冠心病病人行非心血管手术时，可增加围术期急性心肌缺血发作的危险因素，主要有（）。A、左室射血分数＜0.4B、兼患高血压C、平静心电图持续存在ST段下移和T波改变D、日常活动就可诱发心绞痛E、有多次心肌梗死或左心衰史

题目

冠心病病人行非心血管手术时，可增加围术期急性心肌缺血发作的危险因素，主要有（）。

  • A、左室射血分数＜0.4
  • B、兼患高血压
  • C、平静心电图持续存在ST段下移和T波改变
  • D、日常活动就可诱发心绞痛
  • E、有多次心肌梗死或左心衰史
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1.《2007年ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估指南》中，围术期导致心血管风险增加的临床预测因素中的高危因素不包括A、不稳定型或严重的心绞痛B、急性心梗（一周以内）或近期心梗（发生心梗一周到三个月）同时伴有心肌缺血危险因素C、失代偿的心力衰竭D、莫式Ⅱ型房室传导阻滞E、包含两个危险因素的Ⅲ级高血压

2.围手术期心血管系统的危险因素有哪些？

3.对于围术期药物治疗，《2007年ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估指南》中的建议不包括（）。A、围术期β受体阻滞剂应持续使用B、围术期他汀类药物应持续应用C、围术期可以用α2受体激动剂控制高血压D、围术期钙通道阻滞剂能明显降低心肌缺血和室上性心动过速的风险E、对于高度怀疑心肌缺血的患者，围术期应预防性应用硝酸甘油

4.围手术期发生心肌缺血的危险时段有( )A、入室后开放静脉时B、麻醉诱导及插管时C、术中心动过速及高动力循环状态D、术中持续低血压时E、苏醒及围气管插管时

更多“冠心病病人行非心血管手术时，可增加围术期急性心肌缺血发作的危险因”相关问题

  • 第1题：

    男性，68岁，因跛行1年，活动能力受限，拟行主动脉-双股动脉搭桥手术。既往6年前心梗，之后间断心绞痛发作。糖尿病，高脂血症。目前使用药物：阿司匹林、长效硝酸酯类药、降糖药、低分子肝素。该患者拟行手术及围术期心血管风险为（）。

    • A、高危手术，围术期心血管意外风险≥10%
    • B、高危手术，围术期心血管意外风险≥5%
    • C、中危手术，围术期心血管意外风险≥10%
    • D、中危手术，围术期心血管意外风险≥5%
    • E、低危手术，围术期心血管意外风险≥10%
    • F、低危手术，围术期心血管意外风险≥5%

    正确答案:B

  • 第2题：

    稳定性心绞痛病人除哪项外可增加围手术期急性心肌缺血发作的危险性（）

    • A、日常生活活动就可诱发心绞痛
    • B、平静心电图有房性早搏
    • C、平静心电图持续存在S-T段下移及T波改变
    • D、兼患高血压
    • E、兼患糖尿病

    正确答案:B

  • 第3题：

    冠心病病人行非心血管手术时围手术期发生心力衰竭的危险因素不包括（）。

    • A、心脏肥大，心胸比值＞0.55
    • B、左室射血分数＜0.4
    • C、有多次心梗史
    • D、有左心衰史
    • E、兼患高血压

    正确答案:E

  • 第4题：

    单选题
    冠心病病人行非心血管手术时围手术期发生心力衰竭的危险因素不包括（）。
    A

    心脏肥大，心胸比值＞0.55

    B

    左室射血分数＜0.4

    C

    有多次心梗史

    D

    有左心衰史

    E

    兼患高血压


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    多选题
    冠心病病人行非心血管手术时，可增加围术期急性心肌缺血发作的危险因素，主要有（）。
    A

    左室射血分数＜0.4

    B

    兼患高血压

    C

    平静心电图持续存在ST段下移和T波改变

    D

    日常活动就可诱发心绞痛

    E

    有多次心肌梗死或左心衰史


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    对于围术期药物治疗，《2007年ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估指南》中的建议不包括（）。
    A

    围术期β受体阻滞剂应持续使用

    B

    围术期他汀类药物应持续应用

    C

    围术期可以用α2受体激动剂控制高血压

    D

    围术期钙通道阻滞剂能明显降低心肌缺血和室上性心动过速的风险

    E

    对于高度怀疑心肌缺血的患者，围术期应预防性应用硝酸甘油


    正确答案： C
    解析： 对高风险的患者，非心脏手术围术期预防性应用硝酸甘油来预防心肌缺血和降低心脏病发病率，其有效性还不明确，尤其是对那些应用硝酸甘油来控制心绞痛的患者。预防性应用硝酸甘油必须考虑到麻醉方案和患者的血流动力学。必须认识到在麻醉和手术期间，血管扩张和低血容量是很容易发生的（Ⅱb类，证据等级：C）。

  • 第7题：

    围手术期心肌缺血最常见原因是（）。

    • A、原发性高血压
    • B、冠心病
    • C、心肌病
    • D、血容量不足
    • E、贫血

    正确答案:B

  • 第8题：

    冠心病病人行非心血管手术时，可增加围术期急性心肌缺血发作的危险因素，主要有（）。

    • A、左室射血分数＜0.4
    • B、兼患高血压
    • C、平静心电图持续存在ST段下移和T波改变
    • D、日常活动就可诱发心绞痛
    • E、有多次心肌梗死或左心衰史

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第9题：

    单选题
    男性，68岁，因跛行1年，活动能力受限，拟行主动脉-双股动脉搭桥手术。既往6年前心梗，之后间断心绞痛发作。糖尿病，高脂血症。目前使用药物：阿司匹林、长效硝酸酯类药、降糖药、低分子肝素。该患者拟行手术及围术期心血管风险为（）。
    A

    高危手术，围术期心血管意外风险≥10%

    B

    高危手术，围术期心血管意外风险≥5%

    C

    中危手术，围术期心血管意外风险≥10%

    D

    中危手术，围术期心血管意外风险≥5%

    E

    低危手术，围术期心血管意外风险≥10%

    F

    低危手术，围术期心血管意外风险≥5%


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    围手术期发生心肌缺血的危险时段有( )
    A

    入室后开放静脉时

    B

    麻醉诱导及插管时

    C

    术中心动过速及高动力循环状态

    D

    术中持续低血压时

    E

    苏醒及围气管插管时


    正确答案： D,A
    解析： [解析] 插管和拔管时，因为机体应激反应等原因，使血压升高心率加快，可能造成心肌缺血。术中低血压可使心肌供血不足，导致心肌缺血。

  • 第11题：

    单选题
    稳定性心绞痛病人除哪项外可增加围手术期急性心肌缺血发作的危险性（）
    A

    日常生活活动就可诱发心绞痛

    B

    平静心电图有房性早搏

    C

    平静心电图持续存在S-T段下移及T波改变

    D

    兼患高血压

    E

    兼患糖尿病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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