明确诊断,宜首选()。

    • A、动脉血气分析
    • B、胸部X线摄片
    • C、心电图检查
    • D、痰细菌学检查
    • E、颅脑CT检查

    正确答案:A

  • 第3题:

    简要病史:女性,66岁,咳嗽、咳痰加重3天,神志不清1天,既往患慢性支气管炎23年。


    正确答案: 简要病史:女性,66岁,咳嗽、咳痰加重3天,神志不清1天,既往患慢性支气管炎23年。初步诊断(仅供考官参考,不计分):肺性脑病。评分标准:(总分15分)1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)有无呼吸道感染、使用镇静药、利尿药等。(1分)意识障碍的程度、出现的时间、发生的急缓,有无四肢抽搐、大小便失禁。(3分)咳嗽的性质、咳痰的性状、量,是否有发热、呼吸困难、咯血、口唇发绀。(1.5分)发病前有无头痛、呕吐、下肢水肿,四肢肌力改变。(1.5分)发病以来饮食、睡眠情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,有无心、肺、肝、肾疾病病史,有无高血压病、糖尿病病史,个人职业情况和吸烟嗜好。(2分)2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)

  • 第4题:

    患者,女性,67岁,既往肺心病病史20年,此次患大叶性肺炎,咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未见明显效果,并出现呼吸困难,昨天出现烦躁不安,接着神志恍惚,送至医院就诊,查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底阐及细湿啰音,体温37.4℃,脉搏110次/分,血压13/9kPa,双下肢水肿,尿蛋白阳性,大便隐血阳性此病人最可能出现了下述哪个并发症()。

    • A、呼吸衰竭
    • B、上消化道出血
    • C、急性脑出血
    • D、肾衰竭
    • E、急性心力衰竭

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    女性,70岁,既往肺心病病史20年,此次患大叶性肺炎;咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未见明显效果,并出现呼吸困难;昨天出现烦躁不安,接着神志恍惚,送至医院求诊。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,体温37.6℃,脉搏115次/分,血压140/85mmHg,双下肢水肿,尿蛋白阳性,大便潜血阳性。如诊断明确后,予以积极治疗,病人病情好转,水肿减轻,但出现手足搐搦现象,则最可能并发了()
    A

    呼吸性酸中毒

    B

    呼吸性碱中毒

    C

    代谢性酸中毒

    D

    代谢性碱中毒

    E

    神经症状


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    简要病史:女性,66岁,咳嗽、咳痰加重3天,神志不清1天,既往患慢性支气管炎23年。

    正确答案: 简要病史:女性,66岁,咳嗽、咳痰加重3天,神志不清1天,既往患慢性支气管炎23年。初步诊断(仅供考官参考,不计分):肺性脑病。评分标准:(总分15分)
    1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)有无呼吸道感染、使用镇静药、利尿药等。(1分)意识障碍的程度、出现的时间、发生的急缓,有无四肢抽搐、大小便失禁。(3分)咳嗽的性质、咳痰的性状、量,是否有发热、呼吸困难、咯血、口唇发绀。(1.5分)发病前有无头痛、呕吐、下肢水肿,四肢肌力改变。(1.5分)发病以来饮食、睡眠情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,有无心、肺、肝、肾疾病病史,有无高血压病、糖尿病病史,个人职业情况和吸烟嗜好。(2分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    一婴儿出现发热、咳嗽、咳痰、气喘,胸透见双肺下叶散在分布着边界不清的阴影。最可能患的为()
    A

    干酪样肺炎

    B

    大叶性肺炎

    C

    间质性肺炎

    D

    小叶性肺炎

    E

    肺脓肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    女性,25岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头痛、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咳痰,X线胸片示右上肺大片实变。最可能的诊断为()

    • A、胸膜增厚
    • B、肺脓肿
    • C、大叶性肺炎
    • D、肺结核
    • E、肺梗死

    正确答案:C

  • 第9题:

    女性,70岁,既往肺心病病史20年,此次患大叶性肺炎;咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未见明显效果,并出现呼吸困难;昨天出现烦躁不安,接着神志恍惚,送至医院求诊。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,体温37.6℃,脉搏115次/分,血压140/85mmHg,双下肢水肿,尿蛋白阳性,大便潜血阳性。如诊断明确后,予以积极治疗,病人病情好转,水肿减轻,但出现手足搐搦现象,则最可能并发了()。

    • A、呼吸性酸中毒
    • B、呼吸性碱中毒
    • C、代谢性酸中毒
    • D、代谢性碱中毒
    • E、神经症状

    正确答案:D

  • 第10题:

    一婴儿出现发热,咳嗽,咳痰气喘,胸透见双肺下叶散在分布着边界不清的阴影。最可能患的是()。

    • A、大叶性肺炎
    • B、干酪样肺炎
    • C、间质性肺炎
    • D、小叶性肺炎
    • E、肺脓肿

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    大叶性肺炎咳痰的特点是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析:
    慢性支气管炎咳痰一般为白色黏液和浆液泡沫性,偶可带血。清晨排痰较多,起床后或体位变动可刺激排痰。大叶性肺炎咳痰为铁锈色痰。

  • 第12题:

    单选题
    一婴儿出现发热,咳嗽,咳痰气喘,胸透见双肺下叶散在分布着边界不清的阴影。最可能患的是()
    A

    大叶性肺炎

    B

    干酪样肺炎

    C

    间质性肺炎

    D

    小叶性肺炎

    E

    肺脓肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    问答题
    女性,66岁,咳嗽、咳痰加重3天,神志不清1天,既往患慢性支气管炎23年 。

    正确答案:
    解析: