患儿男,18个月,因“反复呕吐1个月,加重1周”来诊。呕吐3~4次/d,呕吐物为胃内容物,非喷射样,无咖啡渣样物,多在进食后1h出现。无腹泻、发热。查体:未见异常。胸、腹X线片:未见异常。腹部B型超声:胃肠及肝、胆、脾、胰未见异常。上消化道钡餐造影:胃食管反流Ⅲ级。可出现的并发症有()A、营养不良B、贫血C、中耳炎D、消化道出血E、吸入综合征F、肠梗阻

题目

患儿男,18个月,因“反复呕吐1个月,加重1周”来诊。呕吐3~4次/d,呕吐物为胃内容物,非喷射样,无咖啡渣样物,多在进食后1h出现。无腹泻、发热。查体:未见异常。胸、腹X线片:未见异常。腹部B型超声:胃肠及肝、胆、脾、胰未见异常。上消化道钡餐造影:胃食管反流Ⅲ级。可出现的并发症有()

  • A、营养不良
  • B、贫血
  • C、中耳炎
  • D、消化道出血
  • E、吸入综合征
  • F、肠梗阻

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  • 第1题:

    患儿女,7岁,因“反复上腹痛伴反酸1年,加重伴呕吐1周”来诊。疼痛加重后服抗酸药等不能缓解,呕吐物为咖啡样。错误的治疗是()

    • A、奥美拉唑
    • B、西咪替丁(甲氰咪胍)
    • C、硫糖铝
    • D、胶体次枸橼酸铋
    • E、山莨菪碱

    正确答案:E

  • 第2题:

    患儿男,3岁,因“发热、咳嗽、乏力、消瘦、盗汗15d”来诊。查体:双肺呼吸音粗。胸部X线片:原发综合征。PPD试验(+++)。该患儿应用异烟肼的疗程为()

    • A、3~6个月
    • B、6~9个月
    • C、9~12个月
    • D、12~18个月
    • E、18~24个月

    正确答案:C

  • 第3题:

    患儿男,7个月,因“发热1天,泄泻9次”来诊。患儿大便稀薄如水,泻下急迫,恶心呕吐,阵阵啼哭,小便短黄。治疗应首选()

    • A、保和丸加减
    • B、人参乌梅汤加减
    • C、参苓白术散加减
    • D、藿香正气散加减
    • E、葛根黄芩黄连汤加减

    正确答案:E

  • 第4题:

    患儿男,35d,因“反复呕吐2周,加重1周”来诊。呕吐物不含胆汁,消瘦,尿少。查体:一般情况差,口唇干燥;心、肺未见异常;上腹部饱满,下腹部低平,未触及包块。最可能的诊断是(提示腹部B型超声:幽门管长径19mm,幽门肌厚度7mm,幽门管直径18mm。)()

    • A、幽门痉挛
    • B、胃食管反流
    • C、喂养不当
    • D、先天性肥厚性幽门狭窄
    • E、肠套叠
    • F、胃扭转

    正确答案:D

  • 第5题:

    患儿女,7岁,因“反复上腹痛伴反酸1年,加重伴呕吐1周”来诊。疼痛加重后服抗酸药等不能缓解,呕吐物为咖啡样。最可能的诊断是()

    • A、复合性溃疡
    • B、胃溃疡伴出血
    • C、神经性呕吐
    • D、胆汁反流性胃炎
    • E、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者男,4岁,因“呕吐、吞咽困难4个月”来诊。呕吐物无胆汁,非喷射性,进行性加重。为明确诊断应检查()

    • A、食管24hpH值监测
    • B、内镜
    • C、腹部B型超声
    • D、食管钡餐造影
    • E、食管测压

    正确答案:D,E

  • 第7题:

    患儿女,2个月,因“呕吐进行性加重1个月”来诊。呕吐呈喷射状,含有奶汁。查体:腹部见胃蠕动波,右上腹触及肿物,肠鸣音正常。诊断首先考虑为()

    • A、先天性肥厚性幽门狭窄
    • B、食管闭锁
    • C、贲门失弛缓症
    • D、先天性肠道闭锁
    • E、肠梗阻

    正确答案:A

  • 第8题:

    多选题
    患者男,4岁,因“呕吐、吞咽困难4个月”来诊。呕吐物无胆汁,非喷射性,进行性加重。为明确诊断应检查()
    A

    食管24hpH值监测

    B

    内镜

    C

    腹部B型超声

    D

    食管钡餐造影

    E

    食管测压


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿女,7岁,因“反复上腹痛伴反酸1年,加重伴呕吐1周”来诊。疼痛加重后服抗酸药等不能缓解,呕吐物为咖啡样。错误的治疗是()
    A

    奥美拉唑

    B

    西咪替丁(甲氰咪胍)

    C

    硫糖铝

    D

    胶体次枸橼酸铋

    E

    山莨菪碱


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿男,3岁,因“反复呼吸道感染2年,双膝关节反复肿痛1年余”来诊。每年患肺炎3~4次。患者舅舅早年因反复感染、败血症夭折。查体:生长发育落后,消瘦;浅表淋巴结触不清楚,未见扁桃体。考虑为X连锁无丙种球蛋白血症,类风湿关节炎。X连锁无丙种球蛋白血症的治疗,静脉用丙种球蛋白0.4~0.5g/kg,用药间隔时间为()
    A

    3d

    B

    1周

    C

    2周

    D

    1个月

    E

    2个月


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿男,18个月,因“反复呕吐1个月,加重1周”来诊。呕吐3~4次/d,呕吐物为胃内容物,非喷射样,无咖啡渣样物,多在进食后1h出现。无腹泻、发热。查体:未见异常。胸、腹X线片:未见异常。腹部B型超声:胃肠及肝、胆、脾、胰未见异常。上消化道钡餐造影:胃食管反流Ⅲ级。可能的诊断有()
    A

    消化性溃疡

    B

    肠梗阻

    C

    胃食管反流

    D

    胃扭转

    E

    肠旋转不良

    F

    先天性幽门肥厚性狭窄


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿男,3岁,因“发热、咳嗽、乏力、消瘦、盗汗15d”来诊。查体:双肺呼吸音粗。胸部X线片:原发综合征。PPD试验(+++)。该患儿应用异烟肼的疗程为()
    A

    3~6个月

    B

    6~9个月

    C

    9~12个月

    D

    12~18个月

    E

    18~24个月


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿男,3岁,因“反复呼吸道感染2年,双膝关节反复肿痛1年余”来诊。每年患肺炎3~4次。患者舅舅早年因反复感染、败血症夭折。查体:生长发育落后,消瘦;浅表淋巴结触不清楚,未见扁桃体。考虑为X连锁无丙种球蛋白血症,类风湿关节炎。X连锁无丙种球蛋白血症的治疗,静脉用丙种球蛋白0.4~0.5g/kg,用药间隔时间为()

    • A、3d
    • B、1周
    • C、2周
    • D、1个月
    • E、2个月

    正确答案:D

  • 第14题:

    张某,男,43岁。患十二指肠溃疡10余年,因“反复上腹饱胀不适1个月,大量呕吐,呕吐宿食1天”就诊,该病人可能出现的并发症是()

    • A、出血
    • B、消化道穿孔
    • C、幽门梗阻
    • D、贲门梗阻
    • E、胃癌

    正确答案:C

  • 第15题:

    患儿女,2个月,因“呕吐进行性加重1个月”来诊。呕吐呈喷射状,含有奶汁。查体:腹部见胃蠕动波,右上腹触及肿物,肠鸣音正常。最好的治疗方法是()

    • A、胃肠减压
    • B、手术治疗
    • C、抗感染
    • D、激素治疗
    • E、介入治疗

    正确答案:B

  • 第16题:

    患儿男,18个月,因“反复呕吐1个月,加重1周”来诊。呕吐3~4次/d,呕吐物为胃内容物,非喷射样,无咖啡渣样物,多在进食后1h出现。无腹泻、发热。查体:未见异常。胸、腹X线片:未见异常。腹部B型超声:胃肠及肝、胆、脾、胰未见异常。上消化道钡餐造影:胃食管反流Ⅲ级。可选治疗药物有()

    • A、多潘立酮(吗丁啉)
    • B、双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌三联活菌(培菲康)
    • C、枯草杆菌、肠球菌二联活菌(妈咪爱)
    • D、蒙脱石散剂(思密达)
    • E、奥美拉唑
    • F、西咪替丁

    正确答案:A,E,F

  • 第17题:

    患儿男,7岁,因“反复呕吐、吞咽困难半年,胸骨后烧灼感,呛咳1周”来诊。食管钡餐造影:见“鸟喙”征。诊断首先考虑为()

    • A、胃食管反流
    • B、幽门痉挛
    • C、贲门失弛缓症
    • D、胃溃疡
    • E、肠旋转不良

    正确答案:C

  • 第18题:

    患儿男,5个月,因“进食后呕吐2个月”来诊。患儿生长停滞,爱哭闹。食管测压:食管下段扩约肌压力40mmHg。最可能的诊断是()

    • A、食管裂孔疝
    • B、食管闭锁
    • C、贲门失弛缓症
    • D、肠旋转不良
    • E、先天性肥厚性幽门狭窄

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    患儿女,2个月,因“呕吐进行性加重1个月”来诊。呕吐呈喷射状,含有奶汁。查体:腹部见胃蠕动波,右上腹触及肿物,肠鸣音正常。最好的治疗方法是()
    A

    胃肠减压

    B

    手术治疗

    C

    抗感染

    D

    激素治疗

    E

    介入治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿男,8个月,因“发热、呕吐、腹泻3d”来诊。哭无泪,无尿3h。查体:T37℃,P130次/min,R30次/min;嗜睡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢见大理石样花纹。血生化:血清钠125mmol/L。诊断:婴儿腹泻病。患儿因有明显循环衰竭,早期扩容宜选用()
    A

    2∶1等张含钠液

    B

    1∶1液

    C

    2∶3∶1液

    D

    4∶3∶2液

    E

    0.9%氯化钠溶液


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    张某,男,43岁。患十二指肠溃疡10余年,因“反复上腹饱胀不适1个月,大量呕吐,呕吐宿食1天”就诊,该病人可能出现的并发症是()
    A

    出血

    B

    消化道穿孔

    C

    幽门梗阻

    D

    贲门梗阻

    E

    胃癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿女,2个月,因“呕吐进行性加重1个月”来诊。呕吐呈喷射状,含有奶汁。查体:腹部见胃蠕动波,右上腹触及肿物,肠鸣音正常。进一步检查首选()
    A

    腹部CT

    B

    腹部X线片

    C

    腹部B型超声

    D

    上消化道钡餐造影

    E

    钡灌肠造影


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患儿男,35d,因“反复呕吐2周,加重1周”来诊。呕吐物不含胆汁,消瘦,尿少。查体:一般情况差,口唇干燥;心、肺未见异常;上腹部饱满,下腹部低平,未触及包块。该病特有的临床表现不包括()
    A

    喷射性呕吐

    B

    呕吐物为胃内容物

    C

    黄疸

    D

    消瘦、脱水

    E

    上腹部可见胃型及胃蠕动波

    F

    右上腹触及橄榄样包块


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患儿男,5个月,因“进食后呕吐2个月”来诊。患儿生长停滞,爱哭闹。食管测压:食管下段扩约肌压力40mmHg。最可能的诊断是()
    A

    食管裂孔疝

    B

    食管闭锁

    C

    贲门失弛缓症

    D

    肠旋转不良

    E

    先天性肥厚性幽门狭窄


    正确答案: E
    解析: 暂无解析