患者女性，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢浮肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢浮肿。超声心动图心包腔内液性暗区1cm，X线心影向两侧扩大为确诊应做何种检查（）A、超声心动图B、心电图C、血培养D、心包穿刺抽液检查E、血生化检查
题目
患者女性，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢浮肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢浮肿。超声心动图心包腔内液性暗区1cm，X线心影向两侧扩大为确诊应做何种检查（）
- A、超声心动图
- B、心电图
- C、血培养
- D、心包穿刺抽液检查
- E、血生化检查
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第1题：
患者女性，42岁。低热2周，伴心悸、气促、出汗、食欲缺乏、关节痛。查体：面色苍白，肺呼吸音清，心尖部Ⅲ收缩期吹风样杂音，肝脾未扪及，杵状指。首先应进行的处理是
A、给予洋地黄
B、给予阿司匹林
C、血培养
D、给予大剂量青霉素
E、观察体温
参考答案：C
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第2题：
(共用题干)患者女性，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢浮肿。超声心动图心包腔内液性暗1.0cm，X线心影向两侧扩大 最可能的诊断
A.充血性心力衰竭
B.肝硬化
C.扩张性心肌病
D.心包积液
E.病毒性心肌炎
正确答案：D
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第3题：
一中年女性，既往风湿性关节炎病史 10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重， 夜间不能平卧，查体：心尖部舒张期隆隆样 杂音，两肺底可听到细小水泡音，腹胀，双 下肢浮肿。
患者心功能不全的类型为 A 左心衰竭 B 右心衰竭 C 全心衰竭 D 右心衰竭伴肺感染 E左心衰竭伴肾功能不全答案：C解析： -
第4题：
女性，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢浮肿1周。查体：血压90/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢浮肿。超声心动图：心包腔内液性暗区1.0cm，X线检查示心影向两侧扩大。
最可能的诊断
A.充血性心力衰竭
B.病毒性心肌炎
C.扩张性心肌病
D.心包积液答案：D解析： -
第5题：
患者女性，22岁，低热1个月，伴心悸气促、下肢水肿1周。查体：血压90/70mmHg颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图：心包腔内液性暗区1.0cm，X线于心影向两侧扩大。有助于确定有无心包积液的最简单、易行、可靠的方法是
A.超声心动图
B.心包活检
C.心电图检查
D.X线胸片
E.胸部CT答案：A解析： -
第6题：
患者女性，38岁。心悸气促逐渐加重伴心前区疼痛半个月，午后低热。体温37.2～38.5℃，盗汗，听诊闻及心包摩擦音。为明确诊断，首先应检查（）
- A、心脏超声
- B、24小时动态心电图
- C、胸部X线片
- D、肺CT
- E、肺MRI
正确答案:A -
第7题：
患者，女，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm，X线心影向两侧扩大。提问：为确诊应做何种检查（）
- A、超声心动图
- B、心电图
- C、血培养
- D、血生化检查
- E、心包穿刺抽液检查
正确答案:E -
第8题：
患者女性，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1．0cm，X线心影向两侧扩大。为确诊应做何种检查（）
- A、超声心动图
- B、心电图
- C、血培养
- D、心包穿刺抽液检查
- E、血生化检查
正确答案:D -
第9题：
女，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1．0cm，X线心影向两侧扩大。患者经上述治疗后半年复诊，仍诉气促，双下肢水肿，查体时可闻及心包叩击音，胸片示心影偏小，此时最有可能发生了（）
- A、右心功能衰竭
- B、心包积液复发
- C、缩窄性心包炎
- D、恶性肿瘤未控制
- E、原有心脏病加重
正确答案:C -
第10题：
单选题患者女性，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢浮肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢浮肿。超声心动图心包腔内液性暗区1cm，X线心影向两侧扩大为确诊应做何种检查（）A超声心动图
B心电图
C血培养
D心包穿刺抽液检查
E血生化检查
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题患者女性，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1．0cm，X线心影向两侧扩大。为确诊应做何种检查（）A超声心动图
B心电图
C血培养
D心包穿刺抽液检查
E血生化检查
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题患者，女，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm，X线心影向两侧扩大。提问：最可能的诊断（）A充血性心力衰竭
B肝硬化
C扩张型心肌病
D病毒性心肌炎
E心包积液
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第13题：
心悸，胸闷伴下肢浮肿问诊。
参考答案： 1.现病史(1)根据主诉及相关的鉴别诊断。①发病的病因和诱因。②根据主诉询问（性质、程度、加重及缓解因素，以前有无类似发作）。③伴随症状询问（根据本系统相关病史询问如恶心、呕吐、心慌、胸痛等）。④发病以来饮食、睡眠、二便、体重有无变化。(2)诊疗经过①是否做过诊治，做过哪些检查，如血、尿、粪常规、CT、MRI等。②治疗和用药情况，如是否应用过抗生素治疗，如用过，是哪一种，效果如何。 2.相关病史(1)药物、食物过敏史。(2)与该病有关的其他病史，既往类似发作，手术外伤史，月经史、婚育史及不洁性交史，有无高血压、糖尿病、结核病、妇科病或服用免疫抑制剂病史，有无烟酒嗜好，有无肿瘤病家族史。
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第14题：
患者女性，36岁。心悸气短2年，夜间喘憋半年，下肢浮肿3个月。查体：心脏大，心音低钝，肝大，下肢浮肿。X片：心影明显增大，心胸比率＞60%，肺淤血。心电图示V1、V2病理性Q波，低电压，ST-T改变。以下检查最有意义的是A、脑CT
B、心脏ECT
C、食管钡透
D、脑电图
E、超声心动图答案：E解析：根据心脏增大；肺淤血（左心衰表现）；肝大，下肢浮肿（右心衰表现）；心电图示病理性Q波，低电压，ST-T改变考虑患者为扩张性心肌病。扩张性心肌病时作超声心动图最有意义。 -
第15题：
女性，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢浮肿1周。查体：血压90/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢浮肿。超声心动图：心包腔内液性暗区1.0cm，X线检查示心影向两侧扩大。
为确诊应作何种检查
A.超声心动阁
B.心电图
C.血培养
D.心包穿刺抽液检查答案：D解析： -
第16题：
女性，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢浮肿1周。查体：血压90/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢浮肿。超声心动图：心包腔内液性暗区1.0cm，X线检查示心影向两侧扩大。
患者心包腔穿刺液检查结果：比重1.018，蛋白30g/L，细胞总数500/μl，红细胞250/μl，白细胞250/μl，多核细胞20%、单核细胞80%，结合临床特点，此病人病因诊断最可能为
A.化脓性
B.风湿性
C.结核性
D.肿瘤性答案：C解析： -
第17题：
患者女性，36岁。心悸气短2年，夜间喘憋半年，下肢浮肿3个月。查体：心脏大，心音低钝，肝大，下肢浮肿。X片：心影明显增大，心胸比率＞60%，肺淤血。心电图示V1、V2病理性Q波，低电压，ST-T改变。以下检查最有意义的是A、脑CT
B、心脏ECT
C、食管钡透
D、脑电图
E、超声心动图答案：E解析：根据心脏增大；肺淤血（左心衰表现）；肝大，下肢浮肿（右心衰表现）；心电图示病理性Q波，低电压，ST-T改变考虑患者为扩张性心肌病。扩张性心肌病时作超声心动图最有意义。 -
第18题：
患者女性，38岁。心悸气促逐渐加重伴心前区疼痛半个月，午后低热。体温37.2～38.5℃，盗汗，听诊闻及心包摩擦音。其最可能的诊断是（）
- A、肺炎
- B、肺栓塞
- C、心绞痛
- D、心肌梗死
- E、心包积液（结核性）
正确答案:E -
第19题：
患者女性，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢浮肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢浮肿。超声心动图心包腔内液性暗区1cm，X线心影向两侧扩大最可能的诊断（）
- A、充血性心力衰竭
- B、肝硬化
- C、扩张性心肌病
- D、心包积液
- E、病毒性心肌炎
正确答案:D -
第20题：
患者女性，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1．0cm，X线心影向两侧扩大。最有效的治疗应该是（）
- A、洋地黄类药物
- B、ACEI
- C、利尿剂
- D、主动脉内气囊反搏术
- E、循环支持下外科手术
正确答案:E -
第21题：
单选题患者女性，40岁。低热2周，伴心悸、气促、出汗、纳差、关节痛。查体：面色苍白，肺呼吸音清，心尖部3/6收缩期吹风样杂音，肝脾未扪及，杵状指。应首先进行哪项措施？（ ）A给予大剂量青霉素
B给予洋地黄
C血培养
D给予阿司匹林
E观察体温
正确答案： C解析： 患者低热持续2周，伴心悸、气促、关节痛、贫血、心脏杂音、杵状指等表现，考虑患者为亚急性感染性心内膜炎。血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。并可根据培养结果选用抗生素治疗。 -
第22题：
单选题女，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm，X线心影向两侧扩大。 为确诊应做何种检查（ ）A超声心动图
B心电图
C血培养
D血生化检查
E心包穿刺抽液检查
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题患者，女，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm，X线心影向两侧扩大。提问：为确诊应做何种检查（）A超声心动图
B心电图
C血培养
D血生化检查
E心包穿刺抽液检查
正确答案： C解析： 暂无解析