男,40岁,左足趾肿痛,呈持续性静止痛,夜间尤甚,患趾暗红,足背汗毛脱落,趾甲变厚,趺阳脉消失,舌淡红,苔薄白,脉沉细而涩。此时最恰当的治则()。A、温经散寒活血B、活血化瘀,通络止痛C、清热解毒D、养阴清热E、以上均不正确

题目

男,40岁,左足趾肿痛,呈持续性静止痛,夜间尤甚,患趾暗红,足背汗毛脱落,趾甲变厚,趺阳脉消失,舌淡红,苔薄白,脉沉细而涩。此时最恰当的治则()。

  • A、温经散寒活血
  • B、活血化瘀,通络止痛
  • C、清热解毒
  • D、养阴清热
  • E、以上均不正确

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  • 第1题:

    足背腓深神经阻滞术的适应证包括( )。

    A、足底部疼痛

    B、足内侧缘、足踇趾的皮肤疼痛

    C、足背第1、2趾相邻侧疼痛

    D、足背及足趾相邻侧面疼痛

    E、足跖前内侧疼痛


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者,男,20岁。左小腿胫腓骨中段闭合骨折,患肢肿胀明显,为密切观察早期发现是否有骨筋膜室综合征,应特别注意

    A、足背动脉搏动是否消失

    B、足及小腿皮肤温度和颜色

    C、患肢肿胀程度

    D、有无感觉障碍

    E、患肢有无静息痛,是否存在足趾被动牵拉痛


    参考答案:E

  • 第3题:

    脱疽患者患趾暗红,足背汗毛脱落,趾甲变厚,趺阳脉消失,呈持续性静息痛,夜间尤甚,舌质红,苔薄白,脉沉细而涩,治则应为

    A、清热解毒止痛

    B、活血通络止痛

    C、补气养血止痛

    D、温阳散寒止痛

    E、以上都不是


    参考答案:B

  • 第4题:

    病人患肢暗红,足背汗毛脱落,趾甲变厚,足背动脉搏动消失;患肢持续性静止痛,尤以夜间为重,甚则抱膝而坐。舌质红或紫暗,脉沉细而涩。其治法是

    A.清热解毒止痛
    B.温阳通脉散寒
    C.活血通络止痛
    D.升提补气养血
    E.益气养阴活血

    答案:C
    解析:
    患者足背汗毛脱落,趾甲变厚,足背动脉搏动消失,故可诊断为脱疽。其患肢持续性静止痛,舌质红或紫暗说明内有瘀血,血脉瘀阻不通则痛。故治宜活血通络止痛,方选桃红四物汤加减。

  • 第5题:

    血栓闭塞性脉管炎的早期表现为

    A.静息痛,以夜间为甚
    B.趾端坏死
    C.间歇性跛行
    D.患肢持续性疼痛
    E.足背动脉搏动消失

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    患者,男,50岁,1周前酒后夜间突起左足足趾,踝关节肿痛,难以步行。查体:左足,足趾,踝关节红肿,皮温高,压痛明显,关节活动受限。血尿酸290μmol/L,诊断为痛风,请给出对应的治疗原则。


    正确答案: 诊断:痛风
    治疗原则:
    (1)一般治疗;制动休息,不宜精神紧张、受凉,多饮水,低嘌呤饮食
    (2)急性痛风关节炎的治疗:秋水仙碱、非甾体抗炎(NSAIDs)、糖皮质激素
    (3)痛风间歇期及慢性期的治疗①饮食控制②服用抑制尿酸生成药物:别嘌呤醇③服用促进尿酸的排泄:丙磺舒等

  • 第7题:

    某男,左足怕冷、疼痛、间歇性跛行年余。月余来足痛转为持续性静止痛,夜间痛剧,不能入睡,足背动脉搏动消失。应诊断为()。

    • A、痹证
    • B、脱疽
    • C、糖尿病坏疽
    • D、闭塞性动脉硬化症
    • E、雷诺病

    正确答案:B

  • 第8题:

    男,40岁,左足趾肿痛,呈持续性静止痛,夜间尤甚,患趾暗红,足背汗毛脱落,趾甲变厚,趺阳脉消失,舌淡红,苔薄白,脉沉细而涩。此时最恰当的治则()。

    • A、温经散寒活血
    • B、活血化瘀,通络止痛
    • C、清热解毒
    • D、养阴清热
    • E、以上均不正确

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,58岁,右侧患肢暗红,足背汗毛脱落,趾甲变厚,足背动脉搏动消失;患肢持续性静止痛,入夜尤甚,甚则抱膝而坐不得眠。舌质红或紫暗,脉沉细而涩,应选用的治则为(  )。
    A

    升提补气养血

    B

    温阳通脉散寒

    C

    活血通络止痛

    D

    清热解毒止痛

    E

    以上都不是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,40岁,左足趾肿痛,呈持续性静止痛,夜间尤甚,患趾暗红,足背汗毛脱落,趾甲变厚,趺阳脉消失,舌淡红,苔薄白,脉沉细而涩。此时最恰当的治则()。
    A

    温经散寒活血

    B

    活血化瘀,通络止痛

    C

    清热解毒

    D

    养阴清热

    E

    以上均不正确


    正确答案: A
    解析: 1.夜间尤甚,患趾暗红,脉沉细而涩等症状提示本病为血脉瘀阻证。选B。2.血脉瘀阻证治疗应活血化瘀,通络止痛,选B。

  • 第11题:

    问答题
    患者,男性,45岁,工人。1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛,步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感,遇冷后疼痛加重,5月前左足痛加重,为持续性,伴有步行50m后跛行,停步休息后左足疼痛梢好转,与天气变化明显相关,既往有吸烟史。查体:左足背皮肤颜色苍白,足趾紫红色,左小趾变黑,皮温低,左足背动脉扪及不清,趾甲床毛细血管充盈时间延长,左足皮肤感觉减弱。下肢血管彩超示:左下肢多根动静脉血管闭塞。 请给出治疗原则?

    正确答案: 治疗原则:①一般治疗:戒除不良生活习惯,防止受冷受湿和外伤,减少局部刺激,患肢应进行锻炼。②药物治疗:血管扩张药,前列腺素和其他的血管扩张药,改善微循环,高压氧治疗及抗生素。③神经阻滞疗法最有效的镇痛和解痉方法之一。如腰交感神经阻滞等。④手术疗法:手术方法包括腰交感神经切除术、动脉重建术、截肢术等。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    病人患肢暗红,足背汗毛脱落,趾甲变厚,足背动脉搏动消失;患肢持续性静止痛,尤以夜间为重,甚则抱膝而坐。舌质红或紫暗,脉沉细而涩,治则是(  )。
    A

    清热解毒止痛

    B

    温阳通脉散寒

    C

    活血通络止痛

    D

    升提补气养血

    E

    以上都不是


    正确答案: E
    解析:
    血脉瘀阻证:患趾(指)痠胀疼痛加重,夜难入寐,步履维艰,患趾(指)皮色暗红或紫暗,下垂更甚,皮肤发凉干燥,肌肉萎缩,趺阳脉搏动消失;舌暗红或有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。治法:活血通络止痛。

  • 第13题:

    病人患肢暗红,足背汗毛脱落,指甲变厚,足背动脉搏动消失;患肢持续性静止痛,尤以夜间为重,甚则抱膝而坐,舌质红,脉沉细而涩,治则是( )

    A.活血通络止痛

    B.活血温阳散寒

    C.活血清热解毒

    D.益气养阴

    E.补气养血活血


    正确答案:A
    血脉瘀阻证:患趾酸胀疼痛加重,入夜难眠,步履艰辛,皮色暗红或紫黯,下垂更甚,皮肤干燥,肌肉萎缩,趺阳动脉搏动消失;舌暗紫或瘀斑,苔薄白,脉弦涩。治法:活血通络止痛。

  • 第14题:

    男,40岁,左足趾肿痛,呈持续性静止痛,夜间尤甚,患趾暗红,足背汗毛脱落,趾甲变厚,趺阳脉消失,舌淡红,苔薄白,脉沉细而涩。此时辨证应属何证型?( )A、寒湿阻络

    B、血脉瘀阻

    C、湿热毒盛

    D、热毒伤阴

    E、以上均不正确

    此时最恰当的治则( )。A、温经散寒活血

    B、活血化瘀,通络止痛

    C、清热解毒

    D、养阴清热

    E、以上均不正确


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B

  • 第15题:

    患者患趾暗红,足背汗毛脱落,趾甲变厚,趺阳脉搏动消失,患肢呈持久性静息痛,夜间尤甚,舌质红,苔薄白,脉沉细而涩。诊断为

    A.静脉炎

    B.雷诺病

    C.脱疽

    D.糖尿病足

    E.以上都不是


    正确答案:C

  • 第16题:

    病人患肢暗红,皮肤发凉干燥,肌肉萎缩,足背动脉搏动消失;患肢持续性酸胀疼痛,尤以夜间为重,甚则抱膝而坐。舌质红或紫暗,脉沉细而涩,治则是

    A:清热解毒止痛
    B:温阳通脉散寒
    C:活血通络止痛
    D:升提补气养血
    E:以上都不是

    答案:C
    解析:
    脱疽血脉瘀阻证:患趾(指)酸胀疼痛加重,夜难入寐,步履维艰,患趾(指)皮色暗红或紫暗,下垂更甚,皮肤发凉干燥,肌肉萎缩,趺阳脉搏动消失;舌暗红或有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。治法:活血通络止痛。

  • 第17题:

    患者,男性,45岁,工人。1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛,步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感,遇冷后疼痛加重,5月前左足痛加重,为持续性,伴有步行50m后跛行,停步休息后左足疼痛梢好转,与天气变化明显相关,既往有吸烟史。查体:左足背皮肤颜色苍白,足趾紫红色,左小趾变黑,皮温低,左足背动脉扪及不清,趾甲床毛细血管充盈时间延长,左足皮肤感觉减弱。下肢血管彩超示:左下肢多根动静脉血管闭塞。 请给出诊断。


    正确答案: 诊断:血栓闭塞性脉管炎。

  • 第18题:

    血栓闭塞性脉管炎局部缺血期患肢表现为()

    • A、持续性静息痛
    • B、间歇性跛行
    • C、趾(指)甲增厚变形
    • D、小腿肌肉萎缩
    • E、足背动脉搏动消失

    正确答案:B

  • 第19题:

    男,40岁,左足趾肿痛,呈持续性静止痛,夜间尤甚,患趾暗红,足背汗毛脱落,趾甲变厚,趺阳脉消失,舌淡红,苔薄白,脉沉细而涩。此时辨证应属何证型?()

    • A、寒湿阻络
    • B、血脉瘀阻
    • C、湿热毒盛
    • D、热毒伤阴
    • E、以上均不正确

    正确答案:B

  • 第20题:

    血栓闭塞性脉管炎局部缺血期患肢表现为()

    • A、间歇性跛行
    • B、趾甲变厚、肌肉萎缩
    • C、持续性疼痛、夜间更甚
    • D、足趾尖端皮肤呈暗红色
    • E、皮肤青紫

    正确答案:C

  • 第21题:

    问答题
    患者,男,50岁,1周前酒后夜间突起左足足趾,踝关节肿痛,难以步行。查体:左足,足趾,踝关节红肿,皮温高,压痛明显,关节活动受限。血尿酸290μmol/L,诊断为痛风,请给出对应的治疗原则。

    正确答案: 诊断:痛风
    治疗原则:
    (1)一般治疗;制动休息,不宜精神紧张、受凉,多饮水,低嘌呤饮食
    (2)急性痛风关节炎的治疗:秋水仙碱、非甾体抗炎(NSAIDs)、糖皮质激素
    (3)痛风间歇期及慢性期的治疗①饮食控制②服用抑制尿酸生成药物:别嘌呤醇③服用促进尿酸的排泄:丙磺舒等
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    某男,左足怕冷、疼痛、间歇性跛行年余。月余来足痛转为持续性静止痛,夜间痛剧,不能入睡,足背动脉搏动消失。应诊断为()。
    A

    痹证

    B

    脱疽

    C

    糖尿病坏疽

    D

    闭塞性动脉硬化症

    E

    雷诺病


    正确答案: B
    解析: 脱疽是以初起肢冷麻木,后期趾节坏死脱落,黑腐溃烂,疮口经久不愈为主要表现的脉管疾病,相当于西医中的血栓闭塞性脉管炎和动脉粥样硬化闭塞症,好发于青壮年男子。本病发展缓慢,病程较长,常在寒冷季节加重,治愈后又可复发。患肢可表现为间接性跛行,静止性疼痛,夜间痛剧、不能入睡,足背动脉搏动消失等。

  • 第23题:

    单选题
    血栓闭塞性脉管炎的早期表现为()
    A

    静息痛,以夜间为甚

    B

    趾端坏死

    C

    间歇性跛行

    D

    患肢持续性疼痛

    E

    足背动脉搏动消失


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    足背腓深神经阻滞术的适应证包括()。
    A

    足底部疼痛

    B

    足内侧缘、足踇趾的皮肤疼痛

    C

    足背第1、2趾相邻侧疼痛

    D

    足背及足趾相邻侧面疼痛

    E

    足跖前内侧疼痛


    正确答案: C
    解析: 暂无解析