男,56岁,双手抖动伴运动障碍2年。体检:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,铅管样肌强直,手指扣纽扣,系鞋带困难,写字越写越小。最可能的诊断是()A、特发性震颤B、特发性帕金森病C、帕金森病D、抑郁症E、肝豆状核变性

题目

男,56岁,双手抖动伴运动障碍2年。体检:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,铅管样肌强直,手指扣纽扣,系鞋带困难,写字越写越小。最可能的诊断是()

  • A、特发性震颤
  • B、特发性帕金森病
  • C、帕金森病
  • D、抑郁症
  • E、肝豆状核变性

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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    男性,66岁,双手抖动伴动作缓慢7年。查体:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,"铅管样肌强直",手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小,慌张步态。以下哪项对本病的诊断价值最大?()

    • A、病史和体格检查
    • B、肝肾功能和血清铜蓝蛋白检
    • C、腰穿脑脊液检查
    • D、抑郁和智能量表测试
    • E、头颅CT和MRI

    正确答案:A

  • 第2题:

    单选题
    男性,66岁,双手抖动伴动作缓慢7年。查体:记忆力稍差,拇指与示指旱搓丸样静止性震颤,"铅管样肌强直",手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小,慌张步态该患者最可能的诊断是()
    A

    特发性震颤

    B

    肝豆状核变性

    C

    帕金森病

    D

    抑郁症

    E

    阿尔茨海默(Alzheimer)病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    男性,66岁,双手抖动伴动作缓慢7年。查体:记忆力稍差,拇指与食指呈搓丸样静止性震颤,“铅管样肌强直”,手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小,慌张步态。该患者最可能的诊断是()。
    A

    特发性震颤

    B

    肝豆状核变性

    C

    帕金森病

    D

    抑郁症

    E

    Alzhermer病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    患者男,70岁。双手抖动伴动作缓慢8年。查体:记忆力稍差,拇指与示指及中指呈搓丸样静止性震颤,肌肉强直,手指扣纽扣、系鞋带等困难,慌张步态。该患者最有可能诊断为(  )。
    A

    特发性震颤

    B

    肝豆状核变性

    C

    抑郁症

    D

    帕金森病

    E

    阿尔茨海默病


    正确答案: B
    解析:
    帕金森病(PD),又称震颤麻痹,是中老年人常见的进行性加重的中枢神经系统变性疾病。其临床四大主征是:静止性震颤、动作缓慢、肌肉僵直及姿势步态异常。该老年患者症状与之相符,故最可能诊断为帕金森病。

  • 第5题:

    单选题
    男性,76岁,双手抖动伴动作缓慢9年。查体:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,“铅管样肌强直”,手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小,慌张步态。 震颤麻痹的患者禁止使用哪类药物( )
    A

    金刚烷胺

    B

    抗胆碱能药物

    C

    单胺氧化酶抑制剂

    D

    多巴胺受体激动剂

    E

    吩噻嗪类药物


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男性,76岁,双手抖动伴动作缓慢9年。查体:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,“铅管样肌强直”,手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小,慌张步态。 下列哪项不符合小舞蹈病的体征( )
    A

    舞蹈病手姿

    B

    挤奶妇手法

    C

    盈亏征

    D

    腱反射减弱或消失

    E

    小写症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男,56岁,双手抖动伴运动障碍2年。体检:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,铅管样肌强直,手指扣纽扣,系鞋带困难,写字越写越小。若患者在治疗过程中出现轻度躁狂、精神错乱,可选用何种药物治疗()
    A

    氯氮平

    B

    氯丙嗪

    C

    氟哌啶醇

    D

    奋乃静

    E

    卡马西平


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者女性,60岁,因“双手抖动伴动作缓慢6年”来诊。查体:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,“铅管样肌强直”,手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小,慌张步态。诊断:帕金森病。用药医嘱:卡左双多巴控释片,250mg,口服,每日2次。左旋多巴的不良反应包括()
    A

    恶心、呕吐

    B

    运动障碍

    C

    困倦、嗜睡

    D

    躯体依赖性

    E

    直立性低血压

    F

    精神障碍


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析