第1题:
单选题
肾动脉内支架置入适应证除外( )。
正确答案:
C
解析:
肾动脉内支架置入适应证包括:①单纯PTA后,管壁弹性回缩、残留狭窄大于30%或出现夹层动脉瘤;②PTA后再发狭窄。③肾动脉开口处狭窄和高度偏心性狭窄;④既往外科手术(肾移植术和血管架桥术)后的血管再狭窄。⑤临床表现有高血压或肾功能损伤,内科治疗无效,或需多种抗高血压药物联合应用,才能奏效;⑥静脉法取血证明患侧肾素分泌明显增高,而对侧相对被抑制;⑦系列影像检查发现肾体积逐渐减少;⑧当造影发现狭窄征象不明显时,肾动脉和主动脉收缩压差大于1.33kPa;⑨移植动脉或外科手术后的肾动脉狭窄。肾动脉内支架置入禁忌证:①PTA导致血管损伤;②非顺形影病变,球囊无法扩张者;③肾内小血管(直径<4mm)狭窄者或弥漫性肾血管病变;④当病变长度大于2cm、吓着位于是肾动脉分支处时为相对适应证,需谨慎实施支架植入。