病历摘要:患者男性,60岁。不慎跌倒枕部着地1小时,伴呕吐2次。受伤当时昏迷约数分钟。既往有糖尿病史20余年。体检:T37.2℃,P70次/分,R20次/分,BP150/95mmHg。GCS11分,躁动,双瞳孔等大、等圆,直径3mm,对光反射迟钝。左枕部有一长3cm头皮裂伤,右枕部有3×3cm头皮血肿。四肢可活动,左侧Babinski征(-)。根据以上结果,结合病史,初步诊断主要考虑有哪些?提示:头颅CT示右颞叶前部斑片状高密度影,右侧裂池、鞍上池、环池高密度影,脑中线结构无明显移位。()
第1题:
病历摘要:患者女性,9岁。玩耍中不慎跌倒,左掌撑地,感左肘关节部疼痛并活动受限,局部并渐见肿胀,被家人送医院就诊。检查中可能发现的体征有()
第2题:
病历摘要:患者男性,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,多次心电图检查正常。哪些因素可导致LES压力下降?()
第3题:
病历摘要:患者男性,60岁。不慎跌倒枕部着地1小时,伴呕吐2次。受伤当时昏迷约数分钟。既往有糖尿病史20余年。体检:T37.2℃,P70次/分,R20次/分,BP150/95mmHg。GCS11分,躁动,双瞳孔等大、等圆,直径3mm,对光反射迟钝。左枕部有一长3cm头皮裂伤,右枕部有3×3cm头皮血肿。四肢可活动,左侧Babinski征(-)。急诊最好先行那些检查?()
第4题:
病历摘要:患者男性,60岁。不慎跌倒枕部着地1小时,伴呕吐2次。受伤当时昏迷约数分钟。既往有糖尿病史20余年。体检:T37.2℃,P70次/分,R20次/分,BP150/95mmHg。GCS11分,躁动,双瞳孔等大、等圆,直径3mm,对光反射迟钝。左枕部有一长3cm头皮裂伤,右枕部有3×3cm头皮血肿。四肢可活动,左侧Babinski征(-)。病人出现上述情况要考虑哪种疾病?提示:术后3日,患者浅昏迷,解柏油样稀便约300ml,BP110/70mmHg,HBG100g/L,大便潜血(++++)。()
第5题:
病历摘要:患者男性,60岁。不慎跌倒枕部着地1小时,伴呕吐2次。受伤当时昏迷约数分钟。既往有糖尿病史20余年。体检:T37.2℃,P70次/分,R20次/分,BP150/95mmHg。GCS11分,躁动,双瞳孔等大、等圆,直径3mm,对光反射迟钝。左枕部有一长3cm头皮裂伤,右枕部有3×3cm头皮血肿。四肢可活动,左侧Babinski征(-)。患者出现上述情况应如何处理?提示:入院后20小时,患者意识障碍加重。体检:P60次/分,R16次/分,BP170/100mmHg,GCS8分,浅昏迷,双瞳孔等大,直径2.5mm,右瞳孔无明显光反射,左瞳孔光反射迟钝,左肢体活动差(肌力3级),左Babinski征(+)。()
第6题:
第7题:
继续观察
复查头颅CT
申请头颅MR检查
加大脱水剂量
巴比妥疗法
亚低温疗法
加大吸氧流量
第8题:
闭合性颅脑损伤
开发性颅脑损伤
脑疝
右颞脑挫裂伤
蛛网膜下腔出血
2型糖尿病
右枕头皮血肿
左枕头皮裂伤
第9题:
继续观察,行保守治疗
立即手术行去骨瓣减压术
巴比妥疗法
过度通气
亚低温疗法
应用白蛋白
应用神经营养药物
第10题:
右顶枕部
右额颞部
左顶枕部
左额颞部
后颅凹
第11题:
禁食
应用洛赛克
进流质
服用氢氧化铝凝胶
应用止血药物
应用激素
第12题:
左枕部(幕上下)急性硬膜下血肿
左枕部(幕上下)急性硬膜外血肿
左枕部(幕上下)急性脑内血肿
左枕部(幕上下)急性硬膜下积液
左枕部(幕上)急性硬膜外血肿
第13题:
病历摘要:一男性患者,28岁,颅内动脉瘤,拟行动脉瘤切除术。颅内压升高的三主征()
第14题:
有一名男性患者右顶枕部着地,伤后2小时,左侧瞳孔散大,钻孔探查部位应首选()
第15题:
病历摘要:患者男性,60岁。不慎跌倒枕部着地1小时,伴呕吐2次。受伤当时昏迷约数分钟。既往有糖尿病史20余年。体检:T37.2℃,P70次/分,R20次/分,BP150/95mmHg。GCS11分,躁动,双瞳孔等大、等圆,直径3mm,对光反射迟钝。左枕部有一长3cm头皮裂伤,右枕部有3×3cm头皮血肿。四肢可活动,左侧Babinski征(-)。下一步应立即作何种处理?提示:复查CT示右颞叶挫伤灶周围大片低密度区,环池消失,脑中线结构左移>5mm。()
第16题:
病历摘要:患者女性,9岁。玩耍中不慎跌倒,左掌撑地,感左肘关节部疼痛并活动受限,局部并渐见肿胀,被家人送医院就诊。在下面哪些情况出现时,紧急手术切开前臂掌,背侧筋膜其疗效较好。()
第17题:
患者,男性,30岁,从高空坠落,左枕着地,伤后进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断上首先应考虑为()
第18题:
头颅正侧位片
脑血管造影
头颅CT
血常规、血型
出凝血时间
TCD
头颅MR
心电图I.脑电图
第19题:
密切观察下保守治疗
应用抗癫痫药物
静滴甘露醇
静注速尿
应用止血药物
控制血糖
第20题:
儿童
中年人
青壮年
幼儿
老年人
第21题:
密切观察下保守治疗
立即开颅手术,行去骨瓣减压
静滴甘露醇
静注速尿
应用止血药物
应用镇静剂
应用抗癫痫药物
控制血糖
第22题:
右侧顶枕部急性硬膜下血肿
左侧顶枕部急性硬膜下血肿
右侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿
左侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿
右侧颅后窝小脑血肿
第23题:
左侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿
右侧顶枕部急性硬膜下血肿
右侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿
左侧顶枕部急性硬膜下血肿
右侧颅后窝小脑血肿