试述各鼻窦急性炎症时头痛的特点。

题目

试述各鼻窦急性炎症时头痛的特点。


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  • 第1题:

    某病人的出院诊断为“紧张性或急性鼻窦炎引起的头痛”,其主要诊断为()

    • A、紧张性头痛
    • B、急性鼻窦炎
    • C、头痛
    • D、鼻窦炎
    • E、神经痛

    正确答案:C

  • 第2题:

    下列有关急性鼻窦炎的头痛机制,错误的是()。

    • A、炎症产物刺激神经末梢
    • B、黏膜肿胀压迫神经末梢
    • C、分泌物在窦内蓄积堵塞,窦口内负压形成"真空性头痛"
    • D、炎症破坏骨质
    • E、脓液蓄积时痛,排除后疼痛减轻

    正确答案:D

  • 第3题:

    试述各鼻窦急性炎症时头痛的特点。


    正确答案:各鼻窦急性炎症时的头痛分别表现为:(1)急性上颌窦炎:眶上额部痛,可伴有同侧颌面部痛或上列磨牙痛,晨起轻,午后重。(2)急性筛窦炎:一般头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可放射至头顶部。前组筛窦的疼痛有时与急性额窦炎相似,后组筛窦则与急性蝶窦炎相似,疼痛位于枕部。(3)急性额窦炎:前额部痛且具有周期性,晨起即感头痛,逐渐加重,午后开始减轻,晚间则完全消失,次日又重复发作。(4)急性蝶窦炎:颅底或眼球深部钝痛,可放射至头顶和耳后,亦可引起枕部痛,早晨轻,午后重。

  • 第4题:

    试述各鼻窦区压痛的检查方法。


    正确答案:上颌窦:医生双手固定于病人的两侧耳后,将拇指分别置于鼻翼两侧水平线与通过瞳孔向下垂直的交叉处,向后按压。
    额窦:一手扶持病人枕部,用另一手置于眼眶上面内侧用力向后按压。
    筛窦:一手扶持病人枕部,以另一只手拇指置于鼻根部与眼内角之间向筛窦方向加压

  • 第5题:

    问答题
    试述各鼻窦区压痛的检查方法。

    正确答案: 上颌窦:医生双手固定于病人的两侧耳后,将拇指分别置于鼻翼两侧水平线与通过瞳孔向下垂直的交叉处,向后按压。
    额窦:一手扶持病人枕部,用另一手置于眼眶上面内侧用力向后按压。
    筛窦:一手扶持病人枕部,以另一只手拇指置于鼻根部与眼内角之间向筛窦方向加压
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    试述急性鼻窦炎的临床特点与处理原则。

    正确答案: 临床特点:
    (1)急性鼻窦炎常为急性鼻炎的并发症,变态反应性体质,传染病、全身慢性疾病常为其诱因。其中以上颌窦的发病率最高,筛窦次之,额窦又次之,蝶窦少见。
    (2)由于前后组鼻窦的开口彼此邻近,一窦感染可累及多窦,因此临床常见为多鼻窦炎症。
    (3)常见致病菌有链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌和流行性感冒杆菌等。霉菌感染较为少见。
    (4)鼻窦炎常继发于上呼吸道感染和急性鼻炎,一般成人较轻,儿童较重,全身有畏寒、发热、食欲不振、周身不适。
    (5)局部症状以鼻塞、流脓涕和头痛为主,急性额窦炎多为前额及眶内上角疼痛,有时累及面颊或球后,呈明显周期性,晨起重,下午缓解。
    治疗原则:
    (1)非手术治疗为主。原则是积极控制感染,尽快改善鼻窦引流和对症处理。抗生素的应用在可能条件下应做药敏试验,选择有效药物。
    (2)局部治疗一般包括用1%麻黄素呋喃西林滴鼻,同时可配合理疗和中药治疗,有过敏倾向者,应考虑给以抗过敏治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    下列有关急性鼻窦炎的头痛机制,错误的是()
    A

    炎症产物刺激神经末梢

    B

    黏膜肿胀压迫神经末梢

    C

    分泌物在窦内蓄积堵塞,窦口内负压形成真空性头痛

    D

    炎症破坏骨质

    E

    脓液蓄积时痛,排除后疼痛减轻


    正确答案: C
    解析: 鼻窦炎无骨质破坏

  • 第8题:

    试述急性鼻窦炎的临床特点与处理原则。


    正确答案: 临床特点:
    (1)急性鼻窦炎常为急性鼻炎的并发症,变态反应性体质,传染病、全身慢性疾病常为其诱因。其中以上颌窦的发病率最高,筛窦次之,额窦又次之,蝶窦少见。
    (2)由于前后组鼻窦的开口彼此邻近,一窦感染可累及多窦,因此临床常见为多鼻窦炎症。
    (3)常见致病菌有链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌和流行性感冒杆菌等。霉菌感染较为少见。
    (4)鼻窦炎常继发于上呼吸道感染和急性鼻炎,一般成人较轻,儿童较重,全身有畏寒、发热、食欲不振、周身不适。
    (5)局部症状以鼻塞、流脓涕和头痛为主,急性额窦炎多为前额及眶内上角疼痛,有时累及面颊或球后,呈明显周期性,晨起重,下午缓解。
    治疗原则:
    (1)非手术治疗为主。原则是积极控制感染,尽快改善鼻窦引流和对症处理。抗生素的应用在可能条件下应做药敏试验,选择有效药物。
    (2)局部治疗一般包括用1%麻黄素呋喃西林滴鼻,同时可配合理疗和中药治疗,有过敏倾向者,应考虑给以抗过敏治疗。

  • 第9题:

    试述慢性鼻窦炎的临床特点与处理原则。


    正确答案:临床特点:(1)慢性鼻窦炎常继发于急性鼻炎,但牙源性上颌窦炎和部分筛窦炎可呈慢性经过而发病。(2)临床多窦炎较单独一个鼻窦炎为多见。(3)致病菌以流感杆菌及链球菌为多见。(4)慢性鼻窦炎与变态反应常有密切关系,在治疗中值得引起重视。(5)临床症状以流脓性涕、鼻塞、头痛及嗅觉减退为主,全身症状不明显,有时可有易倦、头昏、记忆力减退等。处理原则:(1)病因治疗:在加强病因治疗的同时,要注意提高机体抵抗力及对变态反应的治疗,同时应加强鼻和鼻窦的通气引流,以期粘膜恢复正常。(2)目前以保守治疗为主,手术主要为解决通气引流和清除不可逆性病变组织。(3)对全组鼻窦炎可采用变压置换疗法,利用鼻窦压力改变,将药液引入鼻窦内。对上颌窦炎,可采用上颌窦穿刺冲洗治疗。对穿刺治疗无效者,可采用鼻内镜下手术。

  • 第10题:

    试述鼻窦的解剖特点及与鼻窦炎发病的关系。


    正确答案:鼻窦的解剖特点与鼻窦炎的发病关系是:(1)窦口小,稍有狭窄或阻塞,即导致鼻窦通气和引流障碍。(2)鼻窦黏膜和鼻腔黏膜相连续,鼻腔黏膜炎症常累及鼻窦黏膜。(3)各窦口彼此邻近,一窦发病可累及它窦,目前认为前组筛窦炎是累及额窦和上颌窦的主要原因。(4)各窦自身特点及窦口的位置:上颌窦最大,窦口高,然在中鼻道外侧壁的位置却在最后、最低,故受累的机会最多。筛窦则因是蜂房结构,不利于引流,感染机会也多。此两窦发育较早,故儿童期即可发病。额窦虽位置高,窦口低,但因毗邻前组筛窦,故受累属其次。蝶窦位于各窦之后上,单独开口,故发病机会相对较少。

  • 第11题:

    问答题
    试述各鼻窦急性炎症时头痛的特点。

    正确答案: 各鼻窦急性炎症时的头痛分别表现为:(1)急性上颌窦炎:眶上额部痛,可伴有同侧颌面部痛或上列磨牙痛,晨起轻,午后重。(2)急性筛窦炎:一般头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可放射至头顶部。前组筛窦的疼痛有时与急性额窦炎相似,后组筛窦则与急性蝶窦炎相似,疼痛位于枕部。(3)急性额窦炎:前额部痛且具有周期性,晨起即感头痛,逐渐加重,午后开始减轻,晚间则完全消失,次日又重复发作。(4)急性蝶窦炎:颅底或眼球深部钝痛,可放射至头顶和耳后,亦可引起枕部痛,早晨轻,午后重。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    各急性鼻窦炎的疼痛特点?

    正确答案: ①急性上颌窦炎:眶上额部痛,可伴有同侧颌面部痛或上颌磨牙痛。晨起轻,午后重
    ②急性筛窦炎:一般头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可放射至头顶部。前组筛窦炎的头痛有时与急性额窦炎相似,后组筛窦炎则与急性蝶窦炎相似
    ③急性额窦炎:前额部周期性疼痛。晨起感头痛,逐渐加重,午后开始减轻,晚间则完全消失,次日又重复发作
    ④急性蝶窦炎:颅底或眼球深处钝痛,可放射至头顶和耳后,亦可引起枕部痛。早晨轻,午后重
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    问答题
    试述鼻窦的解剖特点及与鼻窦炎发病的关系。

    正确答案: 鼻窦的解剖特点与鼻窦炎的发病关系是:(1)窦口小,稍有狭窄或阻塞,即导致鼻窦通气和引流障碍。(2)鼻窦黏膜和鼻腔黏膜相连续,鼻腔黏膜炎症常累及鼻窦黏膜。(3)各窦口彼此邻近,一窦发病可累及它窦,目前认为前组筛窦炎是累及额窦和上颌窦的主要原因。(4)各窦自身特点及窦口的位置:上颌窦最大,窦口高,然在中鼻道外侧壁的位置却在最后、最低,故受累的机会最多。筛窦则因是蜂房结构,不利于引流,感染机会也多。此两窦发育较早,故儿童期即可发病。额窦虽位置高,窦口低,但因毗邻前组筛窦,故受累属其次。蝶窦位于各窦之后上,单独开口,故发病机会相对较少。
    解析: 暂无解析