试述小儿急性肾小球肾炎临床表现。

题目

试述小儿急性肾小球肾炎临床表现。

相似考题

1.试述小儿急性肾小球肾炎诊断依据。

2.试述小儿急性喉炎的临床表现和处理？

3.试述慢性肾小球肾炎的主要病变和临床表现。

4.试述小儿肠套叠的临床表现？

更多“试述小儿急性肾小球肾炎临床表现。”相关问题

  • 第1题：

    试述小儿血管瘤的临床表现。


    正确答案:小儿血管瘤的临床表现：
    ①毛细血管瘤：红斑痣、葡萄酒斑出生时即存在，平坦而不高出表皮，多数在面部；加压可短暂褪色，随即恢复；出生后不再发展，终生存在。草莓状血管瘤发病率很高，通常在出生后即发现，或在出生后数周内只有小的红斑点，以后逐渐增大，按压时大小和色泽无明显改变；通常在1～4岁间逐渐消退。
    ②海绵状血管瘤：肿瘤多生长在皮下组织内，有时侵入肌肉，多见于躯干、四肢和腮腺等部位；一般瘤体较大，有时有增长倾向，瘤上皮肤色泽可以正常或呈暗蓝色；触诊为柔软肿块，有如海绵或面团的感觉；有缓慢自行消退的可能。
    ③混合性血管瘤：主要生长在面颈部，一般在出生后头6个月迅速增大，可达很大范围，具有极大的侵犯性，正常组织可受严重破坏；肿瘤形态不规则，呈蓝红色，易发生溃破、出血、感染、坏死和瘢痕形成；巨大者可致Kasabach-Merritt综合征。
    ④蔓状血管瘤：多发于额颞部头皮下及肢端，可见一高起的肿物，皮肤潮红，皮下隐约可见迂回弯曲的血管的搏动和蠕动，听诊可闻及杂音，扪之有搏动并可摸到条索状扩张的血管，一般不会自行消退。

  • 第2题：

    试述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理变化及临床表现。


    正确答案:病理变化：
    组织学改变：病变累及双肾的绝大多数肾小球，肾小球体积增大，内皮细胞和系膜细胞增生，内皮细胞肿胀，可见中性粒细胞和单核细胞浸润。cap腔狭窄或闭塞，肾小球血量减少。病变严重处血管壁发生纤维素样坏死，局部出血，可伴血栓形成。部分病例可有壁层上皮细胞增生。近区小管上皮细胞变性。肾小管管腔内出现蛋白管型、红细胞或白细胞管型及颗粒管型。肾间质充血、水肿并伴有炎细胞浸润。
    肉眼：双侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故有大红肾或蚤咬肾之称。切面见肾皮质增厚。
    免疫荧光检查显示肾小球内有颗粒状IgG、IgM和C3沉积。
    电镜检查显示电子密度较高的沉积物，通常呈驼峰状，多位于脏层上皮细胞和肾小球基膜之间，也可位于内皮细胞下、基膜内或系膜区。
    临床表现：急性肾炎多见于儿童，主要表现为急性肾炎综合征。
    ①发热、少尿和血尿等症状；
    ②水肿和轻到中度高血压；
    ③蛋白尿。

  • 第3题：

    问答题
    试述小儿急性喉气管支气管炎的临床表现及治疗原则。

    正确答案： 小儿急性气管支气管炎的表现及治疗如下：
    (1)临床表现：
    ①先有上呼吸道感染症状，而后突然出现哮吼样干咳、声嘶、喉喘鸣及呼吸困难。
    ②伴有发热，病情进行性恶化，呼吸困难逐渐加重。处理不当易衰竭、死亡。
    (2)治疗原则：
    ①如有喉阻塞症状，下呼吸道分泌物不易咳出时，应及早做气管切开。如下呼吸道内有痂皮及伪膜不能吸出时应及时做支气管镜检查。
    ②使用足量抗生素及糖皮质激素。
    ③给予足量的营养和维持水、电解质平衡，保护心脏功能，病室内保持适当的温度、湿度。
    ④超声雾化吸入或蒸汽吸入，以利于呼吸道分泌物咳出和炎症的消退。
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    问答题
    试述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理变化及临床表现。

    正确答案： 病理变化：
    组织学改变：病变累及双肾的绝大多数肾小球，肾小球体积增大，内皮细胞和系膜细胞增生，内皮细胞肿胀，可见中性粒细胞和单核细胞浸润。cap腔狭窄或闭塞，肾小球血量减少。病变严重处血管壁发生纤维素样坏死，局部出血，可伴血栓形成。部分病例可有壁层上皮细胞增生。近区小管上皮细胞变性。肾小管管腔内出现蛋白管型、红细胞或白细胞管型及颗粒管型。肾间质充血、水肿并伴有炎细胞浸润。
    肉眼：双侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故有大红肾或蚤咬肾之称。切面见肾皮质增厚。
    免疫荧光检查显示肾小球内有颗粒状IgG、IgM和C3沉积。
    电镜检查显示电子密度较高的沉积物，通常呈驼峰状，多位于脏层上皮细胞和肾小球基膜之间，也可位于内皮细胞下、基膜内或系膜区。
    临床表现：急性肾炎多见于儿童，主要表现为急性肾炎综合征。
    ①发热、少尿和血尿等症状；
    ②水肿和轻到中度高血压；
    ③蛋白尿。
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    问答题
    试述小儿急性肾小球肾炎实验室检查特点。

    正确答案： (1)尿液检查：尿沉渣镜检均有红细胞增多，尿蛋白+～+++，可见透明、颗粒或红细胞管形；(2)血液检查：轻度贫血，白细胞计数一般轻度升高或正常，血沉多数轻度增快，极少数可明显增快；(3)肾功能检查：血浆尿素氮和肌酐一般正常，明显少尿时可轻度升高。肾小管功能一般正常。持续少尿无尿者，血肌酐升高，内生肌酐清除率降低，尿浓缩功能也受损(4)有关链球菌感染的免疫学检查：抗链球菌溶血素“O”(AS())测定：阳性率70%～80%，ASO滴度通常在感染后10～14天升高，3～5周达高峰，其后逐渐下降，一般3～6个月恢复，有的病例可延迟至1年才恢复。ASO水平与肾炎轻重无关。抗脱氧核糖核酸酶：是当前最有协助诊断价值的指标之一，在脓皮病后的APSGN中，阳性率高于ASO抗双磷酸吡啶核苷酸酶：咽部感染后引起的APSGN患儿滴度升高；抗透明质酸酶：脓皮病后的APSGN者滴度升高；(5)血清补体测定：CH3和C3均明显降低，多于6～8周恢复正常。
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    试述小儿急性喉气管支气管炎的临床表现及治疗原则。


    正确答案:小儿急性气管支气管炎的表现及治疗如下：（1）临床表现：①先有上呼吸道感染症状，而后突然出现哮吼样干咳、声嘶、喉喘鸣及呼吸困难。②伴有发热，病情进行性恶化，呼吸困难逐渐加重。处理不当易衰竭、死亡。（2）治疗原则：①如有喉阻塞症状，下呼吸道分泌物不易咳出时，应及早做气管切开。如下呼吸道内有痂皮及伪膜不能吸出时应及时做支气管镜检查。②使用足量抗生素及糖皮质激素。③给予足量的营养和维持水、电解质平衡，保护心脏功能，病室内保持适当的温度、湿度。④超声雾化吸入或蒸汽吸入，以利于呼吸道分泌物咳出和炎症的消退。

  • 第7题：

    试述小儿横纹肌肉瘤的临床表现。


    正确答案:小儿横纹肌肉瘤的临床表现：
    （1）头颈部横纹肌肉瘤：眼球突出、声音改变、吞咽困难、呼吸梗阻、咳嗽及外耳道有分泌物。如侵及神经则发生疼痛，出现脑症状，如发生转移则出现相应的症状。
    （2）泌尿生殖系统横纹肌肉瘤：
    ①膀胱横纹肌肉瘤：常出现膀胱出口梗阻，偶尔伴发尿路感染、急性尿潴留或有组织碎屑从尿道排出，血尿并不多见。体检时耻骨上肿物可被误诊为膨胀的膀胱。静脉尿路造影50％以上可见上尿路扩张，膀胱内可见不规则充盈缺损。内腔镜可见灰白色息肉样肿物，取活体病理检查可肯定诊断。在女性膀胱横纹肌肉瘤可自尿道口脱出。
    ②前列腺横纹肌肉瘤：由于浸润膀胱颈部及前列腺部尿道导致膀胱出口梗阻，如浸润直肠可致便秘。肛管指诊易触及肿瘤，耻骨上方可触及胀大的膀胱。静脉尿路造影可见膀胱底抬高，排尿性膀胱尿道造影可见前列腺尿道变形。
    ③阴道及子宫横纹肌肉瘤：多见于6～18个月婴儿，患儿常以肿物脱出，阴道分泌物增多或出血就诊。
    （3）胆道横纹肌肉瘤：初发症状有乏力、发热及黄疸，常误诊为传染性肝炎。由于进行性黄疸，右上腹疼及肿块，才诊断为梗阻性黄疸。几乎所有病例都有直接或间接胆红素增高及血清碱性磷酸酶增高。剖腹探查见胆管扩张，被葡萄状肉瘤所充满。肿瘤局部蔓延可侵及肝、胰、大网膜及附近组织。

  • 第8题：

    问答题
    试述小儿急性肾小球肾炎诊断依据。

    正确答案： (1)起病前1～3周有链球菌前驱感染；(2)临床出现水肿、少尿、高血压、血尿；(3)尿检查有蛋白、红细胞和管型；(4)血清C3降低，伴或不伴ASO升高即可确定诊断。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    试述小儿急性肾小球肾炎临床表现。

    正确答案： 小儿急性肾小球肾炎临床表现：(1)前驱感染：链球菌引起的上呼吸道感染或皮肤感染；(2)典型表现：水肿、少尿、血尿、高血压；(3)严重表现：严重循环充血、高血压脑病、急性肾功能不全；(4)非典型表现：肾外症状性肾炎、具肾病表现的急性肾炎。
    解析： 暂无解析

相关内容